Febbre tifoidea

La malattia infettiva che procede in danno di sistema linfatico di intestini, ubriachezza severa e bacteremia, rozeolezny l'eruzione, l'aumento di un fegato, una milza e, in casi certi, con enterite è chiamata una febbre tifoidea.

Ragione e meccanismo di sviluppo di una malattia

L'agente causativo di una febbre tifoidea è il bastone di bryushnotifozny. Alleva in un barlume di intestini, e poi attraverso la sua membrana mucosa comincia a entrare nel dispositivo linfatico (Peyerova di una placca, bozzoli solitari, regionarny i nodi di linfa). I microbi ulteriori da nodi di linfa arrivano a sistema di sangue, conducendo a sviluppo di bacteremia. A morte dell'agente causativo di una febbre tifoidea lo sviluppo di produzione di tossina dell'ubriachezza espressa di un organismo del paziente è emesso.

Epidemiologia di febbre tifoidea

La fonte di un'infezione è pazienti e i corrieri di bacilli che assegnano all'agente causativo di una febbre tifoidea con urina e masse kalovy. Il pericolo speciale è costituito dai corrieri di un bastone di bryushnotifozny che lavora in servizi di assistenza dell'infanzia e alle imprese del cibo.

Il microbo entra in un corpo umano attraverso una bocca. Ci sono prossime strade d'infezione con una febbre tifoidea:

• Contatto e famiglia;
• Cibo;
• Acqua.

Un ruolo importante in trasferimento di un'infezione è giocato da mosche.

La gente di qualsiasi età è sensibile a una febbre tifoidea, ma il più spesso colpisce bambini di età scolare. Dopo esso l'immunità specifica e piuttosto resistente perciò ha ripetuto che i casi di una febbre tifoidea non sono praticamente osservati è formato.

Febbre tifoidea: sintomi

Il periodo incubatory, cioè il periodo dall'infezione momento prima di apparizione dei primi sintomi di una malattia a medie di febbre tifoidea due settimane.

La malattia comincia a svilupparsi gradualmente da aumento termico di un corpo. Gli aumenti termici di passi e arrivano a 40 gradi di S. U del paziente il malessere generale si accumula, l'appetito scompare, ci sono serrature, il sonno è interrotto.

A una palpazione di uno stomaco rivelano l'aumento di un fegato e una milza, che rimbomba nel diritto podvzdoshny la parte di uno stomaco. La lingua è posata da uno strato grosso di un'incursione, è edematoso. Sulle sue stampe di orli da denti sono abbastanza spesso visibili.

In una settimana all'inizio di apparizione dei primi sintomi di una febbre tifoidea nel paziente l'oglushennost, la sonnolenza, le sciocchezze cominciano ad apparire.

A un parente di febbre tifoidea bradycardia - il disaccordo di tasso di polso a temperatura che è disponibile per il paziente è osservato. Questo sintomo di una febbre tifoidea si alza a causa di ubriachezza severa e sconfitta di sistema cardiovascolare.

Per 9 - 10 giorni all'inizio di una malattia su pelle di un dorso, un petto e uno stomaco rozeolezny l'eruzione sviluppa il colore piccolo, rosa gentile. Gli elementi di eruzione sono poco alzati sopra pelle e scompaiono premendo su loro.

In 10 – 15 giorni all'inizio di aumento termico di sintomi del corpo di una febbre tifoidea cominciano a scomparire gradualmente. Le diminuzioni di temperatura del corpo lytically (pianamente) e là vengono il periodo di convalescenza (il ricupero e il restauro di un organismo).

Complicazioni di febbre tifoidea

Le complicazioni a una febbre tifoidea di solito si incontrano di rado e sono il più spesso osservate a bambini di età più giovane e gli anziani. Sono collegati a processo di ulcera in intestini: perforazione di ulcere e/o sanguinando di loro.

Analisi su una febbre tifoidea

La diagnosi di una febbre tifoidea, particolarmente in prime fasi di una malattia, presenta difficoltà certe. Poiché la conferma dei metodi di laboratorio di diagnosi di diagnostics è usata. Nell'inizio della malattia effettuano la coltura di sangue (haemo la cultura). Poiché questa analisi su una febbre tifoidea da una vena del paziente prende 10,0 millilitri di sangue e con osservanza di misure di un'asepsi lo trasferiscono alla bottiglia sterile di vetro che contiene il brodo biliare.

Dall'inizio della seconda settimana di una malattia, faccia l'affermazione di reazione di Vidal. Questa analisi su una febbre tifoidea è più preziosa all'atto della sua realizzazione ripetuta quando è possibile rivelare l'aumento di un'intestazione di anticorpi.

Da 15 nel pomeriggio all'inizio di una malattia effettuano la coltura batteriologica un calla e un'urina.

Nei primissimi giorni di una malattia nell'analisi del sangue generale rivelano лейкоцитоз moderato (l'aumento di quantità di leucociti) che è sostituito più lontano da un leykopeniya (la diminuzione in quantità di leucociti).

Così, le analisi su una febbre tifoidea, permetta ai dottori a tempo debito e precisamente fare la diagnosi corretta e nominare al paziente il trattamento corretto.

Febbre tifoidea: trattamento

A un'osservanza di febbre tifoidea da pazienti di un riposo di letto alto che deve cominciare ai primi giorni di una malattia è molto importante e proceda ancora non meno di due settimane dopo normalizzazione di temperatura del corpo.

La cura della droga di una febbre tifoidea è effettuata con uso di antibiotici. Il più spesso usi левомицетин o ampicillin. La terapia antibatterica è continuata e dopo che la temperatura declina.

All'atto dell' ubriachezza espressa effettuano la terapia dezintoksikatsionny (l'amministrazione endovenosa di soluzioni saline, glucosio, vitamine).

Un ruolo importante nella cura corretta di una febbre tifoidea è giocato da una dietotherapy. Le minestre asciugate, i prodotti di latte fomentati, kissels, i purè vegetali, le uova alla coque morbide, le costolette di vapore, i crostini da pane bianco sono permessi il paziente. La bevanda deve essere abbondante che aiuta a calare espressivo di sintomi di ubriachezza.

Febbre tifoidea: prevenzione

In lotta contro diffusione di questa malattia il gran ruolo è giocato da lavoro bene organizzato della supervisione di esercitazione di servizio di sanità pubblica del cibo e l'acqua. Effettuando controlli regolari su una carrozza di un bastone bryushnotifozny di personale di servizi di assistenza dell'infanzia, un'immissione dell'acqua, le imprese del cibo, eccetera è necessaria che è una misura importante di prevenzione di una febbre tifoidea.

Tutti i pazienti devono esser isolati a un ricupero assoluto. Il loro estratto da un ospedale può esser fatto solo dopo risultati negativi di ricerche batteriologiche triple un calla e un'urina.

Nella corrente di centro di malattia, e dopo che il ricovero in ospedale del paziente o il suo ricupero, la disinfezione finale certamente deve esser effettuata.

La prevenzione personale di una febbre tifoidea consiste nell'osservanza più severa di misure igieniche e igieniche solite – il lavaggio da mani dopo visita di un gabinetto e prima di cibo, lavaggio da verdure e frutto prima di consumo. È impossibile bere l'acqua instata bollita da fonti incontrollate.