sphincter anale

La funzione principale di sphincter anale è il controllo di allocazione di contenuti di intestini. Consiste di una parte esterna e interna.

sphincter anale esterno

La parte esterna di uno sphincter rappresenta la struttura di anello che consiste di muscoli trasversali a strisce, circondando anale il canale. sphincter esterno può fare fronte la coscienza della persona.

In lunghezza fa 8-10 cm e il suo spessore – 2,5 cm. I muscoli trasversali a strisce di uno sphincter passano a прямокишечную pubico un muscolo.

I muscoli di una parte esterna di uno sphincter sono divisi in tre strati:

• I muscoli ipodermici che rappresentano muscoli di anello;
• Il muscolo superficiale – il muscolo ellittico è stato connesso a un tailbone;
• Il muscolo profondo che è strettamente legato a pryamokishechnoy pubico un muscolo.

I muscoli di una parte esterna di un ano stringono la parte più bassa di sphincter interno. Nonostante il fatto che sphincters strettamente si mettano in contatto, tra loro c'è un confine chiaro.

In muscoli di sphincter anale esterno là tendono recettori. L'adulto sano può facilmente controllare il passaggio attraverso uno sphincter di masse kalovy e la loro coerenza. Il riflesso Rektoanalny consiste in compressione di muscoli di sphincter esterno di un ano. La reazione di Defekatsionny deriva da aumento affilato di pressione di pancia intra da cui risultati di pressione rettali intra e sphincter interno di un ano si rilassa.

sphincter anale interno

La parte interna di uno sphincter rappresenta la struttura di anello di gladkomyshechny che circonda anale il canale. Comincia con uno strato muscolare circolare interno di un retto, e sotto si connette a pelle di ano. Nella parte più bassa sphincter interno è stretto con muscoli di sphincter esterno.

La parte interna di uno sphincter ha lo spessore circa 5 mm e la lunghezza – 25-30 mm. Più in basso legato di uno sphincter è situato a distanza circa 5-6 mm da passaggio posteriore. Le sue fibre muscolari passano sotto un'inclinazione lungo un asse di un intestino e alla linea assiale di un retto.

A differenza di esterno, sphincter anale interno non fa fronte la coscienza della persona. I suoi rilassamenti e riduzioni avvengono involontariamente. In uno stato solito sphincter interno è ridotto. Il suo rilassamento riflesso deriva da irritazione di un retto kalovy le masse. Il movimento vermicular di un intestino folto non influenza una condizione di uno sphincter.

La funzione principale di sphincter interno è valvate, che è lei non permette di avvenire con passaggio di frazioni liquide un calla e gas.

La funzione di Valvate di sphincter interno è effettuata grazie a sistema di tre livelli:

• Livello di Intramuralny;
• Livello spinale;
• Il livello Nadsegmentarny situato in varie parti di un cervello.

I livelli spinali e intramuralny sono effettuati paracompassionevoli e compassionevoli da reparti del sistema nervoso autonomic. Le fibre compassionevoli tengono uno sphincter in stato costantemente ridotto e frenano l'attività motrice di un retto. Le fibre paracompassionevoli, anzi, rilassano uno sphincter e stimolano motility di un retto.

Difetti di sphincter anale

I difetti più molto diffusi di sphincter anale sono:

• Insufficienza di sphincter anale;
• Incrinatura anale.

L'insufficienza di sphincter anale è chiamata la violazione piena o parziale di qualsiasi deduzione di masse kalovy.

Normale lo sphincter è capace per tenere contenuti gassosi, liquidi e solidi di un retto non solo in condizioni diverse di un corpo, ma anche starnutendo, una tosse grave, attività fisiche, eccetera.

Le lesioni, principalmente, il postoperaio è la ragione più frequente d'insufficienza. Anche l'insufficienza può derivare da cambiamento di struttura muscolare o frustrazione neuroreflex. Il più spesso le malattie del canale anale o un retto, come emorroidi, perdita di un retto o varie malattie infiammatorie sono le ragioni di queste violazioni. Le malformazioni del canale anale e un retto diventano più rare la ragione d'insufficienza.

Ci sono tre gradi d'insufficienza di sphincter anale:

• Il primo grado quando il paziente non è capace per tenere gas;
• Il secondo grado quando il paziente non può tenere gas e la chilocaloria liquida;
• Il terzo grado – incontience pieno.

Incrinatura anale – traumatizzare una membrana mucosa di passaggio posteriore.

L'incrinatura anale si incontra abbastanza spesso e tra malattie di un intestino folto prende il terzo posto (dopo colite ed emorroidi).

C'è un'incrinatura anale come risultato di varie ragioni. La ragione più frequente – traumatizzare una membrana mucosa quando ditta fuggevole kalovy masse. I fattori contribuenti alla sua apparizione sono l'esistenza di colite, emorroidi, un enterokolit, proktosigmoidit. Praticamente al 70% di pazienti l'incrinatura è unita a malattie croniche dei reparti migliori di una distesa digestiva (l'ulcera allo stomaco, la gastrite, cholecystitis). Lo stesso numero di pazienti unisce un'incrinatura anale a esistenza di emorroidi.

Tre sintomi sono caratteristici di un'incrinatura anale:

• Sanguinamento debole durante un escremento;
• Spasmo di sphincter anale;
• Il dolore in dorso passa direttamente in tempo o dopo un escremento.

Il dolore in passaggio posteriore è caratteristico di incrinature affilate e croniche. Come risultato di sentimenti dolorosi i pazienti cercano di effettuare il più di rado possibile l'atto di defecazione che conduce a una serratura. Inoltre, il dolore può provocare uno spasmo di sphincter anale che, a sua volta, solo rafforza il dolore. Lo spasmo di sphincter anale è osservato approssimativamente al 60% di pazienti con incrinature anali.

Le allocazioni di sangue da passaggio posteriore piuttosto piccolo anche appaiono come risultato di traumatizzare un'incrinatura. Le allocazioni di sangue più abbondanti dimostrano l'esistenza di emorroidi o tumore.