Ammaccatura cerebrale

 L'ammaccatura di un cervello appartiene a danni traumatici pesanti con disordini focali caratteristici di attività cerebrale. Un sintomo obbligatorio di un'ammaccatura di un cervello è la perdita di coscienza. Secondo peso di un trauma, il ferito può essere svenuto rapidamente (parecchi minuti) o è piuttosto lungo (parecchi giorni e perfino settimane).

L'area di localizzazione di un trauma a un'ammaccatura di un cervello può esser situata non solo nel posto diretto di un'ammaccatura, ma anche dal partito di fronte a esso, in quel caso quando il cervello riceve il contrappeso spargono un osso di proprio cranio.

Le conseguenze di un'ammaccatura di un cervello sono molto pesanti e sono non sempre prevedibili. Come una di molte previsioni sfavorevoli, è possibile l'opzione seguente - l'apparizione di disordini seri di carattere di propagatore di notizie, aumento di pressione di liquido cerebrospinal, sviluppo di hypostasis pronto di un cervello.

I casi quando le ammaccature di un cervello sono accompagnate da bleedings subarakhnoidalny sono frequenti. Questa situazione critica è pericolosa che i prodotti di disintegrazione di sangue (soprattutto – bilirubin) in mancanza di terapia medicamentous immediata quasi inevitabilmente iniziano in azione processi incendiari asettici in coperture cerebrali. La condizione simile del paziente è descritta dal termine medico come subfebrilitt o una sindrome meningialny.

 Il peso di una condizione del paziente con un'ammaccatura di conseguenze cerebrali e possibili per la sua salute il più precisamente è definito da esperti nelle condizioni di un ospedale medico dopo realizzazione dei controlli corrispondenti e le analisi. L'oggettività di valutazione di una condizione della vittima, le previsioni per il suo ricupero di successo in larga misura dipendono da un tipo di un'ammaccatura di un cervello e il quadro clinico generale.

Tipi di ammaccature di un cervello

Gli esperti classificano ammaccature cerebrali secondo la gravità seguente:

- Grado facile. È diagnosticato per il circa 15 percento di tutte le vittime di un trauma craniocereberal. Dopo un'ammaccatura di un cervello di gravità facile la vittima sviene durante breve periodo del tempo (di parecchi minuti fino a parecchie). I sintomi di retrogradi, anterograd e amnesia kongradny sono osservati. Lo sviluppo di vomito ripetuto o solo è possibile. In alcuni casi il ritmo caldo e respiratorio è moderatamente rotto, gli aumenti di pressione arteriosi.

In la maggior parte casi male espresse sintomi di passaggio di carattere neurologico durante poche settimane e la salute del paziente è completamente restaurata.

Le ammaccature cerebrali al bambino di gravità facile sono casi piuttosto molto diffusi in pratica pediatrica poiché a causa dei figli di giovane di età spesso cadono, da testa sbattente.

- Grado medio. È diagnosticato per il circa 10 percento di tutte le vittime di lesioni craniocereberal. Dopo un'ammaccatura di un cervello di gravità moderata la vittima può rimanere in stato d'incoscienza fino alle sette. Le violazioni insignificanti di alcune funzioni vitali sono osservate. La temperatura del corpo, la violazione di funzioni visive e così via aumenta. Spesso l'ammaccatura di un cervello di grado medio è unita a emorragia subarakhnoidalny, un cambiamento dell'arco e base di un cranio.

- Grado pesante. È diagnosticato per il circa 7 percento di tutte le vittime di lesioni craniocereberal. A lungo rimanga in un coma è caratteristico della vittima di un'ammaccatura di un cervello di grado pesante. Il coma è accompagnato da detserebration asimmetrico o simmetrico (la chiusura di funzioni di un cervello). Le violazioni essenziali di frequenza e un ritmo di respiro, attività calda, гипергидроз (la sudorazione forte), l'aumento di pressione, temperatura del corpo e altri sintomi sono osservati.

Sintomi di ammaccatura cerebrali

Là seguono sintomi di un'ammaccatura di un cervello secondo la gravità che è stata traumatizzata:

- perdita di coscienza;

- amnesia retrograda;

- mal di testa e capogiro;

- incoordination;

- nausea, vomitando;

- la coscienza cambiata;

- violazione di funzioni visive (una cecità provvisoria, una fotofobia, che raddoppia in occhi);

- espansione di scolari;

- cattivo funzionamento del discorso;

- violazione di funzioni acustiche;

- violazione di un riflesso glotatelny;

- diminuzione in polso;

- respiro debole e raro;

- pressione elevata di sangue;

- perdita di sensibilità di alcune parti di un corpo;

- perdita di controllo su funzioni di urination e defecazione;

- sanguinoso (o senza impurità di sangue) allocazioni da nasale e passaggi di orecchio;

- paralisi;

- coma.

Diagnosi di un'ammaccatura di un cervello

Così come a qualsiasi altro trauma craniocereberal di un'eccezione delle conseguenze negative prolungate di un'ammaccatura di un esame medico attento comportante immediato cerebrale con uso di tutti i mezzi diagnostici necessari è mostrato alla vittima.

Prima di un'iniziazione diretta di cura di un'ammaccatura di un cervello, la stima di personale medica una condizione di sistema cardiovascolare e respiratorio della vittima. Allora l'indagine generale di un corpo del paziente riguardo a scoperta dei danni traumatici, uniti a un'ammaccatura di un cervello, è effettuata.

Il controllo neurologico compreso definizione di reazione di scolari della vittima di una sostanza irritante leggera, diagnostics su una scala di un coma di Glasgow eccetera diventa lo stadio di valutazione obbligatorio seguente dei sintomi statali e probabili generali di un'ammaccatura di un cervello.

I mezzi diagnostici più insostituibili a sospetto di un trauma craniocereberal sono la tomografia di computer per oggi. Questo tipo di controllo permette di definire il più autenticamente l'esistenza delle più piccole emorragie e gli ematomi in fratture cerebrali e possibili di ossa di un cranio. Il controllo magnetico e risonante è anche piuttosto efficace a diagnosi di ammaccature di un cervello, ma è messo in pratica molto meno spesso poiché la preparazione a questa procedura richiede il tempo considerevole.

 Cura di un'ammaccatura di un cervello

I metodi esistenti di cura di ammaccature di un cervello sono suddivisi su terapeutico e chirurgico.

I metodi terapeutici di cura di ammaccature di un cervello consistono in eliminazione medicamentous di hypertensia cranico intra alzato. Inoltre, le misure preventive che prevengono lo sviluppo possibile di hypostasis di un cervello sono obbligatorie.

  L'urgenza di cura neurochirurgica di ammaccature di un cervello la detta la necessità di eliminazione urgente dei fattori fisici che causano la compressione di tessuto cerebrale. Le emorragie, gli ematomi e l'osso otlomk in una cavità craniocereberal che non può esser eliminata per mezzo di medicine sono tolti durante chirurgia – l'osso e la materia plastica trepanation.