Клабакс

Клабакс – la medicina antibatterica di uno spettro largo di attività per applicazione di sistema, da gruppo di macroconduce.

Forma di rilascio e struttura

Клабакс rilascio nelle forme di dosaggio seguenti:

• Le targhe hanno coperto di una copertura di film: ovale, biconvex, colore giallo chiaro, su una della marcatura di partiti in colore nero, secondo una dose - «CXT 250» o «CXT 500» (250 mg: su 4 pezzi in bolle, su 1 o 3 bolle in un pacco di cartone; 500 mg: su 10 pezzi in bolle, su 1 bolla in un pacco di cartone);
• Granelli per preparazione di sospensione per immissione: la polvere granulata libera, arrossisca da bianco a quasi bianco, le forme mescolando con sospensione bianca o quasi bianca dell'acqua di gusto dolciastro con un odore di frutto (su 42 g (per un dosaggio di 125 mg / 5 millilitri) o 70 g (per un dosaggio di 250 mg / 5 millilitri) granelli nelle bottiglie da polietilene di densità alta equipaggiata con la vite bianca - su copertura con controllo della prima apertura, con protezione contro bambini e un'etichetta di volume riempiente completa di un cucchiaio misurato e la siringa misurata con una scala, su 1 serie in un pacco di cartone).

Struttura di 1 targa:

• Ingrediente attivo: кларитромицин – 250 mg o 500 mg;
• Componenti ausiliari: è visto, il magnesio stearate, la cellulosa microcristallina, il talco purificato da diossido di silicio colloidal, sodio di un kroskarmelloz;
• Copertura di film: un gidroksipropiltsellyuloza, un gidroksipropilmetiltsellyuloz, propylene il glicole, il diossido di titano, un sorbitan monooleate, una vernice hinolinovy giallo, il talco ha purificato vanillin;
• La stampa di Opacode inchiostro Nero (опакод S-1-17823 nero): la gommalacca l'ossido ha invetriato (esterified) in etanolo, la ghiandola nera (E172), alcool isopropyl, butile di alcool, soluzione per ammoniaca, propylene il glicole.

Struttura di 5 millilitri di sospensione pronta:

• Ingrediente attivo – кларитромицин 125 mg o 250 mg;
• Componenti ausiliari: gipromelloza, sodio di un kroskarmelloz, cellulosa microcristallina, gidroksipropiltsellyuloza, acido alginic;
• Copertura di Kishechnorastvorimy di granelli: acido metakrilovy, il talco purificato, un macroscopo il 1500, diossido di silicio colloidal senza acqua, un karbomer (карбопол 974P);
• Componenti ausiliari per sospensione: aspartame, saccarosio, ksantovy lancio, sodio benzoate, citrato di sodio, diossido di silicio colloidal senza acqua, diossido di titano (E171), frutto di fragranza 051880, zecca di fragranza (E517), cloruro di sodio.

Indizi ad applicazione

• Bronchite cronica e acuta, polmonite;
• Faringite, sinusite, otite media;
• Infezioni di tessuti dolci e pelle.

Inoltre per targhe:

• Eradikation Helicobacter pylori a ulcera allo stomaco di uno stomaco e un duodeno (come una parte di trattamento complesso);
• Le infezioni provocate da Mycobacterium intracellulare o Mycobacterium avium;
• Toxoplasmosis, lebbra;
• Urea - e mycoplasmosis, clamidiosis.

Controindicazioni

• Fallimento di fegato pesante, epatite (compreso nell'anamnesi);
• Applicazione simultanea con qualsiasi delle medicine seguenti: пимозид, терфенадин, астемизол, ergotamine, dihydroergotamine, симвастатин, ловастатин, цизаприд;
• Io trimestre di gravidanza;
• Età da bambini fino a 6 anni (per targhe);
• Gipokaliyemiya, compreso un surdokardialny (cardioclassroom) sindrome (per granelli);
• L'ipersensibilità a un klaritromitsin, altro macroconduce e a qualsiasi di componenti di medicina.

In II e III trimestri di Klabaks di gravidanza l'applicazione è possibile solo un caso di eccesso considerevole di vantaggio preventivato per madre sopra rischio potenziale per un frutto.

Se è necessario accettare la medicina durante una lattazione, poiché questo allattamento al seno di periodo deve esser fermato.

I dati su sicurezza ed efficienza di applicazione di un klaritromitsin a età da bambini fino a 6 mesi adesso non sono abbastanza.

Metodo di applicazione e dosaggio

Le targhe coperte con una copertura di film
La pillola deve esser presa completamente (per non schiacciare, non masticare), lavandosi giù con liquido. Il pasto praticamente non influenza l'assorbimento di medicina, ma può rallentare questo processo poco.

Il modo di distribuzione raccomandato per bambini di 12 anni e adulti: 250 mg 2 volte al giorno, come necessari a infezioni pesanti sono permessi l'aumento di una dose a 500 mg 2 volte al giorno, un corso di terapia a partire da 5 a 14 giorni.

A un'ulcera di un duodeno di Klabaks accettano come una parte di un corso antikhelikobakterny di terapia 500 mg 2 o 3 volte al giorno tra 7-10 giorni.

A pazienti con un'insufficienza renale pesante è necessario effettuare la correzione di una dose secondo l'autorizzazione di creatinine (CC). A KK a 30 millilitri/min.: infezioni moderatamente pesanti – 250 mg di 1 volte al giorno; più pesante – 250 mg 2 volte al giorno.

Per cura delle infezioni provocate da Mycobacterium avium, la medicina è accettata su 500 mg prima di 2 volte al giorno.

Per bambini di 6-12 anni la dose quotidiana di 15 mg/kg/giorni divisi in 2 ricevimenti, ogni 12 h tra 5-10 giorni sono raccomandati.

Granelli per preparazione di sospensione per immissione
La sospensione è intesa per applicazione orale, principalmente a bambini (in connessione con una possibilità di distribuzione attenta).

La durata raccomandata di un corso di terapia dipende da peso di una condizione del paziente e una specie di microflora patogena, e fa a partire da 5 a 10 giorni.

La dose quotidiana raccomandata di Klabaks in sospensione in dosi di 125 mg / 5 millilitri e 250 mg / 5 millilitri per bambini, al tasso di 7,5 mg/kg due volte al giorno:

• A partire da 1 a 2 anni (peso di 8-11 kg): 125 mg / 5мл – 2,5 millilitri; 250 mg / 5мл – 1,25 millilitri (62,5 mg);
• A partire da 3 a 6 anni (peso di 12-19 kg): 125 mg / 5мл – 5,0 millilitri; 250 mg / 5мл – 2,5 millilitri (125 mg);
• A partire da 7 a 9 anni (peso di 20-29 kg): 125 mg / 5мл – 7,5 millilitri; 250 mg / 5мл – 3,75 millilitri (187,5 mg);
• A partire da 10 a 12 anni (peso di 30-40 kg): 125 mg / 5мл – 10 millilitri; 250 mg / 5мл – 5 millilitri (250 mg).

Più di 500 mg due volte al giorno кларитромицин sono permessi di esser accettati solo a terapia di infezioni serie.

I bambini fino a 1 anno e con peso del corpo accettano meno di 8 kg di Klabaks due volte al giorno in una dose al tasso di 7,5 mg/kg.

La bottiglia con granelli prima di preparazione di sospensione deve esser mossa esattamente finché i granelli non cominciano a spostarsi liberamente.

Per preparare la sospensione a immissione, è necessario aggiungere l'acqua raffreddata stata bollita a un'etichetta su una bottiglia e muoverlo prima di ricevere la sospensione gialla-bianca uniforme.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso centrale (CNS): confusione di coscienza, capogiro, sensazione di paura, incubi, insonnia;
• Tratto gastrointestinale: mal di pancia, diarrea, nausea, vomito, glossit, stomatitis; di rado – psevdomembranozny colite; in alcuni casi – holestatichesky l'itterizia, aumenti di attività di enzimi di un fegato;
• Reazioni allergiche: risposte di anaphylactic, piccolo guscio di tartaruga; in alcuni casi – la sindrome di Stephens-Johnson;
• L'altro: cambiamento provvisorio di sentimenti aromatici.

I sintomi di overdose sono la diarrea, la nausea, vomitando. Trattamento di uno stato: lavandosi da uno stomaco, la terapia sintomatica sostenente.

Istruzioni speciali

Il trattamento antibiotico cambia la microflora intestinale normale perciò c'è una probabilità di sviluppo della superinfezione provocata da microrganismi, resistenti a un klaritromitsin.

Gli antibiotici da gruppo di macroconducono hanno la resistenza arrabbiata.

La diarrea persistente pesante può essere un sintomo di colite psevdomembranozny.

In caso di applicazione simultanea di un klaritromitsin con teofilliny, digoxin, lovastatiny, carbamazepine, simvastatiny, midazolam, fenitoiny, triazolamy, tsiklosporiny e alcaloidi di un controllo ergot di concentrazione di queste sostanze in plasma sanguigno è necessario.

È periodicamente consigliato controllare il tempo protrombinovy ai pazienti che ricevono insieme con klaritromitsiny варфарин o altri anticoagulanti orali.

Interazione medicinale

Influenza reciproca delle sostanze seguenti / medicine e un klaritromitsin ad applicazione simultanea:

• Astemizol, цизаприд: lo кларитромицин, opprimendo l'attività di un isoenzyme di CYP3A4, rallenta la velocità del loro metabolismo, aumentando con ciò un intervallo di QT e un rischio crescente di sviluppo di ventricular arrhythmia nel tipo di piroetta;
• Atorvastatin: moderatamente la sua concentrazione in aumenti di plasma sanguigno, rischio crescente di sviluppo di un myopathy;
• Varfarin: rafforzandosi della sua azione antikoagulyantny e, come risultato, la crescita di rischio di bleedings è possibile;
• Digoxin: aumento forse essenziale della sua concentrazione in plasma sanguigno con sviluppo di ubriachezza glikozidny;
• Dizopiramid: c'è una probabilità di aumento della sua concentrazione in plasma sanguigno come risultato d'inibizione di metabolismo di un dizopiramid in un fegato sotto l'influenza di un klaritromitsin a causa quale proroga di un intervallo di QT, sviluppo di violazioni di un ritmo caldo nel tipo di piroetta, la crescita di secrezione d'insulina e un gipokaliyemiya è possibile;
• Zidovudine: poche le sue diminuzioni di bioavailability;
• Itrakonazol, carbamazepine, циклоспорин: la loro concentrazione in aumenti di plasma sanguigno, il rinforzo di effetti collaterali è possibile;
• Colchicine: ci sono dati sulle reazioni tossiche pesanti mettenti in pericolo la vita che sono il risultato della sua azione;
• Lansoprazol: sono stomatitis possibile, glossit, colorazione di lingua in colore scuro;
• Methylprednisolonum: riduzione della sua autorizzazione;
• Midazolam: aumento della sua concentrazione in plasma sanguigno, rinforzo di effetti;
• Omeprazol: considerevolmente la sua concentrazione aumenta e poco la concentrazione di un klaritromitsin in aumenti di plasma sanguigno;
• Pimozid: la sua concentrazione in aumenti di plasma sanguigno, c'è un rischio di sviluppo di effetto cardiotoxic pesante;
• Prednisonum: ci sono dati affidabili su sviluppo di psicosi e mania affilata;
• Ritonavir: aumento forse importante di concentrazione di un klaritromitsin, nello stesso momento considerevolmente concentrazione di diminuzioni del suo metabolite – un 14-gidroksiklaritromitsin;
• Rifabutin: la sua concentrazione in aumenti di plasma sanguigno, rischio crescente di sviluppo di un uveit; concentrazione di un klaritromitsin in diminuzioni di plasma sanguigno;
• Rifampicin: in concentrazione di plasma sanguigno di un klaritromitsin considerevolmente diminuisce;
• Sertralin: c'è una probabilità di sviluppo di una sindrome serotoninovy;
• Teofillin: l'aumento della sua concentrazione in plasma sanguigno è possibile;
• Terfenadin: la riduzione del tasso di metabolismo di un terfenadin e un aumento della sua concentrazione in plasma sanguigno è probabile (può servire come la ragione di aumento di un intervallo di QT e aumento di rischio di sviluppo di ventricular arrhythmia nel tipo di piroetta);
• Tolbutamide: lo sviluppo di un'ipoglicemia è probabile;
• Fenitoin: l'aumento della sua concentrazione in plasma sanguigno, l'aumento di rischio di sviluppo di effetto tossico è possibile;
• Fluoxetine: ci sono dati affidabili su sviluppo di effetti tossici;
• Ergotamine, dihydroergotamine: ci sono dati su rinforzo del loro effetto collaterale.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in protetto da luce, il posto, secco, inaccessibile per bambini, a una temperatura non al di sopra di 25 °C.

Scadenza – 2 anni.

Si deve considerare che in contenitore densamente chiuso la sospensione pronta, non congela, non immagazzina nel frigorifero, non usa più a lungo che 2 settimane.