Duodeno

Struttura di duodeno

Il duodeno (duodeyonum) è il reparto iniziale di un intestino tenue, segue proprio dopo un pylorus (il portiere di uno stomaco). Allora questo reparto di intestini va da sinistro a diritto e parecchi kzada, abbassa, scende lungo la superficie in avanti del rene destro, giri a sinistra e, salendo slantwise su, passaggi in un intestino magro. Il nome di questo reparto di intestini è collegato alla sua lunghezza che fa dodici diametri delle dita di una mano.

L'anatomia di un duodeno è strettamente collegata a sistema zhelchevydelitelny, e anche un pancreas. Su una superficie interna del reparto scendente di un duodeno il capezzolo è il padre situato (o un capezzolo duodenale grande). Qui attraverso sphincter di Oddi il canale biliare generale, un canale di un pancreas (ad alcune persone il canale di un pancreas può direttamente cadere nel canale biliare generale) si apre. 8-40 mm al di sopra di un capezzolo duodenale grande il piccolo capezzolo duodenale si calma. Attraverso esso il canale supplementare di un pancreas si apre. Questa struttura anatomica è non costante.

La struttura histologic di una membrana mucosa di un duodeno provvede la resistenza del suo epitelio a composizione aggressiva di succo gastrico, bile, enzimi pancreatici.

Funzioni di un duodeno

Una delle funzioni principali di un duodeno è la riduzione di pH della pappa d'avena di cibo che arriva da uno stomaco ad alcalino che non irriterà reparti disteel di intestini e è adatto per esecuzione di processi di digestione pristenochny. In questo reparto di processi di intestini di digestione intestinale cominciano.

La seconda funzione importante di un duodeno è l'iniziazione e la regolazione di attività enzymatic del pancreas e il fegato secondo la composizione chimica e l'acidità della pappa d'avena di cibo arrivante.

La terza funzione di un duodeno è la regolazione di apertura riflessa e chiusura di un pylorus secondo acidità e la composizione chimica di contenuti di questo reparto di intestini e anche la regolazione di acidità di succo gastrico grazie a secrezione dei fattori humoral che provvedono alle necessità sekretorny l'attività di uno stomaco.

Malattie di duodeno

Le malattie più frequenti di un duodeno sono un'infiammazione di un duodeno (duodenit), un'ulcera di duodeno, oncological le malattie (il cancro di duodeno).

Duodenit

Duodenit - è un'infiammazione di duodeno, vale a dire la sua membrana mucosa. Il cibo toksikoinfektion, i poisonings con sostanze tossiche che fastidiosamente influenzano su mucoso un IDIOTA, l'uso eccessivo di cibo piccante, particolarmente in combinazione con alcool, lesione di una membrana mucosa da questioni straniere sono la ragione di sviluppo di un duodenit.

Tali sintomi come dolore in un epigastriya, una debolezza, una nausea, un vomito, l'aumento termico di un corpo è caratteristico di un'infiammazione di un duodeno. Il catarrale e l'erosivo e la forma di ulcera di un duodenit di solito tra parecchi giorni vengono a una fine con autoguarigione, all'atto di processo di sconfitta ripetuto la sincronizzazione è possibile. Lo sviluppo di pancreatite affilata, il sanguinamento intestinale, la perforazione di una parete di un duodeno appartiene a complicazioni di un duodenit.

Il trattamento di un duodenit consiste in una dietotherapy adeguata, un ricevimento del lavorare a maglia e l'avvolgimento di medicine, spazmolitik e holinolitik.

Ulcera di duodeno

L'ulcera di un duodeno si sviluppa come risultato d'influenza di un'infezione helikobakterny. I fattori ereditari, le caratteristiche psicologiche della persona, un fattore di cibo, l'influenza di medicine, le dipendenze contribuiscono a sviluppo di questa patologia. I sintomi di questa malattia sono il dolore in un epigastriya in parecchie ore dopo pasto, la notte epigastralny i dolori, il bruciore di stomaco, la nausea, vomitando. Il sanguinamento, una penetrazione, un malignization (lo sviluppo di sconfitta maligna), stenosis del portiere, e anche perforazione di una parete di un duodeno appartengono a complicazioni di una malattia.

Il trattamento consiste in ricevimento di mezzi di antikhelikobakterny (gli antibiotici, le medicine di bismuto), la terapia sintomatica, una dietotherapy.

Cancro di duodeno

Il cancro di un duodeno è il più spesso localizzato in area okolososochkovy (il reparto scendente), è più raro – nella cima o la parte orizzontale più bassa. Il cancro duodenale, a differenza di cancro di stomaco, è caratterizzato da tendenza bassa a formazione di metastasi. È di solito limitato a danno di nodi di linfa regionarny. La caratteristica di un quadro clinico di cancro di duodeno è che il tumore delle piccole dimensioni non dà sintomi come non complica il passaggio di contenuti intestinali e non causa l'ubriachezza. Perciò, i sintomi si alzano ad aumento sufficiente di un tumore e uno sdavleniya da parecchi corpi situati. Ci sono sintomi collegati all'immissione complicata di bile in intestini: dolore nel diritto podreberye, nausea, una perdita di appetito. A uno sdavleniye di un canale di una pancreatite di pancreas di vari gradi di gravità si sviluppa. A tumori delle grandi dimensioni la clinica è collegata ai fenomeni stenosis: la nausea, la tumefazione di intestini, l'eccedenza di uno stomaco, un eructation, il bruciore di stomaco è caratteristico. Un tal generale è caratteristico un sintomo come riduzione di peso, anemia, violazione di appetito. Il trattamento di successo dipende da diagnosi tempestiva di cancro di duodeno. La cura di questa patologia veloce – una risezione circolare del reparto colpito di un intestino, a cancro peripapillyarny è anche tolta un capezzolo duodenale grande, un canale di un pancreas.