Antabus

Antabus – la medicina che causa gli effetti negativi seguenti in combinazione con alcool di etile: nausea, vomito, «afflussi» di sangue alla persona, tachycardia, hypotonia, eccetera; l'immissione di alcool dopo il suo ricevimento è estremamente sgradevole che forma il disgusto condizionato e riflesso per un odore e un gusto di bevande alcoliche.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio di Antabus – una targa scintillante: colore quasi bianco o bianco, intorno, appartamento, con orli tendenziosi:

• dose di 0,2 g: uno dei partiti è diviso rischioso con marcatura da «CD» | su ogni parte «Con» (su 100 pezzi in contenitori da polietilene di densità alta / le bottiglie di vetro scuro con una copertura di polietilene, 1 contenitore/bottiglia in un pacco di cartone);
• dose di 0,4 g: su uno dei partiti a forma di croce rischiano, dividendo una targa in quattro parti uguali, e segnando di «CJ» (su 50 pezzi in contenitori da polietilene di densità alta / le bottiglie di vetro scuro con una copertura di polietilene, 1 contenitore/bottiglia in un pacco di cartone).

Scintillante contengono in 1 targa:

• ingrediente attivo: a disulfira – 0,2 g o 0,4 g;
• componenti ausiliari: è visto, il grano di amido, l'acido di vino, il talco, il magnesio stearate, il sodio un idrocarbonato, il diossido di silicio colloidal, la cellulosa microcristallina.

Indizi ad applicazione

La medicina è mostrata per terapia e prevenzione di una ripetizione di alcolismo cronico.

Controindicazioni

Assoluto:

• patologie pesanti di sistema cardiovascolare, compreso arresto cordiaco nonrisarcito e violazioni di circolazione del sangue coronaria, come ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica;
• i danni organici schiaccianti di un cervello, anamnestichesky i dati su ebbero il colpo;
• insufficienza renale di grado pesante;
• frustrazione psicologica, compreso psicosi, rischi di tentati suicidi, forme severe delle patologie che toccano la frustrazione della personalità;
• disfunzione pesante di un fegato con eccesso del superiore legato di standard di attività di enzimi epatici mikrosomalny prima di 3 volte e più, dati nell'anamnesi su reazioni collaterali da un fegato alla terapia precedente disulfiramy;
• ubriachezza alcolica o l'uso delle medicine o le bevande che contengono l'etanolo durante 24 ore prima di ricevimento di medicina;
• sindrome di dipendenza medicinale;
• il periodo di gravidanza e lattazione (non ci sono sufficienti dati su sicurezza ed efficienza di applicazione di Antabus per questa categoria di pazienti);
• l'età da bambini e da adolescente fino a 18 anni (non ci sono dati su sicurezza ed efficienza di applicazione);
• ipersensibilità a un disulfiram o componenti ausiliari di medicina.

Parente: Antabus si rivolgono con cura a diabete, un hypothyroidism, segni di danno irreversibile di un cervello, un'insufficienza renale, malattie di sistema respiratorio o un fegato, epilessia o una sindrome convulsa di qualsiasi genesi (la probabilità di reazione di disulfiram-etanolo in grado più pesante), la neuropatia periferica, l'ulcera allo stomaco di uno stomaco e un intestino 12-perstny, neuritis di un nervo ottico, e anche a età avanzata (dopo che 60 anni sono aumentati).

Metodo di applicazione e dosaggio

^{La pillola scintillante Antabus è inclusa, prima avendo dissolto in acqua (1/2 gli occhiali).}

La medicina è applicata solo sotto osservazione del dottore. La terapia è nominata dopo controllo clinico attento del paziente e l'avviso di astensione da immissione di alcool per il periodo di trattamento, e anche complicazioni possibili e conseguenze.

La medicina è accettata secondo lo schema individuale determinato dal medico generico essente presente al tasso di 0,2-0,5 g prima di 1-2 volte al giorno.

7-10 giorni più tardi all'inizio di terapia è necessario effettuare la prova disulfiram-alcolica. Con questo scopo danno al paziente 20-30 millilitri di vodka dopo ricevimento di 0,5 g di medicina se la reazione debole, la dose di alcool è aumentata a 30-50 millilitri (la dose più ammissibile di vodka – 100-120 millilitri). In 1-2 giorni la prova è ripetuta nelle condizioni di un ospedale, dopo di 3-5 giorni – è il paziente esterno, come dosi corrette necessarie di alcool e/o medicina. Più lontano Antabus è permesso di usare nella dose di sostegno 0,15-0,2 g/days durante 1-3 anni.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali nonspecifici, il più spesso osservabile al ricevimento di Antabus che, compreso, può esser collegato alla malattia principale: un mal di testa, una sonnolenza, reazioni dalla distesa digestiva (DT). All'atto della loro manifestazione, forse, sarà tenuto a ridurre una dose di medicina.

La frequenza di reazioni indesiderabili da corpi e sistemi (secondo la classificazione seguente –> 1/10 – è molto frequente,> 1/100-<1/10 – spesso,> 1/1000-<1/100 – raramente,> 1/10 000-<1/1000 – di rado, <1/10 000, compreso casi isolati – è molto raro, la frequenza è sconosciuta):

• IDIOTA: spesso – dolore in un epigastriya, nausea, vomito, diarrea, sapore in metallo in una bocca, un odore sgradevole da una bocca; la frequenza è sconosciuta – l'odore sgradevole a pazienti con un kolostomiya causato da disponibilità di solfuro di carbonio;
• sistema di gepatobiliarny: spesso – aumentano di attività di enzimi epatici (la gamma глутамилтрансферазы e трансаминаз); di rado – itterizia; molto di rado – i sintomi clinici di hepatoxicity, la sconfitta di celle di un fegato, un'epatite, fulminantny l'epatite a causa di necrosis vasto di un fegato quale risultato può diventare un fallimento di fegato un coma epatico e un risultato letale (questi effetti collaterali di solito si alzano tra le 8 prime settimane entro terapia e non sono dozozavisimy);
• sistema immunitario: raramente – reazioni allergiche;
• dati di laboratorio e ricerche di strumento: di rado – le deviazioni di risultati di esami funzionali di un fegato da indicatori normali, in t. h aumentano di sangue di concentrazione di bilirubin e crescita di attività di aspartateaminotransferase (l'impianto di riscaldamento nucleare) e alanineaminotransferase (ALT);
• sistema nervoso: spesso – una perversione di gusto, una sonnolenza, un mal di testa; di rado – la polineuropatia, la neuropatia periferica, neuritis di un nervo ottico (i fumatori sono più predisposti per il suo sviluppo), un tremore, encephalopathy; molto di rado – la confusione di coscienza, uno spasmo, le violazioni neurologiche (il dozozavisima più probabile, si alzano di solito parecchi mesi più tardi da un'iniziazione di trattamento, sono lentamente reversibili);
• mentalità: spesso – manie, una depressione; di rado – le reazioni psicotiche (la schizofrenia, la paranoia) (una tale frustrazione si alzano principalmente a pazienti con schizofrenia o una depressione nell'anamnesi, sono collegati probabilmente con aumento di livello di un dopamine come risultato d'inibizione допамин \U 03B2\гидроксилазы disulfiramy); molto di rado – una sindrome cerebrale organica affilata, violazioni di comportamento;
• genitali e ghiandola mammaria: raramente – la disfunzione sessuale, diminuisca in una libido;
• pelle e cellulosa ipodermica: raramente – dermatite allergica, un'acne, un prurito della pelle, un'eruzione;
• altre reazioni: spesso – sentimento soggettivo di disagio, una sonnolenza, stanchezza.

Le reazioni collaterali che forse si alzano a causa di uso combinato di un disulfiram e un etanolo:

• sistema cardiovascolare: sentendosi di battiti del cuore, tachycardia, vento corto, arrhythmias, capogiro, debole;
• IDIOTA: vomito;
• osso e sistema muscolare: spasmo muscolare;
• sistema nervoso: mal di testa, sonnolenza, incoordination, perdita di coscienza;
• mentalità: apatia;
• pelle e cellulosa ipodermica: гипергидроз, «afflussi» di sangue alla persona;
• navi: hypotonia, crollo cardiovascolare;
• altre reazioni: stanchezza.

Il risultato di overdose di un etanolo-disulfiram di combinazione può essere un crollo cardiovascolare, l'oppressione di coscienza (fino a un coma), le complicazioni neurologiche. In una tale situazione la terapia sintomatica è effettuata.

Istruzioni speciali

I pazienti sono tenuti a esser avvertiti su pericolo di reazione d'intolleranza di bevande alcoliche.

Ad appuntamento simultaneo di Antabus con anticoagulanti orali il controllo più frequente di manutenzione di un prothrombin e correzione di dosi di anticoagulanti è necessario, è collegato alla probabilità aumentata di sviluppo di sanguinamento.

I pazienti con un gipotireoidizm o un'insufficienza renale a disulfira prendono con prudenza, particolarmente a rischio della sua combinazione possibile ad alcool.

Le reazioni collaterali causate da ricevimento di un disulfiram (compreso stanchezza e sonnolenza), esercitate l'effetto su velocità di reazioni psicomotorie e capacità a concentrazione di attenzione. In caso di tali stati durante terapia da medicina Antabus da controllo di meccanismi difficili e veicoli, compreso l'auto, è tenuto ad astenersi.

Interazione medicinale

L'acido ascorbico riduce la reazione di un disulfiram a etanolo.

Contraindicated ha unito l'uso di Antabus e alcool (le bevande alcoliche e le medicine che contengono l'alcool) siccome può causare le reazioni d'intolleranza che sono seguite da «afflussi» di sangue, eritemy, vomito, tachycardia.

Altri le combinazioni di cura indesiderabili ed esigenti con disulfiramy:

• l'isoniazid – l'incoordination e il comportamento sono possibili;
• орнидазол, секнидазол, metronidazole, тинидазол (nitro-5-imidazoles) – la confusione di coscienza e frustrazione deliriozny può causare;
• фенитоин – a disulfira sopprime il suo metabolismo di ciò ci sono un bystry e un aumento considerevole di livello di un fenitoin in plasma che è seguito da sintomi tossici;
• gli anticoagulanti orali (compreso варфарин) – il loro effetto e pericolo sanguinare come risultato di riduzione di disintegrazione in un fegato amplificano (è tenuto a effettuare il controllo più frequente di concentrazione e correzione di una dose di anticoagulanti, compreso durante 8 giorni dopo annullamento di un disulfiram);
• теофиллин – la correzione della sua dose verso diminuzione secondo concentrazione in sintomi del plasma e clinici è necessaria (a causa d'inibizione disulfiramy il metabolismo di un teofillin);
• il benzodiazepines – Antabus è capace a exponentiate il loro effetto calmante da inibizione di metabolismo ossidante (in diazepam particolare e chlordiazepoxide) che esige la correzione di un dosaggio secondo un quadro clinico;
• gli antidepressivi di tritsiklichesky – ci sono una probabilità di rinforzo di reazione d'intolleranza di etanolo, particolarmente ai pazienti che accettano l'alcool sullo sfondo di terapia disulfiramy.

Quando le combinazioni summenzionate non possono esser evitate, nel corso di terapia e dopo trattamento da controllo di Antabus di concentrazione di medicina in plasma e l'osservazione clinica regolare di pazienti è necessaria.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura non al di sopra di 30 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 5 anni.