Kozaar

Kozaar è l'antagonista di recettori di angiotensin II.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – le targhe hanno coperto di una copertura di film: il colore bianco, una targa di una forma ovale ha la divisione per rischiare su un partito e un'incisione «952» – sull'altro, le forme nella forma di una goccia – un'incisione «960» su uno dei partiti e una superficie liscia l'altro (su 50 mg su 14 pezzi; su 100 mg su 7 o 14 pezzi in bolle, in un pacco di cartone 1 o 2 bolle).

Ingrediente attivo – лозартан potassio, in 1 targa – 50 o 100 mg.

Componenti ausiliari: grano di amido prezhelatinizirovanny, monoidrato di lattosi, cellulosa microcristallina, magnesio stearate.

Struttura di una copertura: un gipromelloza, una verga hypro (dal 0,3% di silicio di diossido), cera di un karnauba, il diossido di titano.

Indizi ad applicazione

• Ipertensione arteriosa;
• Arresto cordiaco cronico a terapia inefficiente da inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy (APF);
• Proteinuria sullo sfondo di diabete del tipo 2 (per protezione di reni a pazienti, ritardo di progressione di un'insufficienza renale con diminuzione in frequenza di un giperkreatininemiya, frequenza di sviluppo di uno stadio terminale di un'insufficienza renale cronica, in necessità di trapianto comportante di reni o un hemodialysis, per diminuzione in un proteinuria e indicatori di mortalità);
• Ipertensione arteriosa e ipertrofeo del ventricolo sinistro (per diminuzione in frequenza di rischio di un colpo, un infarto del miocardio e una mortalità cardiovascolare).

Controindicazioni

• Periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• Età fino a 18 anni;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Con cura è consigliato nominare la medicina malata con le malattie di reni e/o un fegato specificato nell'anamnesi, a pazienti con il volume ridotto del sangue circolante (VCB) compreso sullo sfondo di terapia da diuretici in dosi alte.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola è presa in 1 volte al giorno, indipendentemente da pasto in qualsiasi tempo conveniente.

La dose di medicina è nominata dal dottore sulla base di indizi clinici.

La distribuzione del Kozaar raccomandato:

• Ipertensione arteriosa: su 50 mg come la dose iniziale e sostenente, in necessità di raggiungimento di azione più grande è possibile accettare 100 mg. L'effetto hypotensive fermo succede dopo di 3-6 settimane di terapia. A pazienti con OTsK abbassato la dose iniziale di medicina è nominata di 25 mg. All'istruzione nell'anamnesi su patologia di fegato la dose di medicina deve esser abbassata. A pazienti di età avanzata e con un'insufficienza renale, compreso a pazienti su correzione di dialisi di distribuzione iniziale non è richiesto;
• Arresto cordiaco cronico: la dose iniziale – 12,5 mg, la titolazione è consigliata di effettuare una volta alla settimana, portando alla dose di sostegno individuale (12,5 mg, 25 mg o 50 mg);
• Diabete del tipo 2 con un proteinuria: una dose iniziale – 50 mg, prendendo l'abbassamento in considerazione di pressione arteriosa una dose è necessario sollevarsi (l'INFERNO) gradualmente a 100 mg. L'uso combinato di medicina con diuretici, alfa e beta адреноблокаторами, blockers di canali calcic, medicine dell'azione centrale, altri mezzi di hypoglycemic (glitazona, sulphonylurea i derivati, glyukozidaza gli inibitori) e l'insulina è mostrato;
• Ipertensione arteriosa e ipertrofeo del ventricolo sinistro: la dose iniziale per diminuzione in probabilità di sviluppo delle malattie cardiovascolari associate e la mortalità fa 50 mg. Considerando la dimensione d'INFERNO di diminuzione, la terapia ulteriore assume l'aumento di una dose di medicina a 100 mg o scopo di dosi basse di un hydrochlorothiazide.

Effetti collaterali

Durante prove cliniche controllate di applicazione di Kozaar gli effetti collaterali seguenti sono stati annotati:

• Da sistema cardiovascolare: tachycardia, aumento di battiti del cuore;
• Da sistema respiratorio: hypostasis di una membrana mucosa di un naso, una tosse, infezioni dei reparti migliori di rotte aeree, faringite, sinusite;
• Da un tratto gastrointestinale: nausea, dispepsia, diarrea;
• Da sistema nervoso: insonnia, mal di testa, capogiro;
• Da osso e sistema muscolare: spasmi muscolari, mal di schiena;
• Da un organismo in generale: la stanchezza e la debolezza, il dolore del petto e/o in uno stomaco, si sono gonfiate;
• Da indicatori di laboratorio: un giperkaliyemiya (il livello alanineaminotransferase aumentato dopo che l'annullamento di medicina di solito ritornò a norma).

Le reazioni indesiderabili sullo sfondo di ricevimento di medicina hanno annotato in pratica clinica ampia:

• Tratto gastrointestinale: disfunzione di un fegato; di rado – epatite;
• Sistema di formazione di sangue: thrombocytopenia, anemia;
• Osso e sistema muscolare: artralgiya, mialgiya; di rado – рабдомиолиз;
• Sistema nervoso: emicrania; di rado – un disgevziya;
• Sistema respiratorio: tosse;
• Reazioni di Dermatological: prurito, urticaria, pelle hyperaemia;
• Reazioni allergiche: di rado – vaskulit, la malattia di Shenleyn-Genokh, angioneurotic hypostasis, compreso hypostasis di una glottide, una gola, con ostacolo di rotte aeree e/o hypostasis di labbra, persone, lingua e/o una gola (alcuni pazienti hanno trasferito reazioni d'ipersensibilità al ricevimento precedente di inibitori APF).

Nel generale Kozaar è bene avuto, gli effetti collaterali hanno il carattere fuggevole e sono mostrati benigni, non l'annullamento di medicina esigente.

Istruzioni speciali

La correzione di OTsK abbassato ha bisogno di esser effettuata prima di trattamento da Kozaar o nominare le sue dosi iniziali più basse.

Lo sviluppo di angioneurotic hypostasis in pazienti con ipersensibilità a medicina è possibile.

Senza consultazione del dottore contraindicated uso simultaneo di medicine di potassio e i sostituti di sale di tavolo che contiene il potassio.

A scopo di medicina a pazienti con un'insufficienza renale per chi la violazione di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico è uno stato caratteristico, è necessario osservare la cura supplementare, sia alla presenza di diabete, sia senza esso.

All'istruzione nell'anamnesi è necessario nominare la medicina a una malattia di fegato in dose più bassa.

L'effetto di medicina su un sistema renin-angiotenzinovuyu può fare la disfunzione di reni, e a stenosis bilaterale di arterie renali o uno stenosis di un'arteria dell'unico rene aumentare il livello di serumal creatinine e urea di sangue. Dopo che la fine di restauro di trattamento di cambiamenti funzionali è possibile.

Con una forma severa di uso di arresto cordiaco cronico di medicina può causare lo sviluppo dell'accumulazione azotemiya in pazienti, un oliguriya e un'insufficienza renale affilata con un risultato letale.

Non c'è necessità di correzione di distribuzione per pazienti di età avanzata all'appuntamento di Kozaar.

Interazione medicinale

L'interazione clinicamente importante di medicina con digoxin, varfariny, un hydrochlorothiazide, tsimetidiny, ketokonazoly, il fenobarbitale, erythromycin non è istituito.

L'influenza di diminuzione in livello di metabolite attivo sullo sfondo di ricevimento di un flukonazol e rifampicin su effetto clinico di medicina non è studiata.

Lo scopo simultaneo di additivi di potassio, un triamterena, uno spironolaktona, un amilorid e altre medicine che interferiscono la formazione di angiotensin II, i sali che contengono il potassio può promuovere la crescita di livello di contenuto di potassio in sangue.

Lozartan a una combinazione a medicine di litio riduce un ekskretion e aumenta la sua concentrazione serumal.

L'effetto di Hypotensive di medicina è ridotto da risolventi di nonsteroide (NPVS), inibitori selettivi di tsiklooksigenaza TsOG-2.

I pazienti con disfunzione di reni hanno un ricevimento simultaneo di medicina e NPVS, compreso inibitori TsOG-2 selettivi può promuovere il deterioramento ulteriore in funzione di reni. L'effetto di questa interazione ha il carattere reversibile.

La diminuzione in concentrazione del plasma di metabolite attivo sullo sfondo di applicazione di un flukonazol a una combinazione a Kozaar aumenta la concentrazione di un lozartan in plasma sanguigno.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto protetto da luce a una temperatura di fino a 30 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 3 anni.