Osso di Plusnevy

Collo di scarpa – una parte di piede tra un osso predplusnevy e falangi delle dita. Il collo di scarpa è formato da cinque ossa tubolari.

Struttura di un osso plusnevy

Ogni osso di un collo di scarpa ha la base di una forma a forma di cuneo, un corpo e una testa. Il secondo osso di un collo di scarpa il più lungo, e il primo – il più massiccio e il corto. Il primo osso plusnevy è diviso in due piattaforme. Con entrambe le piattaforme di un osso plusnevy confinano le ossa sesamovidny. La struttura di ossa di un collo di scarpa è simile a una struttura di ossa pyastny, comunque le teste di ossa plusnevy sono strette da parti e restrette.

Il corpo di ogni osso di un collo di scarpa ha tre parti, e tra parti ci sono spazi liberi – gli intervalli interossei. Le ossa superficiali articolate di un collo di scarpa si connettono a ossa di tarso.

Al quinto osso plusnevy fasetka articolato è situato solo su un il suo partito (medio). Quinto osso di un collo di scarpa un po' collinoso. Il tendine di un muscolo basso-tibial corto è attaccato a una parte collinosa del quinto osso.

La base del primo osso di un collo di scarpa forma una giuntura con un osso a forma di cuneo medio. Le basi delle seconde e terze ossa di un collo di scarpa sono collegate a un osso laterale e a ossa a forma di cuneo. Il quinto osso è collegato a un osso cubical.

Le ossa di Plusnevy formano gli archi longitudinali e arrabbiati girati dalla curvatura su con ossa di tarso. L'arco Plusnevy è messo intorno a teste di ossa di un collo di scarpa e predplusnevy – in ossa predplusnevy.

Gli archi di piede eseguiscono la funzione di svalutazione camminando e durante loadings statici, e anche toccano con danno di tessuti e creano condizioni per una scanalatura del sangue normale.

Cambiamento di una testa di ossa plusnevy

Le falangi prossimali delle dita e la testa di ossa plusnevy formano giunture di plusnefalangovy. La capsula articolata di un osso consiste dello strato esterno presentato da tessuto fibroso denso e lo strato interno formato da una membrana sinovialny.

Il cambiamento di una testa di ossa plusnevy conduce a un'infiammazione e una lesione ulteriore di una giuntura, uno sviluppo di un kapsulit e sinovit. La testa aumentata di ossa di un collo di scarpa diventa coperta da pelle indurita. Dolore in una giuntura – il segno principale di cambiamento di una testa di ossa di un collo di scarpa.

Il trattamento è scelto prendendo la dimensione in considerazione di deformazione di una testa di ossa plusnevy. All'atto di manifestazioni iniziali di uso di deformazione di dispositivi ortopedici è possibile (le suole interne, lo strato interdigitale, i sostegni di collo di scarpa).

Da piedi piatti e valgirovaniye del primo dito permettono di eliminare un metodo ricostruttivo di chirurgia. Sotto fissaggio di anestesia locale da metallo spokes del primo osso di un collo di scarpa nella situazione corretta (osteotomiya correttivo), una risezione (la rimozione) della testa deforme di un osso di un collo di scarpa («il cono») è effettuata. Dopo intervento chirurgico ai sostegni di collo di scarpa pazienti sono attaccati a un piede.

Frattura di un osso plusnevy

Le fratture di un osso plusnevy avvengono traumatiche e stressanti (la stanchezza). Il cambiamento traumatico (senza cambiamento o con cambiamento) può alzarsi a causa di un podvertyvaniye di piede o colpo diretto. A una frattura di un osso plusnevy senza il cambiamento di un otlomka di ossa tengono la situazione corretta. A un cambiamento per spostare c'è una violazione di condizione anatomica di otlomk.

La frattura traumatica di un osso di un collo di scarpa è mostrata in uno sgranocchiare caratteristico durante un trauma, un dolore nel campo di un cambiamento, l'accorciamento di un dito o la sua deviazione da parte. Nel campo di un'ammaccatura di cambiamento o hypostasis può svilupparsi.

Il cambiamento di Jones – uno di generi di fratture di ossa di un collo di scarpa. Questo cambiamento è formato nella base del quinto osso di un collo di scarpa e caratterizzato da non l'unione o l'unione giù rallentata. Uno di generi di fratture di ossa plusnevy è il cambiamento di Jones. Spesso al cambiamento di Jones le distorsioni fanno la diagnosi sbagliata.

La frattura di stanchezza di ossa di un collo di scarpa – le incrinature impercettibili che si alzano a causa di deformazione di piede, osteoporosis, la struttura patologica di un osso, a lungo ha ripetuto loadings.

A una frattura di stanchezza di un osso plusnevy c'è dolore dopo o durante carico, dolore nel campo di un cambiamento a un contatto, gonfiato.

In mancanza di trattamento o all'atto della cura sbagliata di una frattura di ossa di complicazioni di collo di scarpa - arthrosis, le deformazioni, un cambiamento non l'unione, i dolori cronici in piede possono svilupparsi.

Il trattamento di un cambiamento dipende dalla sua localizzazione, carattere, e anche da presenza di cambiamento. Applichi i metodi seguenti di cura di una frattura di ossa di un collo di scarpa:

• L'immobilizzazione di cerotto - è applicata a una frattura di ossa di un collo di scarpa senza cambiamento;
• Intervento chirurgico.

A un cambiamento confrontano l'osso otlomk con cambiamento, e poi li fissano gli innesti.