Indometacin

Indometacin – nonsteroide medicina antiincendiaria con analgeziruyushchy, febrifugal azione.

Forma di rilascio e struttura

Forme di dosaggio:

• Le targhe hanno coperto di una copertura di kishechnorastvorimy: un cerchio biconvex forma, colore di un gheriglio di una targa – bianco o bianco di un'ombra giallastra, coperture – da bianco a quasi bianco (su 10 o 30 pezzi in imballaggi di cella planimetric da alluminio o polyvinylchloride, in un pacco di cartone di 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 o 10 imballaggi; su 10, 20, 30, 40, 50, 60 o 100 pezzi in banche polimeriche, in un pacco di cartone di 1 banca);
• Le supposte sono rettali: abbia la forma a forma di siluro, il colore, bianco di un'ombra gialla o alla panna e un odore specifico leggero (in imballaggio di cella planimetric: su 50 mg - 3 o 5 pezzi, in un cartone di pacco 2 imballaggi; 6 pezzi, in un pacco di cartone 1 imballaggio; su pezzi di 100 mg - 5, in un pacco di cartone 2 imballaggi);
• Unguento per applicazione esterna del 10%: da colore, giallo scuro a giallo chiaro con un'ombra verdastra e odore specifico (su 15, 30 o 40 g in tube di alluminio, o su 30 g in una tuba polimerica, in un pacco di cartone 1 tuba; su 10, 15, 20, 25, 30 o 40 g in vasi di vetro, in un pacco di cartone di 1 banca);
• Gel per applicazione esterna del 5% o il 10%: ha la struttura uniforme di colore giallo e un odore leggero di alcool (su 40 g in tube di alluminio, in un pacco di cartone 1 tuba).

Agente attivo – indometacin:

• 1 targa – 25 mg;
• 1 supposta – 50 o 100 mg;
• 1 g di unguento – 100 mg;
• 1 g di gel – 50 o 100 mg.

Componenti ausiliari:

• Targhe: l'amido di patate, il monoidrato di lattosi, la cellulosa microcristallina, il magnesio stearate, è visto;
• Unguento: macroscopo il 1500, dimethyl sulfoxide, глицерол, macroscopo 400;
• Gel: karbomer, macroscopo 400, propylene glicole, etanolo del 96%, sodio benzoate.

Inoltre come una parte di targhe – una copertura di film: polysorbate-80, целлацефат, diossido di titano.

Indizi ad applicazione

• Applicazione di sistema: esprima una sindrome chiaramente (compreso osteoarthritis, artrite reumatoide, gotta, ankiloziruyushchy spondilit), i dolori di spina dorsale, un mialgiya, la nevralgia, i processi incendiari in tessuti dolci e giunture come risultato di traumatizzare, reumatismo, malattie di diffusione di tessuto connettente, дисменорея; come una parte di terapia complessa a prostatitis, un adneksita, cistite, malattie infettive e infiammatorie in otorinolaringoiatria;
• Applicazione esterna: esprima una sindrome chiaramente a un inasprimento di gotta e reumatismo, artrite reumatoide, ankiloziruyushchy spondiloartrit, psoriatichesky l'artrite, i dolori di spina dorsale, osteoarthrosis, osteochondrosis con una sindrome radicular, radiculitis, una nevralgia, un mialgiya, un danno incendiario di tendini e covoni, una sciatica, bursit, люмбаго; infiammazione posttraumatica di tessuti dolci e giunture; dolori in muscoli di reumatici e non genesi reumatica;
• Applicazione locale: inibizione di un mioz a chirurgia, prevenzione di processi incendiari dopo chirurgie su un segmento in avanti di un occhio e riguardo a una cateratta.

Controindicazioni

L'applicazione di tutte le forme di Indometacin è contraindicated:

• Aggravamento di erosivi e danni di ulcera della distesa digestiva (DT);
• Hypocoagulation e altre violazioni di formazione di sangue;
• Periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• Età fino a 14 anni;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

È vietato nominare targhe, le supposte e l'unguento il paziente con le malattie seguenti:

• Triade di Aspirinovy;
• La disfunzione espressa di un fegato e/o reni;
• Forma severa di arresto cordiaco cronico;
• Forma severa d'ipertensione arteriosa;
• Pancreatite.

Inoltre, l'applicazione rettale è contraindicated a pazienti a un proktita, con sanguinamento recente da un retto, esterno – all'atto di violazione d'integrità di un tegumento.

Con cura è consigliato nominare:

• Indometacin nella forma di targhe, supposte, unguenti a pazienti con malattie gastrointestinali, reni, un fegato nell'anamnesi, l'epilessia, l'arresto cordiaco, l'ipertensione arteriosa, a parkinsonism, direttamente dopo chirurgie serie, il paziente di età avanzata;

• Gel insieme con altri risolventi di nonsteroide (NPVS), ad asma bronchiale, rhinitis allergico, polipi sulla superficie mucosa di un naso.

Metodo di applicazione e dosaggio

La forma di dosaggio, la dose e il periodo di trattamento sono nominate dal medico generico essente presente sulla base di testimonianze cliniche e una condizione del paziente.

La pillola è inclusa, dopo cibo. Una dose iniziale per adulti – su 25 mg 2-3 volte al giorno, tra 4 settimane. Per raggiungimento di aumento di effetto terapeutico di distribuzione di fino a 50 mg 3 volte al giorno è permesso. La dose quotidiana massima – 200 mg, all'atto di trattamento a lungo termine non più di 75 mg.

Le supposte applicano 50-100 mg rektalno 2 volte al giorno, alla terapia di sostegno di 1 volte al giorno (per la notte). La dose quotidiana massima – 200 mg.

L'unguento è applicato esternamente prima di 2 volte al giorno.

Il gel è applicato con uno strato sottile su parti dolorose del corpo e i movimenti facili fregati in pelle. La dose sola per adulti corrisponde a una striscia di gel di 4-5 cm, per adolescenti – 2-2,5 cm. Tasso di frequenza di procedure per il 5% di gel – 3-4 volte, durante tempi del 10% - 2-3 un giorno. Non è necessario superare la dose di medicina raccomandata.

Effetti collaterali

L'applicazione di targhe, supposte, gli unguenti possono causare effetti collaterali:

• Da un tratto gastrointestinale: sentimenti sgradevoli e mal di pancia, nausea, vomito, serratura o diarrea, anoressia, bleedings, erosivi e sconfitte di ulcera e perforazione di un IDIOTA; di rado – stomatitis, intestini striktura, un meteorizm, una gastrite, un'itterizia, che sanguina di un diverticulum o un intestino di sigmovidny, un'epatite;
• Da sistema cardiovascolare: aumento della pressione arteriosa (AP), hypostases, tachycardia, arrhythmia, i dolori di torace, hypotension arterioso, la palpitazione, gematuriya, l'arresto cordiaco stagnante;
• Da sistema nervoso: depressione, capogiro, sentimento di stanchezza, mal di testa; di rado – sonnolenza, allarme, spasmi, un debole, una neuropatia periferica, una debolezza muscolare, i movimenti involontari di muscoli, disordini di sonno, paresteziya, disturbi mentali (episodi psicotici, depersonalization), parkinsonism, un dizartriya;
• Da sistema di formazione di sangue: di rado – petekhiya o ekhimoza, un leykopeniye, viola, thrombocytopenia, hemolytic e anemia aplastic, la DVS-sindrome;
• Reazioni allergiche: di rado – urticaria, eruzione della pelle e un prurito, angiit, eritema intricato, la sindrome di Stephens-Johnson, eksfoliativny dermatite, una perdita di capelli, un mnogoformny eritema, un'angoscia respiratoria affilata, tossico epidermalny некролиз, INFERNO di diminuzione affilato, asma bronchiale, anaphylactic reazioni, диспноэ, angioneurotic hypostasis, hypostasis di polmoni;
• Da organi di senso: di rado – il diplopiya, i dolori di occhio orbitali e periorbitalny, la violazione di percezione visiva, un disordine di udienza, tinnit, sordità;
• Da un sistema urinario: di rado – una sindrome nephrotic, un proteinuria, una disfunzione di reni, interstitsialny nefrite, un'insufficienza renale;
• Da un metabolismo: di rado – un glucosuria, un'iperglicemia, un giperkaliyemiya;
• Altri: di rado – afflussi, sanguinamento vaginale, tensione e aumento di ghiandole mammarie, la sudorazione aumentata, sanguinamento nasale, un ginekomastiya;
• Reazioni locali: ad applicazione rettale tenezma, irritazione di una membrana mucosa di un retto, un inasprimento di colite cronica è possibile; a esterno – arrossimento, un prurito, un'eruzione al posto di disegno.

All'atto di uso lungo di apparizione di gel di manifestazioni collaterali locali nella forma di bruciato, reddenings, un prurito ed eruzione, hyperaemia di pelle, lo sviluppo di reazioni allergiche è possibile.

All'atto di apparizione di segni di effetti indesiderabili è necessario vedere il medico generico essente presente.

Istruzioni speciali

La medicina deve esser applicata con cura se il paziente ha sintomi dispeptichesky.

L'applicazione simultanea con acido acetilsalicilico e altro NPVS, con diflunizaly non è raccomandata.

Solo in caso di emergenza applicano Indometacin nella presenza nell'anamnesi di dati su reazioni allergiche a NPVS.

L'uso di medicina ha bisogno di esser accompagnato con controllo sistematico di un quadro periferico di sangue, una funzione di un fegato e reni.

L'unguento e il gel si rivolgono solo in siti con integrità indisturbata di un tegumento, non è necessario permettere il loro colpo su membrane mucose, compreso in occhi.

Durante uso di medicina dal paziente è consigliato trattenersi da tutti i generi di attività quale prestazione dipende dalla grande velocità di reazioni psicomotorie e concentrazione di attenzione.

Interazione medicinale

La medicina riduce l'azione urikozurichesky, hypotensive e i diuretici (saluretik); effetto di aumenti di antiagregant, anticoagulanti indiretti, fibrinolitik; sviluppo di aumenti di effetti collaterali di estrogeno, mineralokortikosteroid, altro NPVS; promuove la crescita di azione tossica di uno zidovudine.

Il ricevimento simultaneo di un probenetsid può aumentare la concentrazione di indometacin in sangue.

All'atto di uso simultaneo di Indometacin:

• Glucocorticosteroids, colchicine, diflunizat, etanolo – sono tirati su da probabilità di complicazioni gastrointestinalny e sviluppo di bleedings;
• Le medicine d'oro, paracetamol, циклоспорин – aumentano l'effetto nefrotoksichesky di indometacin;
• Tsefoperazon, цефамандол, valproyevy l'acido – promuovono lo sviluppo di un gipoprotrombinemiya, il rischio di aumento di bleedings;
• I derivati di Sulphonylurea – rafforzano l'effetto hypoglycemic.

A una combinazione a penicillina, medicine al litio, digoxin, un methotrexate, c'è un aumento di livello della loro concentrazione in plasma sanguigno.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Proteggere da bambini. Immagazzinare:

• Targhe e gel: nel posto protetto da luce, a una temperatura fino a 25 °C;
• Supposte: nel posto secco, a una temperatura fino a 25 °C;
• Unguento: nel posto protetto da luce, a una temperatura da 5 a 30 °C.

Scadenza: targhe – 3 anni; supposte, unguento, gel – 2 anni.