Metrogil

Metrogil – medicina con antiprotozoo, trikhomonatsidny e azione antibatterica.

Forma di rilascio e struttura

Metrogil è emesso nelle forme di dosaggio seguenti:

• Soluzione per amministrazione endovenosa: trasparente, giallo pallido o incolore (su 100 millilitri in bottiglie di polietilene, su 1 imbottigliano un pacco di cartone; su 20 millilitri in ampolle, su 5 ampolle in un pacco di cartone o in contenitori termici, su 1 contenitore termico in un pacco di cartone);
• Le targhe hanno coperto di una copertura di film: biconvex, rotondo, rosa (su 200 mg) o arancione (su 400 mg) colori (su 10 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 2 o 10 imballaggi in un pacco di cartone);
• Gel vaginale: da incolore fino a colore giallo chiaro, l'uniforme (su 30 g in tube, su 1 tuba in un pacco di cartone completano con l'applicatore);
• Gel per applicazione esterna: da incolore fino a colore giallo, uniforme (su 30 g in tube di alluminio, su 1 tuba in un pacco di cartone);
• La sospensione per applicazione orale (su 60 o 100 millilitri in bottiglie, su 1 imbottigliano un pacco di cartone).

È una parte di 1 millilitro di soluzione per iniezione:

• Ingrediente attivo: metronidazole – 5 mg;
• Componenti ausiliari: monoidrato di acido di limone, idrofosfato senza acqua di sodio, cloruro di sodio, acqua per iniezioni.

È una parte di 1 targa:

• Ingrediente attivo: metronidazole – 200 o 400 mg;
• Componenti ausiliari: magnesio stearate, colloidal diossido di silicio, amido di grano, l'acqua purificata; inoltre: le targhe su 200 mg – la saliera hydrogenated l'olio e Opadry II tingono rosa 85G54815; le targhe su 400 mg – anche Opadry II tingono arancione 85G53070 è visto.

Vaginale è una parte di 100 mg di gel:

• Ingrediente attivo: metronidazole – 1 mg;
• Componenti ausiliari: glicole di propylene, пропилгидроксибензоат, idrossido di sodio, dinatrium эдетат, karbomer-940, l'acqua purificata.

Poiché l'applicazione esterna è una parte di 100 mg di gel:

• Ingrediente attivo: metronidazole – 1 mg;
• Componenti ausiliari: karbomer 940, эдетат dinatrium, propylene glicole, пропилпарагидроксибензоат, methylparahydroxybenzoate, idrossido di sodio, l'acqua purificata.

L'ingrediente attivo è una parte di 1 millilitro di sospensione per amministrazione orale: metronidazole – 40 mg.

Indizi ad applicazione

Soluzione per amministrazione endovenosa:

• Infezioni protozoarie: trikhomonadny vaginit, лямблиоз, амебиаз intestinale e intestinale supplementare (ascesso amebico di un fegato, dissenteria amebica), trichomoniasis, балантидиаз, trikhomonadny uretrit, pelle лейшманиоз;
• Le infezioni provocate da Bacteroides spp.: infezioni di giunture, ossa, il sistema nervoso centrale (compreso meningite), polmonite, endocarditis batterico, ascesso cerebrale, ascesso di polmoni, un empiyema;
• Le infezioni provocate da tipi di Bacteroides spp., compreso il gruppo B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: infezioni di una cavità addominale (compreso ascesso di fegato, peritonite), infezioni di pelle, tessuti dolci, corpi di un bacino (compreso un endometritis, endomiometrit, un ascesso di tubi fallopian e ovaie, infezioni di arco di vagina dopo realizzazione di chirurgie);
• Le infezioni provocate da tipi di Bacteroides spp., compreso il gruppo B. fragilis, Clostridium spp.: sepsi;
• La colite Psevdomembranozny che si è sviluppata a causa di uso di medicine antibiotiche;
• Alcolismo;
• La gastrite o l'ulcera di un duodeno si sono connesse con Helikobakter di un pilora (Helicobacter pylori);
• Complicazioni dopo realizzazione di operazioni, particolarmente interventi in area okolorektalny, su un intestino di obodochny, gynecologic operazioni, un appendektomiya (prevenzione).

Targhe:

• Infezioni protozoarie, compreso амебиаз, dissenteria amebica, trichomoniasis, балантидиаз, лямблиоз, uretrit e trikhomonadny vaginit;
• Infezioni di rotte aeree, compreso polmonite necrotic, ascesso di polmoni;
• Le infezioni anaerobic provocate da Bac.fragilis e altro bakteroida, fuzobakteriya, klostridiya, eubakteriya, anaerobic cocchi;
• Cancrena del gas;
• Septitsemiya;
• Tetano;
• Osteomyelitis;
• Ascesso cerebrale, meningite;
• Il periodo dopo realizzazione di interventi chirurgici su distesa urinaria e organi addominali, compreso ascessi pelvici, peritonite, vnutribryushinny le infezioni, l'appendicite, cholecystitis, il postoperaio ferisce infezioni, l'ascesso di fegato, la sepsi post-parto (la prevenzione e la cura di infezioni anaerobic postin vigore).

Gel vaginale:

• trichomoniasis urinogenitale;
• vaginoses batterico avere la varia eziologia (dopo conferma da dati microbiologici e clinici).

Gel per applicazione esterna:

• Anguille rosa, compreso poststeroide;
• Dermatite di Seboreyny, grasso seborrhea;
• Eruzione di acne volgare;
• Decubituses, forte guarendo ferite;
• Ulcere di Trophic delle estremità più basse a un varicosity, diabete;
• Emorroidi, incrinature di passaggio posteriore.

Sospensione per applicazione orale:

• Amebiaz;
• Lyamblioz;
• Anaerobic infezioni batteriche;
• Ascesso amebico di un fegato.

Controindicazioni

Soluzione per amministrazione endovenosa:

• Danni organici del sistema nervoso centrale, compreso epilessia;
• Malattie di sangue, compreso istruzioni per loro nell'anamnesi;
• Fallimento di fegato (a scopo di dosi alte);
• Io trimestre di gravidanza e periodo di una lattazione;
• Ipersensibilità a componenti di medicina, e anche ad altri derivati di un nitroimidazole.

Negli II-III trimestri di Metrogil di gravidanza l'appuntamento è possibile solo secondo indizi vitali.

La medicina deve esser applicata con cura a un'insufficienza renale.

Targhe:

• Danni organici del sistema nervoso centrale, compreso epilessia;
• Malattie di sangue, compreso istruzioni per loro nell'anamnesi;
• Fallimento di fegato (a scopo di dosi alte);
• Io trimestre di gravidanza;
• Età fino a 12 anni;
• Ipersensibilità a componenti di medicina, e anche ad altri derivati di un nitroimidazole.

Negli II-III trimestri di Metrogil di gravidanza l'appuntamento è possibile solo secondo indizi vitali, nel periodo di una lattazione un allattamento al seno deve esser interrotto.

La medicina deve esser applicata con cura all'atto di un fallimento di fegato renale.

Gel vaginale:

• Leykopeniya, compreso istruzioni per esso nell'anamnesi;
• Incoordination di movimenti;
• Danni organici del sistema nervoso centrale, compreso epilessia;
• Fallimento di fegato;
• Io trimestre di gravidanza;
• Ipersensibilità a componenti di medicina, e anche ad altri derivati di un nitroimidazole.

All'atto di uso di medicina nella forma di gel vaginale nel periodo di una lattazione un allattamento al seno deve esser interrotto.

Gel per applicazione esterna:

La controindicazione all'applicazione di Metrogil è l'ipersensibilità a componenti di medicina.

Il gel deve esser applicato con cura in io il trimestre di gravidanza e alle donne nutrenti.

Sospensione per amministrazione orale:

• Danni organici del sistema nervoso centrale;
• Malattie di sangue;
• Io trimestre di gravidanza;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Negli II-III trimestri di Metrogil di gravidanza l'appuntamento è possibile solo secondo indizi vitali, a ricevimento di medicina nel periodo di una lattazione un allattamento al seno deve esser interrotto.

Metodo di applicazione e dosaggio

Soluzione per amministrazione endovenosa:
L'amministrazione endovenosa di Metrogil è mostrata in casi di un corso pesante di infezioni e una mancanza di un'opportunità di accettare la medicina dentro.

Ad adulti e bambini di 12 anni Metrogil nominano in una dose iniziale 500-1000 mg endovenosamente kapelno (la durata di infusioni – 30-40 minuti), più lontano ciascuno 8 ore con una velocità di 5 millilitri al minuto entrano in 500 mg. Dopo che le 2-3 prime infusioni a buona tolleranza passano a introduzione a reazione. Durata di terapia – 7 giorni. In caso di necessità l'amministrazione endovenosa può esser effettuata è più lungo. La dose quotidiana massima fa 4.000 mg. Più lontano il paziente è trasferito alla terapia di sostegno, nominando il ricevimento di medicina dentro in una dose quotidiana di 1.200 mg (3 volte al giorno su 400 mg).

A bambini fino a 12 anni Metrogil nominano secondo lo stesso schema, applicando una dose sola di 7,5 mg/kg.

All'atto di trattamento è purulento - le malattie settiche di solito conducono 1 corso di trattamento.

Con lo scopo preventivo ad adulti e bambini di 12 anni Metrogil nominano endovenosamente kapelno 500-1000 mg alla vigilia di realizzazione di operazione. In giorno di operazione e al giorno seguente farmaco ciascuno 8 ore iniettano 500 mg. In 1-2 giorni è necessario passare alla terapia di sostegno dentro.

La dose quotidiana massima a un'insufficienza renale cronica e un'autorizzazione di creatinine è meno di 30 millilitri in un minuto e/o non deve superare un fallimento di fegato 1.000 mg (con tasso di frequenza di applicazione 2 volte al giorno).

Targhe, sospensione per amministrazione orale:
La pillola Metrogil è incluso, senza masticazione, è più preferibile – in tempo o dopo cibo, lavandosi giù con latte.

Di regola, ad adulti e bambini di 15 anni nominano 2-3 volte al giorno 200-400 mg.

Il modo di distribuzione è definito da indizi:

• Trichomoniasis: una dose sola – 200 mg, un tasso di frequenza di ricevimento – 3 volte al giorno, durata di corso – 7 giorni; inoltre le donne devono applicare metronidazole nella forma di unguenti vaginali o candele. In casi di necessità effettuando un corso ripetuto di terapia (con un'interruzione in 3-4 settimane durante cui è necessario condurre ricerche di laboratorio di controllo ripetute) o l'aumento di una dose fino a 750-1000 mg al giorno sono possibili. È anche possibile applicare altro schema di ricevimento di medicina – una volta su 2.000 mg al paziente e il suo compagno sessuale;
• Ascesso amebico di un fegato: una dose quotidiana adulta – 1200-2400 mg (3 volte al giorno su 400 o 800 mg), la terapia è necessario effettuare insieme con medicine antibiotiche (il più spesso – una fila tetracycline); una dose quotidiana da bambini – 30-35 mg/kg (in 3 ricevimenti); durata di corso – 5-10 giorni;
• Amebiaz: una dose quotidiana adulta – 1.200 mg (3 volte al giorno su 400 mg); una dose quotidiana da bambini – 30-40 mg/kg (in 3 ricevimenti); durata di corso – 7-10 giorni;
• Anaerobic infezioni batteriche: una dose quotidiana adulta – 400-1200 mg (2-3 volte al giorno su 200-400 mg); una dose quotidiana da bambini – 21 mg/kg (ciascuno 8 ore su 7 mg/kg); durata di corso – 7-10 giorni.

Prima di chirurgie comportanti su un crasso e corpi pelvici per prevenzione di un'infezione anaerobic il ricevimento solo di Metrogil in una dose di 1.000 mg, più lontano – 3 volte al giorno su 200 mg è mostrato.

La dose quotidiana di metronidazole in una combinazione con amoxicillin (2.250 mg al giorno) fa 1.500 mg (in 3 ricevimenti). All'atto delle violazioni funzionali espresse di reni e un fegato le dosi quotidiane devono esser abbassate: metronidazole – a 1.000 mg, amoxicillin – a 1.500 mg (in 2 ricevimenti).

Gel vaginale:
Metrogil applicano intravaginalno.

La dose sola raccomandata – 1 applicatore pieno (5.000 mg), tasso di frequenza di applicazione – 2 volte al giorno (in mattina e sera).

Durata di terapia – 5 giorni.

Gel per applicazione esterna:
Metrogil è necessario rivolgersi con uno strato sottile 2 volte al giorno (in mattina e sera) su aree colpite prima sgomberate di pelle.

La durata di terapia – di regola, il miglioramento viene 3-4 mesi in 3 settimane a partire dal momento dell'inizio di terapia.

Effetti collaterali

Soluzione per amministrazione endovenosa, una targa:

• Tratto gastrointestinale: la colite di psevdomembranozny, l'aridità in una bocca, un vomito, una nausea, una serratura, una diarrea, lagne intestinali, una mancanza di appetito, il sapore in metallo sgradevole in una bocca, aumentano di livello di enzimi epatici, holestatichesky l'itterizia, l'epatite, stomatitis, glossit, la pancreatite;
• Sistema di Haematogenic: thrombocytopenia, leykopeniye;
• Sistema di Urinogenital: sensazione in fiamme in un'uretra, un dizuriya, candidiasis (flora fungosa di una vagina), colorazione rossa-marrone di urina, un polyuria, un'urina incontience;
• Sistema nervoso: incoordination di movimenti, mal di testa, allucinazioni, ataxy, capogiro, attacchi di epilessia, violazione di coscienza, hypererethism, disordine di sonno, depressione, debolezza, neuropatia periferica;
• Reazioni allergiche: shock di anaphylactic, congestione di un naso, artralgiya, una pelle hyperaemia, un'eruzione della pelle, un prurito, una febbre, un piccolo guscio di tartaruga;
• Reazioni locali (ad amministrazione endovenosa): thrombophlebitis (dolore, gonfiezza o hyperaemia al posto di un'iniezione);
• Altri: appiattendosi di un dente di T sull'elettrocardiogramma, un neytropeniye.

Gel vaginale:

• Reazioni di sistema: capogiro, aridità in una bocca, лейкоцитоз o un leykopeniye, un mal di testa, un cambiamento di sentimenti aromatici (compreso sapore in metallo), una perdita di appetito, nausea, spastica dolori di cavità addominali, un vomito, una diarrea o una serratura, una colorazione di urina in colore scuro;
• Reazioni locali: la sensazione in fiamme o urination su accelerato, vulvit; il compagno sessuale ha un'irritazione o una sensazione in fiamme di un pene; a donne è dopo della fine di trattamento – la vagina candidiasis;
• Reazioni allergiche: urticaria, eruzione della pelle.

Gel per applicazione esterna:

Rischio di apparizione di effetti collaterali di sistema all'atto di uso di gel esterno Metrogil piccolo. In casi rari durante terapia può esser osservato: le reazioni allergiche (nella forma di un piccolo guscio di tartaruga, un'eruzione della pelle), dacryagogue (mettendo il gel è vicino a occhi), un peeling, hyperaemia, un bruciato facile e un'aridità di pelle.

Istruzioni speciali

Durante l'applicazione di Metrogil non è necessario prendere l'alcool siccome può condurre a sviluppo della reazione disulfiramopodobny che è mostrata nella forma di dolore addominale di carattere spastico, vomito, nausea, un mal di testa, corse precipitose improvvise di sangue alla persona.

L'applicazione simultanea di Metrogil con amoxicillin non è raccomandata a pazienti all'età di fino a 18 anni.

La possibilità di continuazione di trattamento a un leykopeniye è definita da rischio di sviluppo di processo infettivo.

Durante terapia lunga è desiderabile controllare indicatori di sangue periferico.

All'atto di apparizione di un ataxy, il capogiro e qualsiasi altro deterioramento nella terapia di stato neurologica devono esser cancellati.

L'applicazione di Metrogil può immobilizzare treponema e condurre alla prova positiva falsa di Nelson.

Durante terapia di un trikhomonadny vaginit a donne e un trikhomonadny uretrit a uomini è necessario astenersi da vita sessuale ed effettuare il trattamento simultaneo di compagni sessuali. Durante periodi il trattamento non deve esser interrotto. A fine di un corso è necessario effettuare prove di controllo in ogni parte di tre prossimi cicli prima di e dopo di periodi.

Dopo della fine di trattamento di un lyamblioz all'atto di conservazione di sintomi in 3-4 settimane è necessario effettuare 3 analisi un calla con interruzioni in parecchi giorni (ad alcuni con successo lechenny i pazienti che l'intolleranza di lattosio causato da un'invasione lo può essere lungo per rimanere, ricordando a sintomi di un lyamblioz).

È necessario evitare il colpo in occhi di gel vaginale ed esterno. All'atto del loro colpo occasionale è necessario togliere immediatamente una grande quantità d'acqua.

Interazione medicinale

All'atto di uso combinato di Metrogil (dentro, endovenosamente) con alcune medicine là può star seguendo effetti:

• Anticoagulanti indiretti: il rinforzo della loro azione (conduce per aumentare in tempo di formazione di un prothrombin);
• Etanolo: sviluppo della sua intolleranza;
• Le medicine enzimi stimolanti di ossidazione mikrosomalny in un fegato (fenobarbitale, фенитоин): l'accelerazione di eliminazione di metronidazole (può condurre per diminuire nella sua concentrazione in plasma);
• Sulfanylamides: rinforzo di azione antimicrobica di Metrogil;
• Tsimetidin: l'inibizione di metabolismo di metronidazole (può condurre per aumentare della sua concentrazione in siero di sangue e a rischio di sviluppo di effetti collaterali);
• Medicine al litio (dosi alte): aumento di concentrazione di litio in plasma sanguigno con sviluppo di sintomi di ubriachezza.

L'applicazione simultanea di Metrogil con la depolarizzazione miorelaksant (il bromuro un vekuroniya) non è raccomandata.

Ad applicazione locale di Metrogil (il gel esterno e vaginale) l'interazione con altre medicine è insignificante, comunque durante terapia è necessario essere attento ad appuntamento comune con varfariny e altri anticoagulanti indiretti.

La soluzione per iniezione di Metrogil non deve esser mescolata con altre medicine.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in protetto da luce, il posto, inaccessibile per bambini.

Scadenza:

• Soluzione per iniezione, gel per applicazione esterna – 3 anni a una temperatura fino a 30 °C;
• Le targhe coperte con una copertura – 5 anni a una temperatura fino a 30 °C;
• Gel vaginale – 2 anni a una temperatura fino a 25 °C;
• Sospensione per immissione – 3 anni alla temperatura di camera.