Insufficienza respiratoria

L'insufficienza respiratoria è una condizione di un organismo di carattere patologico durante cui il sistema di respiro esterno non provvede la composizione del gas normale di sangue o è raggiunto solo durante il lavoro di respiro aumentato (il vento corto).

È possibile diagnosticare questa malattia sulla pressione parziale ridotta di ossigeno di 45 mm di mercurio.

Classificazioni d'insufficienza respiratoria

Le classificazioni di questa malattia esistono un po'.

1. Classificazione da un patogenetika.

• Ventilazione;
• Parenchymatous.

La ventilazione è caratterizzata da un giperkapniya e un gipoksemiya (il gipoksemiya può facilmente esser guarito per mezzo di terapia di ossigeno). Sono le ragioni di apparizione:

• la debolezza o l'esaurimento dei muscoli che sono responsabili di respiro;
• difetto meccanico di una struttura musculobone di un torace;
• il cattivo funzionamento del centro che è responsabile di respiro.
• кифосколиоз;
• peso grande;
• il danno dei muscoli che sono responsabili di funzione respiratoria;
• HOBL.

Durante una forma di un parenchymatous l'ipoxia quale korrigirutsya forte da un kislorodoterapiya è osservato. C'è questa classificazione a causa:

• polmonite;
• cardiogenic hypostasis di polmoni;
• RDSV.

2. Classificazione da velocità di sviluppo.

• insufficienza respiratoria cronica;
• insufficienza respiratoria affilata.

La forma cronica può svilupparsi gradualmente e impercettibilmente parecchi mesi o anni, e anche dopo ricupero incompleto a una forma affilata.

L'insufficienza respiratoria affilata può svilupparsi in parecchi minuti, ore o giorni, è la minaccia della vita e praticamente in tutti i casi si sviluppa insieme con violazioni dinamiche haemo. Può anche svilupparsi se la persona già ha una forma cronica (a causa di un aggravamento o un decompensation di una forma cronica d'insufficienza respiratoria).

3. Classificazione dopo gravità.

Distingua tre gradi d'insufficienza respiratoria su peso certamente.

Al primo grado (insignificante) qualche volta c'è vento corto, il polso a riposo fa circa 80 colpi per minuto e cyanosis è assente o è insignificante.

Al secondo grado il vento corto (moderato) si alza perfino durante loadings soliti, il polso è propenso ad aumentare, e cyanosis – distinto o considerevole.

Durante il terzo grado di vento corto (espresso) dell'insufficienza respiratoria è osservato perfino in uno stato tranquillo, il polso è accelerato fortemente su, e la diffusione cyanosis, bruscamente espressa.

Aiuto di emergenza a insufficienza respiratoria affilata

L'aiuto di emergenza a insufficienza respiratoria affilata consiste in restauro e manutenzione di passability libero e drenaggio di rotte aeree, eliminazione delle deviazioni accompagnatorie in circolazione del sangue, miglioramento di scambio del gas in polmoni e ventilazione alveolare.

Per provvedere passability libero in rotte aeree, prima di tutto è necessario mettere il paziente nella situazione corretta. Spesso le violazioni di passability in una bevanda sono causate da uno zapadeniye in lingua гипофаринкс. In una gola, una trachea e tubi bronchiali impassability possono causare il colpo di corpi di terzi, una congestione di un segreto patologico, hypostasis o uno spasmo, e anche una compressione di rotte aeree a causa di un trauma meccanico o un tumore. Il primo che ha bisogno di esser fatto, deve posare la vittima sulla parte giusta.

Per la prevenzione e l'eliminazione di attaccarsi di lingua la mascella più bassa è tolta avanti e, nello stesso momento, in una giuntura occipitale e cervicale fanno il riprolungamento. Questo per farlo, è necessario spostare per mezzo di pollici di pressione la mascella più bassa giù, e le dita più lontano situate per spingere in mascella lo mettono in una trappola avanti, nello stesso momento reinflessibile la testa indietro. Queste manipolazioni aiuteranno a restaurare rapidamente passability in una bevanda.

Attaccarsi di lingua è anche prevenuto per mezzo di condotti dell'aria orali speciali. Prima della loro introduzione il rotoglotka è tovaglioli di garza sgomberati o succhi lontano un segreto un aspiratore.

Anche è possibile dare l'aiuto di emergenza per mezzo di un intubation di una trachea, un konikotomiya o una tracheotomia.

Trattamento d'insufficienza respiratoria

Il trattamento d'insufficienza respiratoria si è unito. Per un inizio è necessario definire un'occhiata e un grado d'insufficienza respiratoria e questo, come velocemente si sviluppa. È necessario trattare sia l'insufficienza sia la ragione che porta a esso.

Generalmente applichi la terapia di ossigeno a trattamento d'insufficienza respiratoria. Quando il respiro e la composizione del gas di sangue non si perfezionano, effettui la ventilazione ausiliare noninvasiva da pressione positiva di due livelli. Se e non aiuta, l'applicazione di ventilazione artificiale invasiva di polmoni è raccomandata. È necessario effettuare il trattamento allo stesso tempo e la malattia principale per mezzo di terapia antibiotica. È necessario ventilare polmoni prima di restauro pieno di buon respiro indipendente.

Insufficienza respiratoria a bambini

Le ragioni d'insufficienza respiratoria a bambini molto. C'è a bambini a causa di malattie respiratorie, violazioni di passability di rotte aeree dopo un rigurgito o un vomito, un parenchyma di un polmone, uno zapadeniye di lingua, lesioni o malattie del sistema nervoso centrale, le distrofie muscolari, un myasthenia, e anche dopo colpo di corpi di terzi o una lesione di un torace.

È possibile rivelare l'insufficienza respiratoria al bambino su un gipoksemiya, hyper - e gipokapniya. Si deve annotare che il giperkapniya non si sviluppa senza gipoksemiya – sono uniti.

Il ricovero in ospedale al terzo grado d'insufficienza respiratoria è obbligatorio.