Non diabete

Caratteristica generale di una malattia

Non il diabete è la sindrome causata da insufficienza in un organismo di ormone antidiuretico. Questa sostanza è chiamata ancora antidiuretichesky l'ormone. È formato in un hypothalamus, si riunisce in un hypophysis e è responsabile di equilibrio di liquidi in un organismo: sangue, acque, extracellular parte liquida, eccetera.

Non il diabete si sviluppa come risultato delle patologie di un hypophysis provocato da tumori metastatic benigni o maligni. Altra ragione possibile di processi distruttivi in un hypophysis – chirurgie che non ha successo su un cervello. Approssimativamente ogni 5 caso di non diabete – un esempio di una tal operazione neurochirurgica che non ha successo.

Non il diabete non è una malattia ereditaria. Comunque a parecchie sindromi ereditate autosomno-recessive, per esempio, alla malattia di Tungsteno piena o incompleta non il diabete è una parte di un quadro clinico di una mutazione genetica.

Non diabete – malattia abbastanza rara. Parte non più di 0, il 7% di tutte le patologie endocrine. Non il diabete è ugualmente spesso diagnosticato per donne e uomini. A bambini non il diabete di solito avviene una forma congenita sebbene il suo diagnostics possa esser fatto abbastanza tardi - dopo di 20 anni. La forma di malattia acquisita è più spesso diagnosticata per adulti.

Tipi di non diabete

Eccetto congenito non i bambini di diabete e la forma acquisita ad adulti possono anche avere la malattia centrale, il rene o idiopathic.

Centrale non diabete

Il centrale o gipotalamo-hypophysial non il diabete si sviluppano come risultato d'incapacità di reni di accumulare il liquido. Questa patologia è provocata da violazioni in lavoro di disteel tubules di un nefron. Come risultato, il paziente con il centrale non il diabete soffre di urination su accelerato e un polidipsiya – una sindrome di sete insaziabile.

Se il paziente ha un'opportunità di bere il numero illimitato di liquido, praticamente niente lo minaccia. A impossibilità in tempo per soddisfare la sete al paziente con non il diabete di questa forma la disidratazione grave (giperosmolyarny la disidratazione) si sviluppa. Uno stadio estremo questo di una sindrome – una minaccia della vita giperosmolyarny coma del paziente.

A esso è lungo la corrente centrale non il diabete al paziente c'è una tolleranza renale a ormone antidiuretichesky artificialmente entrato. Perciò il più primo trattamento di non il diabete di questa forma sarà cominciato, la previsione è più favorevole.

Inoltre, le grandi quantità del liquido usato a non il diabete può condurre a dyskinesia di strade biliari, omissione di uno stomaco o sviluppo di una sindrome degli intestini arrabbiati.

Idiopathic non diabete

Un terzo di casi fa non il diabete di una forma di idiopathic. Significa quello che durante diagnosi di non il diabete all'atto di formare immagini mentali di un hypophysis di qualsiasi patologia organica di corpo non riesce a esser rivelato.

Renale non diabete

La malattia è provocata da recettore, enzymatic il difetto o le patologie organiche di reni. La forma abbastanza rara di non il diabete a bambini di solito avviene congenita. È provocato da mutazioni di un gene di aquaporin-2 o un recettore di ormone antidiuretico.

Il renale acquisito non il diabete ad adulti si sviluppa come risultato di un'insufficienza renale di varia eziologia, terapia lunga da medicine di litio, un giperkaltsiyemiya, eccetera.

Sintomi di non diabete

I sintomi principali di non il diabete sono urination su accelerato (polyuria) e una sindrome di sete (polidipsiya). Espressivo di questi sintomi di non il diabete può essere la varia intensità.

A insufficienza incompleta di ormone antidiuretichesky solo la dimostrazione insignificante di sintomi di non il diabete è possibile. L'inizio affilato di una malattia, anzi, è caratteristico di una forma di idiopathic.

I sintomi clinici di non il diabete è lungo la forma attuale sono:

• aumento delle dimensioni di una vescica,
• prolungamento e omissione di uno stomaco,
• hypotension (la pressione arteriosa abbassata),
• sintomi di disidratazione di un organismo.

I bambini possono avere sintomi particolarmente affilati di non il diabete, fino a sviluppo di violazioni neurologiche, aumento termico affilato, il vomito di esaurimento, un incontience di urina e un coma giperosmolyarny.

Diagnosi di non diabete

In diagnosi di non il diabete la prova di un polyuria è applicata. Normale la quantità dell'urina emessa non deve superare 3 l al giorno. L'eccesso di questi indicatori, e anche la densità bassa di urina sono caratteristici di urina del paziente con non il diabete.

La seconda prova applicata in diagnosi di non il diabete è chiamata la prova con xerophagia. Il paziente è consigliato di astenersi da bevanda tra 8 ore. Se per questo periodo di tempo all'atto della diminuzione affilata paziente in corpo il peso è osservato, e la densità di urina non supera 300 ¼\«ß¼/l, la diagnosi «non il diabete» è fatto al paziente.

La diagnosi differenziale di non il diabete assume un'eccezione di diabete di una forma dipendente dall'insulina, patologie organiche di reni, disordini mentali e nevrotici, esistenza di tumori in area gipotalamo-hypophysial.

Trattamento di non diabete

 Al centro di trattamento di non terapia di sostituzione di diabete da analoghi sintetici di ormone antidiuretico. Alle medicine capaci per risarcire il livello di ormone antidiuretichesky in un organismo, Desmopressin o Adiuretin portano. Sono emessi nella forma di targhe o spruzzi nasali.

In trattamento di non il diabete dai dosaggi di Desmopressin tableted a 0,4 mg di 3-4 volte al giorno sono applicati. L'iniezione con ormone antidiuretico sintetico anche deve esser effettuata non meno di 3 volte al giorno a un naso liquido.

In trattamento di non il diabete anche le medicine con effetto più lungo di azione, per esempio, Pitressin Tanat sono usati. È possibile applicarlo 1 volta in 3-5 giorni.

Un ruolo importante in trattamento di non il diabete è giocato da una dietotherapy. Tutti i pazienti con insufficienza di ormone antidiuretichesky in un organismo sono consigliati di mangiare e aumentare minimamente la quantità di carboidrati complessi in una dieta (le patate, le verdure, il grano, il fagiolo, la carne, le noci).

La stimolazione di produzione di ormone antidiuretico naturale a una forma incompleta di non il diabete è effettuata dalle medicine Chlorpropamide e Karbomazepin.

Il trattamento chirurgico di non il diabete – l'eliminazione di un tumore e, in caso di necessità, l'esposizione di radiazione è mostrata a pazienti con un tumore di un hypophysis.