Enam

Enam – antigipertenzivny medicina.

Struttura e forma di rilascio di Enam

La medicina produce nella forma di targhe in un dosaggio 2,5 mg, 5 mg e 10 mg. Agente attivo di medicina – enalaprit un maleate.

In imballaggi di cella planimetric su 10 targhe. Su 20 targhe in un pacco di cartone (su due imballaggi).

Azione farmacologica

Secondo l'istruzione Enam è la medicina antigipertenzivny. Il componente operativo rapidamente è assorbito in un organismo, formando l'agente attivo farmacologico – эналаприлат. L'applicazione di Enam frena l'enzima angiotenzinprevrashchayushchy in un organismo, prevenendo la trasformazione di angiotensin I in angiotensin II che promuove la diminuzione nella resistenza periferica generale di navi, riduce il livello di un aldosteron e aumenta il livello di un bradikinin, fa sistemi depressor attivi e opprime sistemi pressor.

Il ricevimento di Enam secondo indizi conduce per diminuire in diastolic e pressione systolic, senza sviluppare nello stesso momento il riflesso tachycardia.

Secondo rassegne Enam riduce un ipertrofeo del ventricolo sinistro e riduce la necessità di un myocardium per ossigeno. Nelle condizioni di un'ipoxia migliora una condizione di un muscolo cardiaco. La medicina tocca con sviluppo di nephropathy diabetico, rafforza una scanalatura del sangue renale che conduce a riduzione di mortalità calda. Enam non esercita l'effetto su scambio di lipidic e carboidrato.

Indizi all'applicazione di Enam

Secondo l'istruzione Enam nominano per trattamento dei pazienti che hanno l'ipertensione arteriosa in varia forma compreso essentsialny arterioso e renovaskulyarny hypertensia.

Inoltre, l'indizio a Enam è l'arresto cordiaco cronico (come una parte della terapia combinata).

Applichi la medicina a prevenzione di trombosi coronarica ischemia e l'arresto cordiaco espresso a pazienti con la funzione ridotta del ventricolo sinistro.

Metodo di applicazione di Enam e modo di distribuzione

Secondo l'istruzione Enam è inteso per immissione. Accetti la medicina indipendentemente da pasto, di regola, una volta al giorno approssimativamente in tempo identico. Il dosaggio di medicina dipende da età del paziente e gli indizi a Enam.

A essentsialny hypertensia ad adulti, di regola, il dosaggio fa 2.5-5 mg al giorno. Il dosaggio massimo di medicina fa 40 mg al giorno.

Prima di ricevimento di un enalapril è raccomandato ai pazienti che accettano diuretici fermare il loro ricevimento almeno durante tre giorni. Cominci la terapia da Enam con il dosaggio minimo, gradualmente aumentandolo a optimum.

In fondo il fallimento ad adulti il dosaggio iniziale fa 2,5 mg al giorno con il suo aumento graduale fino a 20 mg.

Alla funzione ridotta di reni il dosaggio di un enalapril ha bisogno di correzione costante. Il dosaggio quotidiano massimo per la gente con l'autorizzazione ridotta di creatinine da 30 a 80 millilitri/min. uguaglia a 10 mg, e all'atto di autorizzazione di creatinine da 10 a 30 millilitri/min. – 5 mg. Per i pazienti che sono su un hemodialysis, il dosaggio quotidiano massimo fa 2,5 mg.

Tra aumento di dosaggi gli intervalli devono fare non meno di due settimane.

Per bambini più di sei anni a ipertensione arteriosa il dosaggio iniziale di Enam fa 2,5 mg al giorno. Il dosaggio quotidiano massimo per bambini ha successo, provenendo da 0,58 mg su kg di peso.

Controindicazioni

Nell'istruzione a Enam le controindicazioni seguenti sono specificate:

• ipersensibilità a un enalapril e altri componenti di medicina;
• aortal e mitralny stenosis;
• periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• la funzione ridotta di reni (autorizzazione di meno di 30 millilitri/min creatinine.);
• idiopathic o angioneurotic ereditario hypostasis;

Secondo rassegne Enam non è consigliato di accettare a pazienti con una sindrome di malabsorption di un glyukozo-galactose, un galactosemia e un'insufficienza laktazny come come una parte di medicina c'è un lattosio.

Enam nominano con cura a:

• gipovolemiya;
• violazione di una scanalatura del sangue cerebrale;
• cardiopatia ischemica;
• violazione di equilibrio di sale dell'acqua;
• arresto cordiaco;
• la funzione abbassata di reni;
• stenosis di arterie renali.

Effetti collaterali di Enam

Enam secondo rassegne è principalmente bene avuto da pazienti. Nell'iniziazione di trattamento abbassamento forse insignificante di pressione arteriosa, stanchezza aumentata e capogiro. Inoltre, la medicina può causare il seguente dagli effetti:

• Sistema respiratorio: ринорея, faringite, glossit, vento corto, tosse improduttiva. Prendendo la tosse è consigliato cancellare il ricevimento di un enalapril e nominare la terapia alternativa.
• Sistema cardiovascolare: bradycardia, infarto del miocardio, stenocardia, tachycardia.
• Distesa digestiva: la violazione di digestione e una sedia, nausea, aridità di una membrana mucosa di una bocca, la pancreatite, il dolore in area epigastralny, aumenta in attività трансаминаз epatico, diminuzione in funzione di un fegato. Inoltre, Enam secondo rassegne può causare stomatitis, impassability intestinale, una perdita di appetito e cambiamento di sentimenti aromatici.
• Sistema nervoso centrale: una depressione, un mal di testa, spasmi, un'insonnia, un incoordination di movimenti, rumore in orecchi, un paresteziya.
• Sistema di formazione di sangue: un'ipoglicemia, un neytropeniye, una riduzione di livello di leucociti, un gematokrit e un emoglobina, un proteinuria, aumentano di concentrazione in plasma di sangue di bilirubin e potassio.
• Allergie: bronchospasm, urticaria, prurito della pelle. Ci possono di rado essere edemi di faccia di angioneurotic, labbra e lingua, una gola. In questo caso l'aiuto di emergenza è richiesto.
• Altri effetti collaterali: агранулоцитоз, violazione di un'erezione, un alopetion, la sindrome di Reynaud, afflussi, un'insufficienza renale, il sudore aumentato.

Oltre a sintomi summenzionati l'applicazione di Enam può causare lo sviluppo di simpatokompleks come una parte di cui sono presenti: i vaskulit, hyperaemia, la giuntura e il dolore muscolare, un eozinofiliya, лейкоцитоз, aumentano di velocità di abbassamento di erythrocytes e presenza a un organismo di corpi antinucleari.

Uso di medicina Enam durante gravidanza e allattamento al seno

Enam è contraindicated durante gravidanza. Prima di terapia cominciante enalaprily, è consigliato escludere la probabilità di gravidanza, e durante ricevimento per usare rimedi bene provati di contraccezione. Se la gravidanza tuttavia è successa, il ricevimento di Enam ha bisogno di esser fermato.

Usando la medicina nel periodo di una lattazione è necessario risolvere un problema della fine di allattamento al seno.

Overdose

Secondo rassegne Enam in dosaggi troppo alti conduce a sviluppo di hypotension arterioso.

In caso di overdose è necessario fare il lavaggio da uno stomaco ed effettuare il trattamento sintomatico.

Condizioni d'immagazzinamento

Enam immagazzinano nel posto secco alla temperatura di camera non più a lungo che 36 mesi.