deliriya alcolico

Che cosa è?

deliriya alcolico (il delirium tremens, metalkogolny le psicosi) è la condizione mentale seria che esige il servizio di pronto soccorso.

A chi l'alcolizzato deliry può svilupparsi?

Succede solo alle persone che soffrono di stadio 2-3 di alcolismo quando la durata di abuso di alcool più di 10-15 anni. È l'alcolizzato molto più raro che deliriya può alzarsi alla gente che non ha l'alcolismo cronico, ma dopo un episodio d'immissione di alcool lunga in un gran numero o gli usi di sostituti di alcool.

Sviluppa l'alcolizzato deliry sullo sfondo di una sindrome di astinenza, cioè dopo la fine d'immissione di alcool (dopo bere difficile).

Il rischio di alcolizzato di sviluppo che un deliriya è più alla gente che ebbe ancora prima craniocereberal il trauma, una malattia seria del sistema nervoso centrale compreso carattere incendiario, alle persone che già ebbero ancora prima un episodio di delirium tremens.

Alcolizzato di clinica deliriya. Sintomi e sindromi

L'alcolizzato di Deliry si sviluppa durante 2-3 giorni dopo la fine d'immissione di alcool più spesso. Un precursore dell'alcolizzato di sintomi principale il deliriya può diventare un disordine di sonno. Il sogno è agitato, è seguito da incubi, non conduce per riposare. Ci possono anche essere tali sintomi come un mal di testa, una nausea, un vomito, una violazione del discorso, eccetera. Comunque non sono specifici e il più spesso accompagnano qualsiasi sindrome di astinenza.

In alcolizzato di clinica un deliriya è possibile assegnare 3 gruppi di sindromi:

- psicotico;

- vegetativo;

- danno organico di un cervello.

Il primo alcolizzato di sintomi un deliriya è la preoccupazione, il sentimento di minaccia inesplicabile, la paura. Ci sono sintomi ogni somatici: il sudore aumentato, il tremito di mani, tachycardia, la pressione arteriosa aumentata. Il disordine di sonno gradualmente passa in insonnia. Il paziente è inseguito da allucinazioni acustiche e visive lucenti. Il più spesso a loro ci sono piccoli insetti: scarafaggi, insetti o animali. Ci possono essere anche le allucinazioni tattili: il sentimento di strisciamento su un corpo di insetti perciò tali pazienti prova a guidare o schiacciarli.

Durante alcolizzato il deliriya del paziente può «sentire» le voci qualcosa ordinandolo, abusandogli, la vocazione, le burle. Il comportamento della persona diventa inadeguato. È completamente catturato da allucinazioni: «le trattative» con qualcuno, i gridi, provano a fuggire, «le prese» su sé e i vestiti di «insetti», eccetera. Il comportamento vanaglorioso è qualche volta mostrato: in una condizione di agitazione il paziente racconta su «azioni eroiche».

La condizione di agitazione può esser sostituita dai periodi di benessere immaginario durante cui il comportamento diventa più tranquillo e adeguato. Comunque attraverso un piccolo alcolizzato di sintomi di periodo un deliriya si rinnovano.

Da sintomi somatici nella clinica sviluppata di delirium tremens è possibile assegnare: un hyperthermia (a 38-39 °C), ipertensione arteriosa alta (160-180/110 mm di mercurio.), un tremore, un rinforzo di riflessi tendinous, il sudore aumentato. Il lavoro di tutt'internals è rotto.

L'alcolizzato deliry tipico dura 3-5 giorni. Il primo sintomo positivo di un'uscita da una condizione di delirium tremens è il miglioramento di un sogno.

Alcolizzato di stadi deliriya

1. deliriya minaccioso.

I sintomi generali di annullamento di alcool sono caratteristici. Il paziente può avere tutti i sintomi descritti ancora prima, il grado comunque espressivo insignificante. Nel disorientamento di clinica sviluppato in tempo e lo spazio può apparire, comunque la comprensione di propria personalità rimane. La temperatura del corpo non supera cifre di subfebrilny. Questo stadio è reversibile e può venire a una fine a caso.

2. deliriya fatto.

Tutti i sintomi sono luminosamente espressi. Le allucinazioni acustiche, visive e tattili si accumulano. Ci sono esperienze pazze, è più spesso che carattere sgradevole. Lo stato ogni somatico peggiora: c'è vento corto fino a 22-24 dykhaniye in un minuto, AP (la pressione arteriosa), gli aumenti di polso. A questo stadio l'alcolizzato di permesso spontaneo un deliriya è impossibile. Senza aiuto a tempo debito dato questo stadio abbastanza rapidamente passa in 3.

3. Il mettereo o ino pericoloo la vita deliriya.

Tutti i sintomi mentali insieme con preparazione della carica ovvia di somatici rimangono. C'è un blocco, il discorso smorzato, silenzioso (il borbottio), la reazione a diminuzioni di sostanze irritanti esterne. L'INFERNO bruscamente cade, la riempitura di polso si indebolisce, il vento corto diventa frequente. Gradualmente l'oppressione di coscienza a un coma si accumula. In questo stadio ci possono essere cambiamenti irreversibili di internals e sistemi, là viene il decompensation e, forse, la morte.

Complicazioni deliriya di alcolizzato

• pancreatite affilata;
• polmonite (frequenza di sviluppo il circa 30%);
• miokardiopatiya alcolico;
• fallimento di fegato;
• cervello hypostasis;
• insufficienza renale affilata;
• violazione di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico ed equilibrio acido e basso;
• рабдомиолиз, eccetera.

Alcolizzato di trattamento deliriya

Il delirium tremens è lo stato avente bisogno non solo in osservazione del paziente con lo scopo di sicurezza lui e la gente intorno, ma anche esigendo l'esecuzione di terapia medicinale piuttosto intensiva. In alcuni casi perfino le azioni di rianimazione sono necessarie. L'alcolizzato un deliriya è desiderabile effettuare il trattamento sulla base di un ospedale psychoneurological con coinvolgimento obbligatorio del resuscitator e il terapeuta.

Molte medicine sono offerte, ma adesso non c'è punto di vista uniforme su un algoritmo di alcolizzato di trattamento un deliriya.

Nell'Europa lo standard di alcolizzato di trattamento il deliriya è lo scopo di un klometiazol. In Russia e negli Stati Uniti i benzodiazepines sono stati e rimangono medicine della scelta. È possibile riferire l'oppressione di respiro, un kumulyation di effetto calmante alle loro mancanze.

In la maggior parte casi da metodo di alcolizzato di trattamento il deliriya è la terapia combinata endovenosa benzodiazepines e un haloperidol (o droperidoly).

In parallelo con atterramento di sintomatologia mentale per alcolizzato di trattamento un deliriya che tiene tutte le azioni intensive dirette verso eliminazione di frustrazione somatica è mostrato. A scopo di tutti i pazienti di medicine ha bisogno di ricordare che la dimensione di li influenza su sistema nervoso e possibilità di appuntamento di questo gruppo con alcolismo cronico.