Nifekard HL

Nifekard HL – un blocker di canali calcic, medicina con antianginalny e azione antigipertenzivny.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – le targhe coperte con una copertura con il rilascio modificato e le targhe hanno coperto di una copertura con rilascio controllato: rotondo, convesso da due partiti, da luce - giallo brunastro a luce - colore arancione brunastro, con l'iscrizione fuori premuta «NDP 30» (una targa di 30 mg) o «NDP 60» (una targa di 60 mg) su uno dei partiti (su 10 pezzi in bolle, su 2 o 3 bolle in un cartone di pacco).

Agente attivo: nifedipine, in 1 targa – 30 o 60 mg.

^{Sostanze supplementari: il sodio laurylsulphate, il magnesio stearate, è visto, l'idrosilicato di magnesio, Ludipress® Lek (la mescolanza di lattosio di monoidrato, un krospovidon e è visto nel rapporto 93:3,5:3,5), un gipromelloza (una targa di 30 mg), gipromelloza-2906 e gipromelloza-2208 (le targhe di 60 mg).}   

Struttura di una copertura: gidroksipropilmetiltsellyuloza phthalate, polyethyleneglycol, gidroksipropilmetiltsellyuloza 2910, idrosilicato di magnesio, gidroksipropiltsellyuloz, diossido di titano, триэтилцитрат, ossido di colore di ferro NF giallo.

Indizi ad applicazione

• Cardiopatia ischemica: vazospastichesky (angiospastichesky) stenocardia, stenocardia di tensione (stabile);
• Ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

Assoluto:

• stenosis espresso della valvola aortal;
• hypotension arterioso espresso (systolic la pressione arteriosa è più basso che 90 mm hg);
• Dekompensirovanny arresto cordiaco cronico;
• Il periodo affilato di un infarto del miocardio (il periodo 4 settimane dopo un attacco);
• Shock di Cardiogenic;
• Io trimestre di gravidanza;
• Lattazione;
• Ipersensibilità a componenti di medicina o altri derivati 1,4 dihydropyridines.

Parente:

• stenocardia instabile;
• stenosis espresso della bocca di un'aorta o la valvola mitralny;
• Sindrome di debolezza di nodo di sinusovy;
• tachycardia espresso;
• Hypertrophic cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo;
• Infarto del miocardio con insufficienza ventricular sinistra;
• Ipertensione arteriosa maligna;
• Violazioni pesanti di circolazione del sangue cerebrale;
• Disfunzione di reni e/o fegato;
• Età fino a 18 anni;
• II e III trimestri di gravidanza;
• Beta applicativa simultanea адреноблокаторов, glycosides caldo, rifampicin.

Metodo di applicazione e dosaggio

Il Nifekard HL deve esser accettato dentro, inghiottire di capsule completamente, non masticando e senza rottura.

Il trattamento comincia 30 mg con una dose quotidiana. In caso di necessità ogni 7-14 i giorni aumenta una dose.

La dose quotidiana più ammissibile – 90 mg.

Effetti collaterali

• Dal sistema nervoso centrale: debolezza, stanchezza aumentata, mal di testa, sonnolenza, вертиго; a ricevimento lungo di dosi alte – extrapyramidal violazioni (l'andatura di mescolata, un tremore di spazzole e le dita di mani, la costrizione di movimenti di mani e gambe, una faccia simile a una maschera, inghiottire complicato, un ataxy), sentimento di allarme, una depressione, paresteziya di estremità;
• Da sistema cardiovascolare: vazodilatation eccessivo (il sentimento di corse precipitose di sangue per affrontare la pelle, il sentimento di calore, la pelle di faccia hyperaemia, un abbassamento di asymptomatic di pressione arteriosa), zagrudinny i dolori, arrhythmia, i battiti del cuore, tachycardia, hypostases periferico; di rado – una sincope, un abbassamento eccessivo di pressione arteriosa, un debole, stenocardia gli attacchi (è più spesso in un'iniziazione di trattamento); in casi isolati – un infarto del miocardio;
• Da un tratto gastrointestinale: frustrazione di dispepsichesky (nausea, una diarrea/serratura), una perdita di appetito, aridità in una bocca; di rado – un giperplaziya di gomme (gonfiezza, morbilità, sanguinando); a ricevimento lungo – le violazioni funzionali di un fegato (aumentano in attività трансаминаз epatico, intra холестаз epatico);
• Da sistema endocrino: molto di rado – aumentano di peso del corpo, галакторея, un'iperglicemia; gli anziani hanno un ginekomastiya (completamente scompare dopo annullamento di medicina);
• Da un sistema urinario: aumento di un quotidiano diuresis; i pazienti con un'insufficienza renale hanno un deterioramento in funzione di reni;
• Da corpi di formazione di sangue: trombotsitopenichesky viola, thrombocytopenia, leykopeniye, asymptomatic агранулоцитоз, anemia;
• Da sistema respiratorio: di rado – tosse, difficoltà di respiro; molto di rado – un bronchospasm, hypostasis di polmoni;
• Da osso e sistema muscolare: artrite; di rado – un mialgiya, una gonfiezza di giunture, spasmi delle estremità più in basso e superiori, un artralgiya;
• Da un organo di vista: molto di rado – le violazioni di vista (all'atto della concentrazione massima di nifedipine in sangue la cecità tranzitorny è possibile);
• Reazioni allergiche: di rado – fotodermatite, un ekzantem, un prurito della pelle, eksfoliativny dermatite; in casi rari – epatite autoimmune.

Istruzioni speciali

Il Nifekard HL ha bisogno di esser applicato con cura all'atto di trattamento delle persone che sono su un hemodialysis, pazienti con pressione arteriosa alta, pazienti con l'insufficienza renale irreversibile che è seguita da diminuzione in totale di sangue come caduta forse affilata di pressione arteriosa.

In un'iniziazione di trattamento c'è una probabilità di sviluppo di stenocardia, particolarmente dopo la beta di annullamento affilata precedente адреноблокаторов (perciò è necessario cancellarli gradualmente).

L'applicazione combinata di Nifekard di HL con una beta adrenoblokatorami deve esser effettuata sotto controllo medico attento da abbassamento forse eccessivo di pressione arteriosa, e alcuni pazienti hanno un aggravamento di sintomi di arresto cordiaco.

Con cura supplementare è necessario per medicina di dose all'atto dell' arresto cordiaco espresso.

A pazienti a vazospastichesky stenocardia questa medicina è nominato ai criteri diagnostici seguenti: l'esistenza di un quadro clinico classico di una malattia con aumento di un segmento di S., un'apparizione di uno spasmo di arterie coronarie o stenocardia ergonovin-indotto, identificazione di un koronarospazm a un'angiography o un componente angiospastichesky senza conferma (per esempio, a una soglia diversa di tensione o a stenocardia instabile in casi quando questi elettrocardiogrammi confermano lo sviluppo di un passaggio angiospazm).

In necessità di chirurgia comportante durante trattamento da medicina è necessario informare l'anestesista sulla terapia ricevuta certamente.

Durante il ricevimento di Nifekard HL è risultati positivi esistenti possibili conducendo prove di laboratorio su definizione di anticorpi antinucleari ed effettuando la reazione diretta di Koombs.

I pazienti con disfunzione di un fegato durante terapia devono essere sotto controllo medico attento (in caso di necessità è necessario ridurre una dose di nifedipine e/o applicare altre forme di dosaggio di questa sostanza).

I pazienti con cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo pesante trattano il gruppo di rischio di aumento di frequenza, durata e peso di attacchi di stenocardia dopo il ricevimento di Nifekard di HL.

È necessario cancellare nifedipine gradualmente.

Durante trattamento è necessario essere attento a controllo di trasporto motore ed esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi dei lavori che richiedono l'attenzione speciale e la grande velocità di reazioni.

Interazione medicinale

• Altre medicine antigipertenzivny, beta адреноблокаторы, anestetici d'inalazione, tritsiklichesky antidepressivi, diuretici, nitrati, циметидин, in una dimensione minore ranitidine: l'effetto di antigipertenzivny di nifedipine amplifica;
• Hinidin: la sua concentrazione in plasma sanguigno, e dopo nifedipine annullamento aumento forse affilato di diminuzioni di livello;
• Digoxin, теофиллин: la loro concentrazione in aumenti di plasma sanguigno (è necessario controllare la concentrazione in sangue ed effetto clinico);
• Induttori di enzimi mikrosomalny di un fegato (compreso rifampicin): concentrazione di diminuzioni di nifedipine;
• Nitrati: il tachycardia amplifica;
• Risolventi di nonsteroide, medicine di calcio, simpatomimetika, estrogeno: effetto di antigipertenzivny di diminuzioni di nifedipine;
• Vinkristin: la sua eliminazione è rallentata, gli effetti collaterali amplificano (la diminuzione nella sua dose è necessaria);
• Medicine al litio: gli effetti tossici di litio amplificano (la nausea, il vomito, la diarrea, un tremore, un ataxy, il rumore in orecchi);
• Tsefalosporina (per esempio, tsefiksy): il bioavailability di un tsefalosporin aumenta nel 70%;
• Le medicine che sono caratterizzate da dimensione alta di collegamento con proteine (i mezzi anticonvulsi, il nonsteroide le medicine antiincendiarie, salycylates, benzopyrone, il chinino, сульфинпиразон, индандион): la loro concentrazione in aumenti di plasma sanguigno.

Il succo di pompelmo sopprime il metabolismo di nifedipine in un organismo perciò il suo ricevimento simultaneo con Nifekard è contraindicated a HL.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura di fino a 25 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 3 anni.