Sputo di sangue

Lo sputo di sangue è un'allocazione di una flemma con impurità di sangue o volume considerevole di sangue a tosse da rotte aeree. Il sangue può uniformemente dipingere sopra una flemma in colore marrone, rosso o rosa secondo una malattia. La flemma nello stesso momento può avere un'apparizione spumeggiante o simile a delle gelatina. Qualche volta l'impurità di sangue in saliva è presa per uno sputo di sangue. Sebbene il sanguinamento nasale o le gomme sanguinanti possano essere fonti d'impurità di sangue in saliva.

Sangue che sputa ragioni

Il più spesso la sindrome di uno sputo di sangue è osservata a una malattia bronkhoektatichesky, una tubercolosi, una bronchite, una polmonite, un ascesso. L'adenoma di tubo bronchiale, un carcinoma di polmone, un thrombembolia di un'arteria di polmoni, uno stenosis della valvola mitralny può essere le ragioni di uno sputo di sangue. Lo sputo di sangue è uno dei sintomi principali di hypertensia polmonare, angiit polmonare, l'idiopathic che avanza induration di polmoni, amyloid la distrofia e un hemorrhagic gemostaziopatiya.

La sindrome di uno sputo di sangue e un sanguinamento polmonare può svilupparsi a una rottura di aneurism di un'aorta con il suo colpo successivo in un tubo bronchiale.

A tubercolosi di polmoni la sindrome di uno sputo di sangue e un sanguinamento polmonare anche abbastanza spesso si sviluppa. Nello stesso momento il sanguinamento è seguito dal dolore in un torace collegato a un'infiammazione di pleura, una tosse a lungo secca di varia intensità e un aumento termico di un corpo.

Il sangue regolare e lungo che sputa su fumatori può dimostrare l'esistenza di una nuova crescita in polmoni.

Diagnostics di uno sputo di sangue

Il sangue regolare che sputa su pazienti fino a trent'anni senza sintomi di altra malattia indica l'adenoma di tubo bronchiale. A una malattia bronkhoektatichesky lo sputo di sangue rinnovante è seguito da allocazioni regolari di una flemma purulenta. Il dolore pleural grave all'atto di uno sputo di sangue indica un infarto del miocardio possibile. Il controllo di Fizikalny aiuta a istituire la ragione vera di uno sputo di sangue: il rumore all'atto di attrito di una copertura serous di polmoni dimostra l'esistenza di qualsiasi patologia collegata a sconfitta di una copertura di polmoni (abstsediruyushchy la polmonite, un koktsidioidoza, un angiita); i crepiti locali indicano un carcinoma possibile di un polmone. Il controllo primario certamente include radiodiagnosis di un torace. Ma perfino a risultati normali del roentgenogram c'è una probabilità di esistenza di una malattia bronkhoektatichesky o una nuova crescita come fattore sanguinante. Il quadro a raggi di un torace permette di controllare il livello liquido che indica una congestione di pus o il tumore ha localizzato distalno la tappatura di un tubo bronchiale. Ad alcuni pazienti la tomografia di computer di un torace e un trakheobronkhoskopiya è nominata. Il controllo dall'endoscopio rigido è particolarmente necessario all'atto di uno sputo di sangue abbondante.

L'aiuto all'atto di uno sputo di sangue e un sanguinamento polmonare

Sputo di sangue polmonare – allocazione di una grande quantità di sangue attraverso rotte aeree senza tosse o durante tosse. Senza sangue di tosse in una bocca consegue di rotte aeree una corrente. Il più spesso il cancro ai polmoni e la tubercolosi sono le ragioni di uno sputo di sangue polmonare.

Il sangue emesso all'atto di uno sputo di sangue polmonare, schiume a colori scarlatte e non è girato. A un sangue polmonare che sputa il ricovero in ospedale di emergenza in istituzione medica è mostrato.

Il pronto soccorso all'atto di uno sputo di sangue consiste che è necessario dare alla situazione di persona la situazione «semisedente», sublime per calmarlo, vietare per parlare e spostarsi. Su un torace è rigorosamente vietato mettere tazze, imporre cerotti di senape, le borse dell'acqua calda e le compresse calde. Sull'area colpita di un torace è necessario mettere una bolla con ghiaccio, e al paziente per permettere di inghiottire piccoli pezzi di ghiaccio. Lo spasmo riflesso a un proglatyvaniye ridurrà un krovenapolneniye di vasi sanguigni di polmoni.

Trattamento di uno sputo di sangue

L'obiettivo principale di trattamento di uno sputo di sangue garantisce il funzionamento normale di polmoni e cuore e prevenzione di asfissia. Il trattamento di uno sputo di sangue consiste in un riposo di letto e un ricevimento di medicine che sopprimono la tosse – gli oppiacei (un digidroksikodeinon su 5 mg quattro sei volte al giorno, la codeina di 10-30 mg).

Nell'iniziazione di trattamento per mezzo di bronchoscope rigido rivelano una fonte sanguinante, e poi isolano non il polmone intaccato e provvedono la sua ventilazione. A insufficienza respiratoria e lo sputo di sangue massiccio (l'allocazione circa 0,6 litri di sangue tra due giorni) che è derivato da colpo di sangue in aspirazione di rotte aeree è richiesto. Per isolamento del sito danneggiato di un polmone il tubo speciale con il barile gonfio per tenere una procedura di un'incubazione di polmoni è entrato. Considerando la localizzazione di una fonte di sanguinamento e una condizione di funzione respiratoria del paziente, scelga una strada classica o chirurgica di trattamento di uno sputo di sangue. La risezione di un'area intaccata di un polmone non può esser effettuata a cancro inoperabile e il cattivo funzionamento pesante aspettato di respiro esterno. A disfunzione considerevole di polmoni effettuano un kateterization e un embolization di un'arteria bronchiale. In questo caso prima della procedura il sito sanguinante è tamponirut un catetere di pallone aerostatico, effettui una soluzione per torta di grano non lievitata di fibrinogen o una soluzione fisiologica, endovenosamente entri in ormone antidiuretico.

A un sangue massiccio e submassiccio che sputa il metodo di angiography compreso embolization selettivo di un'arteria bronchiale è applicato. Il metodo di un'angiography permette di tenere una quantità importante di tessuto polmonare. Questo metodo è usato a malattie croniche di polmoni a pazienti.