Cisti di pancreas

La cisti di un pancreas è chiamata l'istruzione patologica che rappresenta la capsula in cui c'è un liquido – la mescolanza di segreto di pancreas con prodotti di disintegrazione di tessuto. La patologia appartiene a molto molto diffuso e si incontra a qualsiasi età.

Tipi di cisti e la loro caratteristica

La cisti di un pancreas può essere congenita (vero) e acquisito (falso). Così sono chiamati perché la capsula di una cisti vera è coperta con un epitelio dall'interno, così come a tutte le altre cisti, e falsa – granulyatsionny e il tessuto fibroso.

Le cisti congenite sono formate come risultato di violazione di sviluppo prenatale di un pancreas e sebbene suoni piuttosto terribilmente, costituiscono il pericolo di rado. Di regola, questo le formazioni delle piccole dimensioni trovate fra l'altro durante controllo in altra occasione. Tuttavia, assolutamente innocuo non sono – in caso di condizioni sfavorevoli che le cisti vere possono infiammare. Un problema serio è anche le cisti congenite formate a causa di ostacolo di un canale che può condurre a processo incendiario cronico con la degenerazione successiva di tessuto di ghiandola e sostituzione con il suo tessuto fibroso.

Le cisti acquisite, o false di un pancreas sono formate il più spesso come una complicazione dopo la pancreatite affilata posposta (il 90% di tutte le cisti simili), o come risultato del trauma posposto di corpo (il circa 10%). Tali cisti possono arrivare alle dimensioni considerevoli, conducendo a violazione di lavoro di ghiandola e i prossimi corpi.

Anche le cisti sono distinte nella posizione. In un pancreas assegnano tre parti, una testa, un corpo e una coda, secondo loro definiscono anche cisti. Il più spesso le cisti di un corpo e una coda di un pancreas (il 85%) si incontrano, è più raro – le cisti principali (il 15%).

Sintomi di cisti di pancreas

Il sintomo più caratteristico di una cisti di un pancreas con la maggior parte di cui spesso chiedono di assistenza medica è il dolore o una costante, o nella forma di attacchi. Bol può esser mandato a un dorso, un'area di un ombelico, il diritto o lasciato podreberye, e anche avere il carattere circostante. L'intensità di dolore può differire, inoltre, può cambiare allo stesso paziente – da dolore tollerante a molto affilato che avviene quando la cisti che aumenta di dimensioni preme le prossime strutture nervose.

Eccetto dolore, i sintomi di dispepsia sono osservati: bruciore di stomaco, un eructation, un sentimento di peso in uno stomaco. In alcuni casi ci possono essere nausea, vomito, diarrea.

Se l'istruzione arriva al lavoro di pause e di dimensioni considerevole dei prossimi corpi, anche altri sintomi possono unirsi. Per esempio, la cisti di una testa di un pancreas può premere un canale biliare, avendo rotto il deflusso di bile. Conduce a itterizia meccanica con tutti i segni particolari per questo stato.

Diagnostics

Il metodo diagnostico principale a questa malattia è il formare immagini mentali per mezzo di ultrasonography. Applichi un computer o una tomografia magnetica e risonante a specificazione. Se c'è una necessità di differenziare una cisti da istruzione maligna o altra, effettui una puntura di aspirazione di una cisti sotto controllo di ultrasonography, con lo studio di histochemical successivo di punktat ricevuto.

Metodi di cura di cisti di un pancreas

Alcuni tipi di cisti che particolarmente toccano vero, le piccole dimensioni e trovate fra l'altro, non esigono il trattamento. Il paziente è solo avvertito su necessità di sottoporsi periodicamente a controllo e su misure precauzionali – un'eccezione di una dieta di cibo grasso, fritto e alcool che può causare la crescita di una cisti e condurre alla sua infiammazione.

Se alla presenza di reclami la cisti di pancreas che non supera 5 cm in mancanza di segni di complicazione, il seguendo di tattica è trovata: al paziente nominano la dieta sobria (la tabella no. 5p) e le medicine di anestesia. Il controllo ripetuto è nominato in mesi e mezzo. Se a quel tempo le esposizioni di una cisti diminuiscono, e l'ultrasonography conferma la mancanza della sua crescita, il trattamento successivo consiste in una dietotherapy. È offerto per sottoporsi alle due volte pazienti un controllo di anno per non perdere il momento quando l'istruzione comincia ad aumentare. Lo stesso trattamento è nominato anche a non le cisti create, aspettando finora il processo di formazione saranno complete.

I dottori annotano che ci sono casi di autoguarigione di cisti false, particolarmente ai pazienti che ebbero la pancreatite affilata.

In caso la cisti ha le dimensioni di 6 cm e più, di solito faccia ricorso a metodi chirurgici. Effettui il drenaggio di una cisti, cioè l'eliminazione dei suoi contenuti liquidi. Se non c'è processo purulento, allora lo faccia per mezzo di una laparoscopia - è l'intervento sobrio quando la sezione di una cavità addominale non è fatta, e tutte le manipolazioni effettuano per mezzo di piccole punture in una parete di pancia dallo strumento endoscopico. Alla presenza di indizi effettuano dalla stessa eliminazione di metodo della cisti.

Alla presenza di processo purulento o altre controindicazioni a intervento laparoscopic, il drenaggio di una cisti è effettuato per mezzo di operazione di banda.

In caso la cisti di un pancreas ha segni di malignization, cioè gli sviluppi in un tumore maligno che avviene piuttosto di rado, effettui la risezione di una parte di un pancreas che contiene una cisti.

Complicazioni possibili di una cisti

La cisti di un pancreas esige l'osservazione medica almeno attenta siccome in mancanza di trattamento tempestivo può condurre a complicazioni serie. Sono tale:

• Emorragia in una cisti;
• Ascesso;
• Rottura di una cisti.

Questi stati rappresentano la minaccia diretta per vita. I loro segni sono l'aumento termico, il rinforzo di dolore; a uno spazio vuoto – dolore affilato improvviso, sudore freddo, bystry deterioramento in uno stato fino a perdita di coscienza. In situazioni simili la cura di pronto soccorso nelle condizioni di ospedale è necessaria.