Scandagliamento duodenale

Lo scandagliamento duodenale è una procedura diagnostica che è nominata per una ricerca di contenuti di duodeno – la mescolanza di bile con succo intestinale, gastrico e pankteratichesky. La ricerca simile dà la probabilità di valutare una condizione di sistema di bile-excreting, sekretorny la funzione di un pancreas e nominarlo all'atto dell' infiammazione di una cistifellea, le malattie di canali di bile-excreting e un fegato che procede in una tale sintomatologia: una flemma stagnante in una cistifellea, un sentimento di amarezza in una bocca, una nausea, un dolore nel diritto podreberye, l'urina concentrata.

Preparazione a scandagliamento duodenale

Effettui diagnostics su uno stomaco vuoto, di mattina. Il pranzo il giorno prima di deve essere un polmone, nello stesso momento le patate, il latte, il pane nero e altri prodotti la generazione del gas crescente è escluso. In 5 giorni prima di realizzazione di scandagliamento è necessario fermare il ricevimento di medicine espellenti la bile (циквалон, барберин, аллохол, фламин, un holenizm, холосас, liv-52, холагол, il sale di Barbara, la magnesia di solfato, sorbite, xylitol), antispastico (ma-shpa, тифен, bellalgin, un papaverine, бишпан, беллоид, una belladonna), vasodilating, il lassativo e tale che migliorano la digestione (панзинорм, абомин, Pancreatinum, festat, eccetera).

Nel corso di preparazione a scandagliamento duodenale del paziente è dato il giorno prima di 8 gocce di atropine – il 0,1% di soluzione (il farmaco può anche esser iniettato ipodermicamente), permetta di bere l'acqua calda da 30 g di xylitol.

Tecnologia di scandagliamento duodenale

Per effettuare una ricerca due tecnici usano: scandagliamento duodenale classico e frazionario. Un metodo classico chiama ancora di tre fasi e considera un po' sorpassato poiché i contenuti duodenali sono scelti in solo tre fasi: da un duodeno, canali biliari, una bolla e un fegato, una ricezione, così, bile duodenale, puzyrny ed epatico.

Lo scandagliamento duodenale frazionario include cinque pompa di contenuti e di fasi fuori ciascuno 5-10 minuti che dà la probabilità di fissare la sua dinamica e tipo di secrezione di bile:

• la prima fase – è assegnata una porzione E che è scelto quando l'indagine entra in un duodeno, prima d'introduzione di mezzi di holetsistokinetichesky. I contenuti duodenali a questo stadio consistono di bile, parzialmente il succo gastrico e pancreatico, intestinale. La fase dura circa 20 minuti.
• La seconda fase – viene l'introduzione di magnesio di solfato e la fine di rilascio di bile da uno spasmo di uno sphincter di Oddi. La seconda fase di scandagliamento duodenale frazionario di 4-6 minuti dura.
• La terza fase – allocazione di contenuti di strade biliari epatiche supplementari. 3-4 minuti ultimi.
• La quarta fase – allocazione di una porzione In: devastazione di una cistifellea, secrezione di bile densa puzyrny di colore marrone o giallo scuro.
• La quinta fase – comincia dopo che la bile puzyrny scura cessò esser emessa e di nuovo c'è una bile di colore giallo d'oro (una porzione C). Raccolga la bile durante mezz'ora.

Per effettuare lo scandagliamento duodenale classico e frazionario dell'indagine di gomma su cui la fine là è un'oliva di plastica o in metallo con aperture per campionamento è usato. È più preferibile usare l'indagine doppio da uno di loro le pompe fuori i contenuti di stomaco.

Da preparazione a scandagliamento duodenale sull'indagine annotano la distanza da foreteeth del paziente a un ombelico (in una posizione fissa) e messo tre etichette che danno la probabilità di capire dove c'è un indagine. Dopo questo posto paziente, messo a lui per una lingua si radicano l'oliva unta con glicerina gli chiedono di respirare e fare i movimenti glotatelny profondamente. Quando al livello di tagliatori c'è prima etichetta, quindi l'indagine con ogni probabilità è entrato in uno stomaco. Il paziente si corica sulla parte giusta e continua di inghiottire l'indagine. È necessario farlo alla seconda etichetta che designa che l'oliva dell'indagine si ha avvicinato il portiere e dopo la sua prossima rivelazione sarà capace di entrare in un duodeno (i terzi aggiungono un tubo di gomma dell'indagine). C'è di solito durante un'o una ora e mezza e dall'indagine il liquido d'oro – una porzione E che è raccolto in provette comincia ad arrivare.

La porzione In è ricevuta in 20-30 minuti dopo una porzione E sì gioca il più gran valore diagnostico.

Una tale tecnologia di scandagliamento duodenale dà la probabilità di determinare la capacità di una cistifellea, la caratteristica di ufficio di bile, trovare la frustrazione organica e funzionale di uno zhelcheotdeleniye. Tutti gli esami di bile ricevuta nel corso di soggetto suonante a una ricerca microscopica e batteriologica.