Struttura di una copertura: è visto 700 000, il saccarosio, un macroscopo 6000, il diossido di titano, il calcio un carbonato, la montagna di cera glikoliyevy, глицерол, la ghiandola (II) l'ossido, il talco (l'idrosilicato di magnesio).

Indizi ad applicazione

L'uso di medicina è mostrato a donne con i fenomeni androgenization come contraccezione orale.

Inoltre, Diane-35 nomina per cura di malattie androgenozavisimy a donne: le forme espresse di anguille che sono seguite da seborrhea, formazione di nodi incendiari compreso anguille nodose e cystous, papular e anguille pustulous; forme facili di un girsutizm; androgenic alopetion.

Controindicazioni

Thrombembolia e trombosi, compreso nell'anamnesi (tserebrovaskulyarny violazioni, trombosi di vene profonde, un infarto del miocardio, un thrombembolia di un'arteria polmonare);
Esistenza di segni multipli o pesanti di rischio di trombosi arteriosa o venosa;
Lo stenocardia, il tranzitorny ischemic attacchi e altri stati trombosi precedente;
Tumori di fegato, compreso nell'anamnesi;
Malattie di un fegato o le violazioni funzionali espresse;
La pancreatite, compreso nell'anamnesi se è stato seguito da gipertriglitseridemiya pesante;
Il diabete complicato da mikroangiopatiya;
L'esistenza nell'anamnesi di emicrania che è proceduta in sintomatologia neurologica focale;
Bleedings uterini di genesi inspecificata;
Hormonedependent nuove crescite maligne, compreso tumori di genitali o una ghiandola mammaria (compreso nell'anamnesi);
Ipersensibilità a componenti di medicina.

La medicina ha bisogno di esser cancellata immediatamente se alcuna di queste patologie si sviluppa per la prima volta sullo sfondo di applicazione di Diane-35.

La medicina è anche contraindicated a sospetto su gravidanza, durante incubazione e allattamento al seno.

Metodo di applicazione e dosaggio

Dragees accettano dentro, senza masticazione, lavandosi giù con una piccola quantità di liquido, è il diritto desiderabile dopo una colazione o un pranzo.

Distribuzione di medicina – 1 dragee al giorno.

Il ricevimento è cominciato nel primo giorno di un ciclo, che usa da imballaggio di calendario di un dragee del giorno corrispondente della settimana, in tempo, conveniente per il paziente, a condizione che i ricevimenti successivi siano certamente effettuati in questa ora concreta di giorni.

Poiché ogni in seguito a ricevimento usa un dragee da una cella che lo strelochka applicato a una lamina di metallo da precedente indica. Nella direzione su imballaggio di calendario, la donna accetta tutti 21 dragees e fa una pausa che dura 7 giorni durante cui là passa il sanguinamento simile a mestruale. Un corso di terapia dura 28 giorni, da loro 21 giorni – il ricevimento di un dragee e 7 giorni – una pausa. È necessario ricordare che il ricevimento non deve esser interrotto più che durante 7 giorni e i 7 primi giorni di ricevimento di un dragee sono richiesti per raggiungimento della soppressione corrispondente di funzione гипоталамо - hypophysial яичниковой i sistemi.

Il giorno di ricevimento di medicina dall'imballaggio seguente deve coincidere con giorno della settimana su imballaggio di calendario del corso precedente e cominciare nel 8o giorno dopo dell'inizio di un'interruzione in tempo rigorosamente deciso.

Per transizione dai contraccettivi orali combinati ad applicazione di Diane-35, il ricevimento ha bisogno di esser cominciato al giorno seguente dopo ultimo dragee da fare i bagagli con agenti attivi dei mezzi precedenti, per calendario che fa i bagagli su 28 dragees e non più tardi che 1 giorno dopo una pausa di 7 giorni, per contraccettivi con 21 dragees.

Per transizione dalle medicine che consistono solo di gestagen ha («minibevuto») il ricevimento di Diane-35 può esser cominciato senza interruzione, con forme d'iniezione di contraccezione – dalla data dell'iniezione seguente, con un innesto – in giorno della sua eliminazione. All'atto di ciascuna delle transizioni elencate è inoltre necessario applicare un metodo di barriera di contraccezione durante i 7 primi giorni.

Compiendo l'aborto in 1 trimestre di gravidanza la contraccezione orale è cominciata immediatamente, i metodi in questo caso supplementari di contraccezione non sono richiesti.

In mancanza di contatti sessuali dopo che l'aborto nell'II trimestre di gravidanza o l'uso di parto di medicina sono consigliati di esser cominciati per il 2128esimo giorno. Se la donna ha cominciato il ricevimento più tardi, allora durante i 7 primi giorni è necessario usare un metodo di barriera di contraccezione in parallela. I pazienti che hanno condotto la vita sessuale in un intervallo tra aborto o parto e l'inizio di uso di medicina devono aspettare per i primi periodi o escludere l'esistenza di gravidanza.

Se la donna perdè il ricevimento di un dragee nel tempo programmato, è necessario accettarlo al più presto possibile, e dragee seguente – in tempo solito. L'affidabilità di contraccezione non è rotta a ritardo meno, che durante 12 ore.

In caso a partire dal momento dell'ultimo ricevimento là passò più di 36 ore (ritardi più di 12 ore), dragee passato deve esser accettato subito appena che ricordato anche se sarà il ricevimento di due dragees nello stesso momento, nello stesso momento la dose seguente è accettata in tempo solito. Se la violazione avvenne nella prima o seconda settimana di applicazione, è necessario usare un metodo di barriera di contraccezione i 7 giorni seguenti. In caso di ritardo più che durante 12 ore durante la terza settimana di ricevimento, a fine d'imballaggio di calendario che ha frugato in ricevimento non è necessario fare, è necessario continuare il ricevimento dalla bolla seguente. Durante ricevimento dal secondo imballaggio all'atto dell' apparizione di donna delle allocazioni di spalmata sanguinose o la scoperta decisiva il sanguinamento uterino è possibile.

Se il paziente ebbe un vomito dopo che il ricevimento di un dragee (nelle 3-4 prime ore), l'assorbimento di ingredienti attivi può esser rotto e incompleto perciò è necessario usare raccomandazioni per un caso per l'ammissione di ricevimento.

Per un ritardo dell'inizio di periodi è necessario continuare il ricevimento di un dragee da nuovo imballaggio di calendario, senza fare una pausa di 7 giorni. È possibile accettare un dragee dal secondo imballaggio fino alla sua fine. È necessario sapere che durante questo periodo il paziente può avere allocazioni di spalmata o i bleedings di scoperta decisiva. Dopo di 7 giorni di una pausa è necessario continuare l'applicazione di Diane-35 da nuovo imballaggio.

Per cambiare il giorno dell'inizio di un ciclo mestruale ad altro, poi si rompa è necessario calare dal numero necessario di giorni. Che la probabilità alta di assenza di sanguinamento di annullamento ed esistenza delle allocazioni sanguinose spalmanti durante ricevimento di un dragee meno giorni di una pausa, soggetti.

La durata di ricevimento di medicina all'atto di trattamento di hyper androgenic le patologie dipende da peso di uno stato, dopo che la scomparsa di sintomi di un ricevimento di malattia di un dragee è consigliata di esser continuata tra 3-4 mesi. All'atto di apparizione di una ripetizione è possibile ripetere un corso di terapia.

Effetti collaterali

L'uso di medicina può diventare la ragione di effetti collaterali:

Da un sistema riproduttivo: di rado – bleedings intermestruali, cambiamento di una libido, violazione di un segreto vaginale;
Da un tratto gastrointestinale: di rado – nausea e vomito;
Da sistema nervoso: di rado – l'emicrania, diminuisca in umore, un mal di testa;
Da sistema endocrino: di rado – cambiamento di peso del corpo, un nagrubaniye, aumento, morbilità di ghiandole mammarie e allocazione da loro;
Altri: molto di rado – reazioni allergiche, imbarcazioni cattive di lenti a contatto, apparizione su una faccia di posti di pigmentary (hloazm).

Questi effetti collaterali possono esser mostrati nei primi mesi di ricevimento di medicina e gradualmente diminuire, di regola.

Istruzioni speciali

L'applicazione di Diane-35 può esser cominciata solo dopo aver compiuto l'esame ogni medico, compreso una ricerca cytologic di melma tservikalny, ghiandole mammarie, su un'eccezione di violazioni da sistema di fibrillation e a esistenza di gravidanza. A ricevimento lungo di medicina 1 volta in mezzo anno è consigliata di condurre esami di controllo.

Con fattori di rischio la donna deve prendere la decisione sulla terapia prossima, avendo valutato accuratamente il rischio potenziale e il vantaggio aspettato di ricevimento di medicina.

La donna deve esser informata su sviluppo possibile di trombosi arteriosa o venosa, e su necessità dell'indirizzo immediato al dottore in caso dei primi sintomi. Includono: violazioni di motivo; hypostasis e/o dolore di gamba unilaterale; dolore del petto affilato con irraggiamento nella mano sinistra o senza irraggiamento; vento corto inatteso e/o adatto di tosse; mal di testa grave e lungo; aumento di peso e frequenza di emicrania; perdita improvvisa di vista (parziale o pieno); diplopiya; capogiro; discorso inarticolato o afasia; e altri.

All'atto di apparizione di ricevimento d'ipertensione arterioso persistente di medicina ha bisogno di esser cancellato, dopo aver compiuto la terapia hypotensive corrispondente e la normalizzazione di ricevimento di pressione arterioso di un contraccettivo può esser continuata.

L'apparizione di violazioni funzionali di un fegato può esigere l'annullamento provvisorio di ricevimento di Diane-35 prima di normalizzazione di indicatori di laboratorio. A itterizia di holestatichesky periodica è necessario fermare il ricevimento dei contraccettivi orali combinati.

I pazienti con diabete non hanno necessità di correzione di una dose di medicine antihyperglycemic, ma le donne di questa categoria devono essere sotto osservazione speciale del dottore.

I pazienti con tendenza a un hloazma sono consigliati di evitare l'effetto di radiazione ultravioletta e a lungo rimanere sul sole.

La valutazione dei bleedings irregolari (le allocazioni di spalmata o i bleedings di scoperta decisiva) alzandosi sullo sfondo di applicazione di Diane-35 nei primi mesi di terapia deve esser effettuata dopo del periodo di adattamento che dura tre cicli.

Lo sviluppo di bleedings irregolari dopo i cicli sistematici precedenti, deve assumere la considerazione delle ragioni nonormonali, tenendo azioni diagnostiche per un'eccezione di gravidanza o nuove crescite maligne, compreso una raschiatura.

Effettuando la diagnosi differenziale a donne con un girsutizm, è necessario portare un tumore androgenprodutsiruyushchy, una disfunzione congenita di corteccia di ghiandole surrenali alle ragioni di apparizione o rinforzo considerevole di sintomi di una malattia.

In caso di assenza di sanguinamento di annullamento nel periodo di una pausa di 7 giorni dopo ricevimento di due imballaggi di calendario di medicina è in fila consigliato escludere la gravidanza prima di continuazione di ricevimento.

Interazione medicinale

L'affidabilità anticoncezionale di Diane-35 diminuisce a ricevimento simultaneo da tetratsiklina e ampitsillinam.

A una combinazione a induttori di enzimi epatici mikrosomalny, compreso barbiturici, hydantoins, примидон, rifampicin, carbamazepine, e, forse, con topiramaty, okskarbazepiny, felbamaty e griseofulvin succede l'aumento di autorizzazione di agenti attivi, può causare la scoperta decisiva i bleedings uterini e ridurre l'affidabilità di contraccezione.