Prolasso della valvola mitralny

La valvola Mitralny è presentata un in avanti e indietro soyedinitelnotkannyma dalle imposte che hanno un'apparizione di depliant piatti. Le corde forti (i fili) di un'imposta attaccano a muscoli papillary, e i muscoli papillary sono attaccati a un fondo del ventricolo sinistro di cuore. In una fase di rilassamento (diastola) di un'imposta della valvola sprofondano giù. Il sangue dal padiglione auricolare sinistro liberamente si trasferisce al ventricolo sinistro. In una fase di una sistole di un'imposta dell'aumento di valvola, chiudendo un'entrata nel padiglione auricolare sinistro.

Prolasso della valvola mitralny – cedere sotto il peso di imposte (un o entrambi) in una cavità di padiglione auricolare. Per la prima volta questo fenomeno fu descritto durante apparizione di un metodo di un'echocardiography (negli anni sessanta). Questa patologia può esser diagnosticata a qualsiasi età, ma il più spesso è rivelato a bambini è più più anziano che sette anni.

Pathogenesis ed eziologia di un prolasso della valvola mitralny

Secondo un'origine il prolasso della valvola mitralny è diviso su idiopathic (primario) e secondario. Il prolasso primario si alza a un dysplasia di tessuto connettente. Il dysplasia di tessuto connettente conduce a cambiamento di struttura di muscoli sosochkovy e la valvola, violazione di distribuzione, l'attaccamento sbagliato, accorciando o allungandosi di corde, l'apparizione di corde supplementari.

Il prolasso secondario della valvola mitralny di solito accompagna e complica sindromi ereditarie (kontrakturny congenito arakhnodaktiliya, un elastichesky psevdoksantoma, una sindrome di Elersa-Danlo-Chernogubova, la sindrome di Marfin), e anche le patologie endocrine, le malattie reumatiche, le malattie cardiache. Il prolasso secondario della valvola può svilupparsi a myxomatosis acquisito, danno incendiario di strutture valvate, un valvate e sproporzione ventricular.

Il prolasso della valvola mitralny può svilupparsi a causa di disfunzione del sistema nervoso autonomic, violazione di metabolismo e insufficienza di minerali, in ioni particolari di potassio e magnesio

La divergenza o smykaniye che fa acqua di imposte della valvola sono seguiti da apparizione di rumore systolic di varia intensità. Nello stesso momento i clic di mesosystolic che si alzano a una tensione eccessiva di corde sono auskultativno registrato.

Secondo le dimensioni di sporgenza di imposte della valvola assegnano i gradi seguenti di un prolasso della valvola mitralny:

• primo grado (da 2 a 3 mm);
• secondo grado (da 3 a 6 mm);
• terzo grado (da 6 a 9 mm);
• quarto grado di un prolasso della valvola mitralny (più di 9 mm).

Corso di questa malattia di solito buona qualità, lunga, favorevole. Il cattivo funzionamento del dispositivo della valvola di solito avanza lentamente. A pazienti in tutta la vita lo stato rimane stabile, e ad altri pazienti con età la patologia data della valvola può diminuire o scomparire.

Sintomi di un prolasso della valvola mitralny

I sintomi di un prolasso della valvola mitralny dipendono da espressivi di cambiamenti vegetativi e un soyedinitelnotkanny dysplasia. I pazienti con questa malattia il più spesso si lamentano di stanchezza aumentata, battiti del cuore, capogiro, mal di testa, la capacità feriale fisica abbassata, interruzioni in lavoro di cuore, psychoemotional lability, irritabilità, hypererethism, dolore in cuore, disagio, ipokhondrichesky e reazioni depressive.

Le varie esposizioni di un dysplasia di tessuto connettente sono caratteristiche di questa malattia: il peso del corpo ridotto, l'elasticità aumentata di pelle, hyper mobilità di giunture, scoliosis, deformazione di un torace, da piedi piatti, un miopiya, pale a forma di ala. È anche possibile trovare нефроптоз, un'incrinatura di sandalevidny, una struttura particolare di una cistifellea e padiglioni auricolari, un giperterolizm di capezzoli e occhi. Abbastanza spesso a un prolasso della valvola osservano il cambiamento di pressione arteriosa e il tasso cardiaco.

Diagnostics e trattamento di un prolasso della valvola mitralny

Poiché diagnostics di un prolasso della valvola usano lo strumento e i metodi clinici. La diagnosi è promossa data l'anamnesi, il reclamo, da risultati di un'analisi a raggi e l'ECG, un'esposizione di un dysplasia di tessuto connettente. I metodi di diagnostics permettono di rivelare questa patologia e differenziarlo dall'insufficienza acquisita o congenita della valvola mitralny, altre opzioni di anomalie di sviluppo di cuore o disfunzione del dispositivo valvate. Da risultati di EhoKG è possibile fare un preventivo correttamente ha rivelato cambiamenti caldi.

La tattica di trattamento di un prolasso della valvola mitralny dipende da grado di un prolasso di imposte della valvola e volume di un rigurgito, e anche la natura di violazioni cardiovascolari e psychoemotional. A questa malattia è necessario fare l'attenzione a un sogno (lungo) sufficiente. La domanda di attività di sport è di solito considerata dal medico generico essente presente dopo valutazione di indicatori per idoneità fisica. I pazienti con un prolasso senza il rigurgito espresso possono condurre lo stile di vita attivo senza restrizioni.

Phytotherapy – un componente importante in trattamento di un prolasso della valvola. Questo tipo di trattamento consiste in ricevimento delle medicine (calmanti) calmanti sulla base di un motherwort, una valeriana, un tè di Labrador, un biancospino, un Erba di san Giovanni, un saggio. La terapia di Medicamentous è diretta verso trattamento sintomatico di esposizioni di una malattia.

Ushivaniye della valvola mitralny colpita (valvuloplastika) sarà salutato al rigurgito espresso e l'insufficienza di circolazione del sangue. A inefficienza di una sostituzione valvuloplastika della valvola colpita con un analogo artificiale è fatto.

Complicazioni di un prolasso della valvola mitralny

Insufficienza della valvola mitralny – complicazione abbastanza frequente di danno reumatico di cuore. smykaniye incompleti di imposte della valvola e il loro difetto anatomico promuovono il ritorno considerevole di sangue a un padiglione auricolare. Il paziente è disturbato da vento corto, debolezza, tosse. All'atto di sviluppo di una complicazione simile prosthetics della valvola colpita è mostrato.

Le complicazioni di un prolasso della valvola mitralny possono esser mostrate nella forma di attacchi di arrhythmia e stenocardia. Queste complicazioni possono esser seguite da violazione di un ritmo caldo, un capogiro, sviene.