Levitra

Levitra – medicina per restauro di funzione erettile, inibitore di FDE5.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – le targhe hanno coperto di una copertura di film: un cerchio biconvex la forma, con superficie poco ruvida, da grigio-arancione fino a colore arancione chiaro, su un partito l'incisione "5", "10" o "20", è applicato all'altro – una società bayerovsky la croce (1 o 4 pezzi nella bolla, in un pacco di cartone 1 bolla).

Ingrediente attivo di Levitra – un vardenafil di un idrocloruro тригидрат, in 1 targa:

• 5.926 mg che è equivalente a 5 mg di un vardenafil;
• 11.852 mg che è equivalente a 10 mg di un vardenafil;
• 23.705 mg che è equivalente a 20 mg di un vardenafil.

Componenti ausiliari: magnesio stearate, кросповидон, diossido di silicio colloidal senza acqua, cellulosa microcristallina.

Inoltre come una parte di una copertura: gipromelloza, macroscopo 400, diossido di titano, ossido di ghiandola rosso, ossido di ghiandola giallo.

Indizi ad applicazione

L'applicazione di Levitra è mostrata a disfunzione erettile, incapacità dell'uomo di arrivare e tenere l'erezione esatta per commissione di rapporti sessuali.

Controindicazioni

• La combinazione con indinaviry, ritonaviry e altri inibitori di HIV proprende in giro;
• Ricevimento simultaneo di donatori di ossido di azoto o nitrati;
• Età fino a 16 anni;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

La medicina non è intesa per trattamento di donne.

Con cura i pazienti sono consigliati di applicare con anatomico il pene deforme (la malattia di Peyroni, kavernozny la fibrosi, una curvatura), l'allungamento congenito di un intervallo di contributo QT di un priapizm con patologie (myeloma multiplo, mezzaluna e anemia cellulare, leucemia), la disfunzione espressa di un fegato, uno stadio terminale di una malattia di reni, hypotension arterioso (systolic la pressione a riposo meno di 90 mm di una colonna a mercurio), recentemente ebbe l'infarto del miocardio o un colpo, stenocardia instabile, le malattie ereditarie degeneri di una retina (compreso pigmentary retinit), un inasprimento di ulcera allo stomaco, tendenza a bleedings, un idiopathic hypertrophic subaortal e/o aortal stenosis.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola è presa oralmente indipendentemente da pasto.

L'efficienza adeguata di medicina è raggiunta al livello sufficiente di stimolazione sessuale.

La distribuzione raccomandata: 10 mg di 1 volte al giorno, non più di in 5 ore prima di attività sessuale, di solito in 0.5-1 ora prima di rapporti sessuali. La dose può esser abbassata a 5 mg o è alzata, ma non più di a 20 mg, secondo tolleranza individuale ed efficienza di medicina.

Il modo di distribuzione non ha bisogno di correzione alla disfunzione moderata o poco espressa di reni, ricevimento di medicina da pazienti di età avanzata, un fallimento di fegato insignificante.

I pazienti con un fallimento di fegato moderato devono cominciare il ricevimento di medicina in una dose di 5 mg al giorno, allora è gradualmente possibile aumentare una dose a 10 e 20 mg, considerando l'efficienza e le imbarcazioni di Levitra.

Effetti collaterali

Probabilità di apparizione possibile di effetti collaterali: il 10% – è frequente, il 1% – è raro, ≥0,1%-<il 1% – qualche volta:

• Sistema cardiovascolare: spesso – afflussi (sentimento di calore, arrossimento di faccia periodico improvviso); qualche volta – aumentano della pressione arteriosa (AP), orthostatic hypotension, diminuiscono l'INFERNO, myocardium ischemia, stenocardia;
• Sistema nervoso: spesso – un mal di testa; di rado – capogiro; qualche volta – allarme, sonnolenza, un debole;
• Tratto gastrointestinale: qualche volta – la nausea, la dispepsia, la violazione di prove epatiche funzionali (aumentano di alanineaminotransferase (ALT), aspartateaminotransferase (l'impianto di riscaldamento nucleare), la gamma глутамилтранспептидазы (GGTP));
• Sistema riproduttivo: qualche volta – un'erezione dolorosa, un allungamento di un'erezione, un priapizm;
• Sistema respiratorio: qualche volta – vento corto, hyperaemia stagnante di una membrana mucosa di un naso (rhinitis, hypostasis mucoso, ринорея), sanguinamento nasale, gola hypostasis;
• Osso e sistema muscolare: qualche volta – mal di schiena, un mialgiya, aumento di un kreatinfosfokinaza (KFK), un aumento di un tono muscolare;
• Organo di vista: qualche volta – violazione di splendore di vista, slezootdeleniye alzato, aumento di pressione intraoculare;
• Reazioni di Dermatological: qualche volta – un edema di faccia, un photosensitization;
• Altri: qualche volta – reazioni d'ipersensibilità.

Inoltre, in postricerche di mercato è riferito su casi eccezionali di sviluppo di violazione di vista a causa di una neuropatia ischemic in avanti di un nervo ottico, fino a perdita permanente di vista. Più spesso gli stati specificati succedono ai fattori contribuenti di rischio che sono disponibili per pazienti, come fumo, l'età è più più anziana che 50 anni, difetto anatomico di un disco di un nervo ottico, un diabete, una cardiopatia ischemica, un'ipertensione arteriosa, un giperlipidemiya. Finalmente la connessione tra sviluppo di una lobby di una neuropatia ischemic di un nervo ottico e il ricevimento di Levitra non è istituita.

Istruzioni speciali

Lo scopo di medicina deve esser fatto dal dottore dopo valutazione di una condizione di sistema cardiovascolare del paziente come durante attività sessuale il rischio di complicazioni dagli aumenti cardiaci.

Levitr non deve nominare a uomini con le patologie accompagnatorie di sistema cardiovascolare a cui l'attività sessuale è contraindicated.

L'applicazione di un vardenafil ha l'effetto vasodilating e l'INFERNO può causare la diminuzione insignificante o moderata.

A ostacolo di strade di deflusso dal ventricolo sinistro (compreso un aortal stenosis, un idiopathic hypertrophic subaortal stenosis) il paziente può essere sensibile a effetto d'inibitore FDE5.

I pazienti con allungamento congenito di un intervallo di QT o durante ricevimento di un hinidin, procaineamide, un amiodaron, un sotalol e altre medicine antiarrhytmic della classe IA e una classe III non devono nominare la medicina come ricevimento perfino di 10 mg di allungamento di cause di medicina di un intervallo di QT.

Alla mancanza di dati su conseguenze di terapia Levitra non è consigliato di esser applicato a disfunzione pesante di un fegato, uno stadio terminale della malattia di reni (esigendo la realizzazione di un hemodialysis), hypotension arterioso, l'infarto del miocardio posposto ai 6 mesi scorsi o un colpo, stenocardia instabile, la patologia degenere ereditaria di una retina (pigmentary retinit).

Per perdita improvvisa di ricevimento di vista di medicina deve esser fermato e vedere urgentemente dietro consultazione il medico generico essente presente.

La combinazione a un'alfa adrenoblokatorami può condurre a sviluppo di hypotension arterioso siccome entrambe le medicine hanno l'effetto vazodilatiruyushchy. Questa combinazione è ammissibile solo a INFERNO stabile sullo sfondo di alfa applicativa адреноблокаторов e il ricevimento di Levitra in una dose non più di 5 mg.

Il ricevimento di un vardenafil può coincidere in tempo con applicazione di un tamsulozin, l'alfa di altri адреноблокаторы non deve esser accettata insieme con medicina.

Al ricevimento di Levitra nell'alfa di trattamento di dose su scelta lo адреноблокаторами ha bisogno di esser cominciato con la dose minima. L'aumento graduale di un'alfa di dose адреноблокаторов sullo sfondo di terapia da inibitori FDE5 può causare l'INFERNO di diminuzione ulteriore.

In necessità di ricevimento simultaneo di un itrakonazol, un ketokonazol, erythromycin la dose di un vardenafil non deve superare 5 mg, un itrakonazol e un ketokonazol – 200 mg.

A tendenza a bleedings e un inasprimento di ulcera allo stomaco è consigliato applicare la medicina dopo valutazione di un rapporto di vantaggio preventivato e un rischio potenziale di terapia.

Non esercita l'effetto su durata di sanguinamento di Levitr sia a monoterapia, sia in combinazione con acido acetilsalicilico.

La medicina non rafforza l'aggregazione di piastrine che si sono sviluppate sullo sfondo di ricevimento di altri mezzi.

L'eccesso di una dose terapeutica di un vardenafil conduce a rinforzo insignificante di effetto antiagregantny del nitroprussid di sodio chi è il donatore di ossido di azoto.

I pazienti la cui attività è collegata a controllo diretto di veicoli e meccanismi prima di applicazione hanno bisogno di istituire la dimensione di reazione individuale a effetto di medicina.

Interazione medicinale

_{Gli enzimi epatici di sistema di P450 cytochrome (isoenzymes di CYP3A4, CYP3A5, CYP2C) quali inibitori in una dimensione più grande o minore possono ridurre l'autorizzazione di un vardenafil partecipano a metabolismo di un vardenafil. Perciò a una combinazione a inibitori CYP3A4 potenti (итраконазол, кетоконазол, индинавир, ритонавир) vardenafit aumento forse notevole di livello di concentrazione in plasma sanguigno.}

Ad applicazione simultanea di Levitra:

• _{Tsimetidin (l'inibitore nonspecifico di isoenzymes di sistema di P450 cytochrome) in una dose su 400 mg 2 volte al giorno non influenza gli indicatori massimi di concentrazione in sangue (Cmax) e AUC di un vardenafil (20 mg);}
• _{Erythromycin (500 mg 3 volte al giorno) prima di 4 volte alza AUC del vardenafil accettato in una dose di 5 mg e aumenta Cmax di un vardenafil prima di 3 volte;}
• Ketokonazol (200 mg) causa l'aumento di AUC di un vardenafil (in una dose di 5 mg) prima di 10 volte _e Cmax vardenafit prima di 4 volte;
• Indinavir (l'inibitore di HIV proprende in giro) in una dose di 800 mg 3 volte al giorno promuove l'aumento di AUC di un vardenafil (10 mg) prima di 16 _volte e Cmax vardenafit prima di 7 volte (la concentrazione di un vardenafil in plasma in 24 ore dopo diminuzioni di ricevimento al 4% del suo _Cmax);
• _{Ritonavir in una dose terapeutica di 600 mg 2 volte al giorno estende T1/2 di un vardenafil (5 mg) fino a 25,7, Cmax di aumenti di un vardenafil prima di 13 volte e il suo indicatore quotidiano totale di AUC prima di 49 volte;}
• La nitroglicerina in una dose di 0,4 mg accettò sublinguale nel periodo di 24-1 ora dopo che il ricevimento di Levitra (10 mg) non rafforza l'azione hypotensive;
• _{Маалокс (антацид, l'idrossido di magnesio o l'idrossido di alluminio) non esercita l'effetto su indicatori di AUC e Cmax di un vardenafil;}
• Ranitidine (300 mg al giorno) e циметидин (800 mg al giorno) non influenzano bioavailability di medicina.

_{La combinazione di 20 mg di un vardenafil e 3,5 mg di un gliburid non esercita l'effetto reciproco su indicatori di AUC e Cmax.}

Pharmakodinamichesky e interazione pharmacokinetic a una combinazione di 20 mg di un vardenafil non sono annotati e 25 mg di un varfarin.

Il ricevimento simultaneo di 20 mg di Levitra e 60 o 30 mg di nifedipine d'interazione pharmacokinetic considerevole non causa.

L'effetto di Hypotensive dell'etanolo accettato in una dose di 500 mg su 1 kg di peso del paziente non aumenta sullo sfondo di applicazione di 20 mg di un vardenafil.

Non c'è interazione medicinale a una combinazione a digoxin.

Gli inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy, acido acetilsalicilico, la beta адреноблокаторы, hypoglycemic le medicine (sulphonylurea, metformin), i diuretici, gli inibitori CYP3A4 deboli non esercitano l'effetto su pharmacokinetics di un vardenafil.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, secco, inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 30 °C.

Scadenza – 3 anni.