Ofloksatsin

Ofloksatsin – la medicina antimicrobica di uno spettro largo di attività che appartiene a gruppo di ftorkhinolon.

Forma di rilascio e struttura

• Le targhe hanno coperto di una copertura di film: biconvex, intorno, una copertura e uno strato su una sezione trasversale di colore quasi bianco (su 10 pezzi in imballaggi di cella planimetric, 1 imballaggio in un pacco di cartone);
• Soluzione per infusioni: il liquido chartreuse trasparente (su 100 millilitri in bottiglie di vetro incolore o scuro, 1 imbottigliano un pacco di cartone);
• Unguento di occhio il 0,3%: sostanza uniforme gialla, bianca di un'ombra gialla o un colore bianco (su 5 g in tube un alluminio, 1 tuba in un pacco di cartone).

Struttura di 1 targa:

• Ingrediente attivo: офлоксацин – 0,2 g o 0,4 g;
• Componenti ausiliari: la cellulosa microcristallina, il grano di amido, il talco, il calcio stearate, è vista, le forze aeree;
• Copertura: oksipropilmetiltsellyuloz (gipromelloz), diossido di titano, talco, propylene glicole, ossido di polietilene 4000 (macroscopo 4000).

Struttura di 1 millilitro di soluzione:

• Ingrediente attivo: офлоксацин – 0,002 g;
• Componenti ausiliari: cloruro di sodio, l'acqua distillata.

Struttura di 1 g di unguento:

• Ingrediente attivo: офлоксацин – 0,003 g;
• Excipients: methylparahydroxybenzoate, пропилпарагидроксибензоат, vaselina.

Indizi ad applicazione

Targhe e soluzione per infusioni
Ofloksatsin è raccomandato ad applicazione a malattie infettive e infiammatorie dei corpi seguenti e i sistemi:

• Rotte aeree (polmonite, bronchite);
• Organi di ENT (otite media, sinusite, laringite, faringite);
• Pelle e tessuti dolci;
• Sistema scheletrico (giunture e ossa);
• Cavità addominale (compreso infezioni di distesa digestive) e distesa biliary;
• Reni (pyelonephritis) e distesa urinaria (cistite, uretrit);
• Corpi di una piccola pelvi (salpingit, ooforit, l'endometritis, tservitsit, prostatitis, un parametritis) e genitali (il colpitis, un epididymite, orkhit).

Anche la medicina usa per trattamento di un septitsemiya (solo la soluzione), le gonorree, clamidiosis, la meningite, e per prevenzione di infezioni a pazienti con violazione dello stato immune (compreso pazienti con un neytropeniya).

Unguento

• Secolo di infezioni batterico, cornee e congiuntive (ulcere batteriche e keratita di una cornea, blefarita, blefarokonjyunktivita, una congiuntivite);
• Dakriotsistit, meybomit (orzo);
• Clamidiosis di occhi;
• Complicazioni infettive dopo chirurgie riguardo a una lesione di un occhio o un'eliminazione di una questione straniera (per prevenzione).

Controindicazioni

Assoluto per tutte le forme di rilascio:

• Periodo di gravidanza e allattamento al seno (lattazione);
• Ipersensibilità ai componenti di Ofloksatsin e altri derivati di un hinolon.

Inoltre per targhe e soluzione:

• Insufficienza glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Riduzione della soglia di attività convulsa, compreso il periodo dopo un colpo, una lesione craniocereberal o malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale (CNS);
• Epilessia, compreso dati nell'anamnesi;
• L'età da bambini e da adolescente fino a 18 anni (siccome la crescita di uno scheletro non è finita già).

Inoltre per unguento:

• Congiuntivite cronica di non eziologia batterica;
• Età fino a 15 anni.

Con cura è tenuto a prendere una pillola in caso di atherosclerosis di navi di un cervello, violazioni di circolazione del sangue cerebrale (i dati nell'anamnesi), le sconfitte organiche di TsNS, un'insufficienza renale cronica.

Metodo di applicazione e dosaggio

La dose e il modo di ricevimento di medicina nella forma di targhe e soluzione per infusioni sono scelti singolarmente assistendo a medico generico, secondo peso di un corso di un'infezione e la sua localizzazione, e anche dalla condizione generale del paziente, la sensibilità di microrganismi e la funzione di un fegato e reni.

A pazienti con disfunzione di reni all'atto dell' autorizzazione di creatinine (CC) di 20-50 millilitri/min., la dose sola fa il 50% di raccomandato (il tasso di frequenza di ricevimento 2 volte al giorno), o la dose sola piena è accettata 1 volta al giorno. A KK <20 millilitri/min. la dose raccomandata nel primo giorno – 0,2 g, allora – su 0,1 g un giorno sì e uno no.

I pazienti su haemo - e la dialisi peritonealny devono usare 0,1 g di Ofloksatsin di 1 volte al giorno.

In caso di un fallimento di fegato la dose quotidiana massima – 0,4 g.

La durata di un corso di terapia dipende da sensibilità dell'attivatore e un quadro clinico. Dopo scomparsa di sintomi di una malattia e normalizzazione di temperatura durante ancora 3 giorni è tenuto a continuare l'uso di medicina.

Targhe
La pillola è inclusa, completamente, prima di pasto o durante il cibo, lavandosi giù con acqua.

Il modo di distribuzione raccomandato per adulti – su 0,2-0,8 g il giorno si è diviso in 2 ricevimenti. Un corso di trattamento – 7-10 giorni. È possibile nominare una dose quotidiana a 0,4 g in 1 ricevimento, è desiderabile di mattina.

In caso di gonorrea affilata una pillola è presa una volta in una dose di 0,4 g.

Durata di corso di terapia: salmonellosises – 7-8 giorni, infezioni semplici della distesa urinaria più bassa – 3-5 giorni.

Soluzione per infusioni
Il farmaco è iniettato endovenosamente kapelno.

Cominci la terapia da Ofloksatsin con goccia l'amministrazione endovenosa di 0,2 g tra 30-60 min. In caso di miglioramento di una condizione del trasferimento paziente a ricevimento di medicina all'interno di (targhe) con conservazione di un dosaggio.

Le dosi dell'Ofloksatsin raccomandato secondo una malattia e una localizzazione di un'infezione:

• Distesa urinaria – su 0,1 g 1-2 volte al giorno;
• I reni e i genitali – su 0,1-0,2 g si sono divisi in 2 iniezioni al giorno;
• Le rotte aeree, gli organi di ENT, la pelle e i tessuti dolci, le ossa e le giunture, la cavità addominale, e anche le infezioni settiche – su 0,2 g si sono divisi in 2 iniezioni al giorno; l'aumento di una dose quotidiana in caso di necessità a 0,4 g con conservazione di tasso di frequenza di ricevimento è permesso;
• Prevenzione d'infezione a pazienti con la diminuzione espressa in immunità – su 0,4-0,6 g al giorno.

Unguento
L'unguento di Ofloksatsin è applicato nelle vicinanze in oftalmologia.

È necessario ritardare accuratamente da cima a fondo una palpebra più bassa dell'occhio intaccato ed entrare in una striscia di unguento di circa 1 cm di lunghezza in una borsa conjunctival (avere poco premuto un tubo). In aggiunta a rilascio una palpebra, per chiudere un occhio e per distribuzione uniforme di unguento per muovere un bulbo oculare.

Il modo di distribuzione raccomandato: 2-3 volte al giorno per una palpebra mette una striscia di unguento g di 1 cm di lunghezza - 0,00012 di Ofloksatsin. Per trattamento di clamidiosis di occhi il numero di domande aumentano fino a 5-6 volte al giorno.

La durata di un corso di terapia non deve superare 2 settimane, per cura di infezioni chlamydial il corso ha bisogno di esser prolungato fino a 4-5 settimane.

Effetti collaterali

Targhe, soluzione per infusioni

• Tratto gastrointestinale: la nausea, il vomito, un meteorizm, la diarrea, l'anoressia, holestatichesky l'itterizia, i dolori addominali (compreso un gastralgiya), un giperbilirubinemiya, aumentano in attività трансаминаз epatico, psevdomembranozny enterokolit;
• TsNS: il capogiro, il mal di testa, l'incertezza su movimenti, spasmi, tremore, sonno e paresteziya di estremità, sogni terribili, sogni intensivi, reazioni psicotiche, hypererethism, disagio, fobie, confusione di coscienza, la depressione, le allucinazioni, la violazione di percezione a colori, aumentano di pressione cranica intra, diplopiya, violazioni di gusto, udienza, senso di odore ed equilibrio;
• Osso e sistema muscolare: artralgiya, tendinit, tendosinovit, mialgiya, una rottura di un tendine;
• Sistema cardiovascolare: il crollo, vaskulit, tachycardia; per soluzione – un abbassamento di pressione arteriosa (l'INFERNO) (all'atto d'introduzione d'INFERNO di diminuzione affilata è fermato);
• Tegumenti: il petekhiya (punteggiano emorragie), la dermatite bullous hemorrhagic, vaskulit, papular l'eruzione;
• Corpi di formazione di sangue: агранулоцитоз, leykopeniye, anemia, pan-cytosinging, thrombocytopenia, aplastic e anemia hemolytic;
• Sistema urinario: il giperkreatininemiya, la violazione di lavoro di reni, la nefrite interstitsialny affilata, aumentano di contenuto di urea;
• Reazioni d'ipersensibilità: il prurito, l'eruzione della pelle, un piccolo guscio di tartaruga, la nefrite allergica, pneumonitis allergico, un eozinofiliya, ha gonfiato Quincke, febbre, un bronchospasm, la sindrome di Layell, la sindrome di Stephens-Johnson, un photosensitization, un multiformny eritema; di rado – un anaphylaxis;
• L'altro: vaginit, una superinfezione, dysbacteriosis, un'ipoglicemia (a pazienti con diabete);
• Reazioni locali (solo per soluzione): arrossendo e dolore al posto di un'iniezione, thrombophlebitis.

Unguento
Reazioni locali: sentendosi di bruciato e disagio in occhi, hyperaemia, un prurito e aridità di una congiuntiva, una fotofobia, dacryagogue, reazioni allergiche (in la maggior parte casi questi sintomi corti).

Istruzioni speciali

Targhe e soluzione per infusioni
Ofloksatsin alla polmonite provocata da pneumococci non è la medicina di scelta; anche non è raccomandato per terapia di tonsillitis affilato.

Non è necessario usare la medicina un corso che dura più di 2 mesi. Durante terapia è necessario evitare l'influenza di radiazione ultravioletta, una luce del sole sia naturale sia una radiazione artificiale da lampade di quarzo a mercurio e/o in un sunbed.

All'atto di apparizione di reazioni collaterali da TsNS, le risposte allergiche, psevdomembranozny la medicina di colite hanno bisogno di esser cancellate. In caso della colite psevdomembranozny confermata con kolonoskopichesky e/o ricevimento di ricerche histologic di un vankomitsin e metronidazole oralmente è raccomandato.

A causa del rischio aumentato di sviluppo di candidiasis vaginale durante terapia da Ofloksatsin le donne non devono usare tamponi igienici.

Alzandosi in casi rari il tendinit può diventare la ragione di una rottura di tendini (principalmente un akhillova), particolarmente a pazienti di età avanzata. Ai primi segni di un tendinit è tenuto a fermare immediatamente la terapia, effettuare un'immobilizzazione di un tendine di Achilles e rivolgersi per consultazione all'ortopedico.

Sullo sfondo dell'applicazione di Ofloksatsin la complicazione di una corrente di un myasthenia è possibile, i pazienti con predisposizione hanno un aumento di attacchi di un porfiriya.

Siccome Ofloksatsin tocca con allocazione di tubercolosi di Mycobacterium, durante diagnosi batteriologica di tubercolosi i risultati falsi e negativi sono possibili.

I pazienti con disfunzione di reni o un fegato hanno bisogno di controllare la concentrazione di Ofloksatsin in plasma. In caso di un fegato pesante e un'insufficienza renale il rischio di sviluppo di reazioni tossiche perciò diminuisce in una dose è aumenti necessari.

È consigliato evitare il ricevimento di etanolo (le bevande alcoliche) durante terapia.

In pediatria la medicina è applicata solo a cura di infezioni pesanti mettenti in pericolo la vita con una condizione di eccesso di efficienza clinica preventivata sopra rischio potenziale di sviluppo di effetti collaterali quando l'uso di medicine meno tossiche è impossibile. In quel caso la dose quotidiana per bambini è definita secondo peso del corpo: media – 0,0075 g/kg, massimo – 0,015 g/kg.

Durante terapia è necessario trattenersi da professioni generi potenzialmente pericolosi di attività la velocità esigente di reazioni psicomotorie e la concentrazione aumentata di attenzione compreso da controllo di trasporto motore.

Unguento
All'atto di uso di unguento che porta lenti a contatto morbide non è raccomandato.

È necessario indossare occhiali da sole (siccome lo sviluppo di fotofobia è possibile) ed evitare l'effetto lungo di luce lucente.

L'unguento Ofloksatsin non può esser entrato nella macchina fotografica in avanti di un occhio o subkonjyunktivalno.

Proprio dopo che l'uso di violazione di unguento di chiarezza di percezione visiva è possibile, può complicare il processo di guida di trasporto motore e lavoro con meccanismi difficili. Tra l'inizio di una tal attività e l'uso di unguento di occhio è consigliato sostenere un intervallo 15 min.

Interazione medicinale

Targhe e soluzione per infusioni

• Antatsida (i generi alimentari), contenendo il calcio, il magnesio, l'alluminio, i sali di ferro – riducono l'assorbimento di Ofloksatsin, formando complessi insolubili (non meno di 2 ore tra il loro uso sono tenute a osservare un intervallo);
• Teofillin – Ofloksatsin riduce la sua autorizzazione nel 25% (la riduzione di una dose di un teofillin è raccomandata);
• Tsimetidin, il methotrexate, furosemide e medicine che bloccano kanaltsevy la secrezione – aumentano la concentrazione di Ofloksatsin in plasma;
• Glibenclamide – Ofloksatsin aumenta la sua concentrazione in plasma;
• Gli antagonisti di anticoagulanti indiretti di vitamina K – il controllo di sistema di fibrillation sono richiesti;
• I risolventi di nonsteroide (NPVS) derivato di un nitroimidazole e metilksantin – la probabilità di sviluppo di aumenti di effetti collaterali neurotoxic;
• Glucocorticosteroids (GKS) – il rischio di una rottura di tendini, particolarmente ad aumenti di età avanzati;
• Le medicine che alcalizzano l'urina (i citrati, gli inibitori di un karboangidraza, un bicarbonato di sodio) – aumentano il rischio di sviluppo di effetti nefrotoksichesky, kristalluriya.

La soluzione per infusioni Ofloksatsin è compatibile dal 5% fructose la soluzione, la soluzione isotonic NaCl, la soluzione di Ringer, la soluzione del 5% di un destrosio (il glucosio).

Unguento
In caso di necessità l'uso simultaneo di unguento Ofloksatsin con altri unguenti di occhio / le gocce è necessario osservare un intervallo tra la loro applicazione non meno di 15 min, l'ultimo in una borsa conjunctival entra in Ofloksatsin.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

È necessario immagazzinare di Ofloksatsin nel posto inaccessibile per bambini. Targhe – senza accesso di luce e umidità a una temperatura fino a 25 °C. La soluzione – senza accesso leggero, a una temperatura di 15-25 °C per non congelarsi. Unguento – a una temperatura da 15-25 °C.

Scadenza:

• Targhe, soluzione per infusioni – 2 anni;
• Unguento – 3 anni.