Intra ematoma cranico

L'ematoma cranico intra (il tumore di sangue) rappresenta una congestione di sangue in una cavità di cranio che riduce lo spazio cranico intra e promuove un cervello sdavleniye. Ci sono congestioni simili di sangue come risultato di una rottura di aneurism, lesioni di navi e emorragie – in un tumore, un'origine infettiva o come risultato di un colpo.

La caratteristica di un ematoma cranico intra è che le manifestazioni cliniche si alzano non subito, e più tardi alcun periodo.

Il pericolo più importante di un ematoma cranico intra consiste che mette la pressione essenziale su un cervello. Come risultato il cervello hypostasis con sconfitta di tessuto cerebrale e la sua distruzione successiva può esser formato.

Tipi di ematomi cranici intra

Gli ematomi avvengono:

• affilato – i sintomi sono mostrati durante 3 giorni a partire dal momento d'istruzione;
• subaffilato – i sintomi sono mostrati durante 21 giorni;
• cronico – la manifestazione di sintomi succede dopo di 21 giorni a partire dal momento d'istruzione.

Dalle dimensioni distinguono piccoli ematomi (a 50 millilitri), le medie (50-100 millilitri) e grande (sono più di 100 millilitri).

Al posto di localizzazione di un ematoma suddividono su:

• epiduralny, che è sopra una copertura solida di un cervello;
• subduralny, con localizzazione tra sostanza di un cervello e la sua copertura solida;
• intracerebrale e intra ventricular quale posto di localizzazione è la parte direttamente di sostanza cerebrale;
• intra ematomi cranici di un tronco di un cervello;
• gli ematomi diapedezny che derivano hemorrhagic il trattamento, nello stesso momento l'integrità di navi non è rotto.

Le ragioni principali per svilupparsi di un ematoma cranico intra

La malattia o il trauma sono la ragione principale per un ematoma cranico intra.

Dunque, subduralny l'emorragia spesso deriva da una rottura delle vene che collegano un sistema cerebrale e venoso, e anche un seno di una copertura solida di un cervello. L'ematoma che stringe tessuti cerebrali è come risultato formato. Siccome il sangue da una vena si riunisce lentamente, i sintomi di un ematoma subduralny non possono esser mostrati durante parecchie settimane.

L'ematoma Epiduralny è di solito formato come risultato di una rottura di un'arteria o una nave tra un cranio e una superficie esterna di una copertura solida di un cervello. In pressione di arterie di sangue è più alto, che in vene perciò il sangue consegue di loro più veloce. L'ematoma Epiduralny rapidamente aumenta di dimensioni e rafforza la pressione su tessuto cerebrale. I sintomi sono di solito mostrati abbastanza rapidamente, qualche volta perfino tra parecchie ore.

L'ematoma intracerebrale è formato come risultato di penetrazione in un cervello di sangue. Se l'emorragia cerebrale deriva da esser ferita, allora la sostanza bianca di un cervello principalmente è sorpresa. Un tal danno è avuto come conseguenza da una rottura di neyrit che cessano trasferire impulsi in parti diverse di un corpo. L'ematoma intracerebrale può esser formato anche come risultato di un colpo di hemorrhagic. In questo caso l'emorragia viene da parete irregolarmente assottigliata di un'arteria e il sangue sotto alta pressione arriva a tessuti di un cervello e riempie lo spazio libero. Un tal ematoma può esser formato in qualsiasi sito di un cervello.

Assottigliandosi e rotture di risultato di navi, di regola, da tumori, infezioni, angioneurotic violazioni, atherosclerotic sconfitte, eccetera.

Ci possono qualche volta essere emorragie diapedezny che derivano dalla permeabilità aumentata di navi (a cambiamento delle proprietà di accorciamento di sangue o un'ipoxia di tessuto). Conduce a formazione di congestioni di sangue intorno alle navi danneggiate che spesso si uniscono, e l'ematoma cranico intra è formato.

Sintomi di un ematoma cranico intra

Spesso i sintomi di un ematoma cranico intra sono mostrati più tardi un periodo certo. I sintomi principali dipendono dalla natura di un ematoma cranico intra e le sue dimensioni. Siccome l'ematoma principalmente si sviluppa come risultato di danno traumatico, e i sintomi generalmente prevalgono, la caratteristica di lesione di un cervello. Inoltre, la sintomatologia di un ematoma può differire secondo età del paziente.

A un ematoma epiduralny i sintomi sono mostrati rapidamente. I pazienti sono tormentati da un mal di testa grave, una sonnolenza, una confusione di coscienza. Spesso i pazienti con un ematoma epiduralny cadono in coma. All'atto di formazione di un ematoma più di 150 millilitri di persone muore. L'espansione progressiva di uno scolaro sul partito di un ematoma è annotata. Al paziente ci possono essere sequestri epilettici, paralizza e la progressione paresis. A sintomi di bambini di un ematoma epiduralny hanno il carattere seguente: non c'è perdita primaria di coscienza, il hypostasis si sviluppa molto rapidamente ed esige la cura rapida immediata di un ematoma cranico intra.

All'atto di formazione di sintomi di ematoma subduralny, di regola, non sono mostrati subito, e la sconfitta iniziale sembra insignificante. Di solito i sintomi cominciano a esser mostrati parecchie settimane più tardi. A piccolo aumento di bambini della testa in dimensioni può esser osservato. A pazienti di vecchiaia il corso subaffilato di un ematoma è osservato. I pazienti giovani sentono un mal di testa, nel vomito successivo e la nausea, i sequestri epilettici e gli spasmi possono svilupparsi. L'espansione di uno scolaro da danno può esser annotata, ma non sempre. I piccoli ematomi cranici intra possono indipendentemente prendere una decisione, e gli ematomi grandi hanno bisogno di esaurimento.

A un ematoma intracerebrale come risultato di un colpo di un hemorrhagic la sintomatologia dipende dal centro di sconfitta. I sintomi più frequenti sono un mal di testa (principalmente da un lato), il respiro rauco, la perdita di coscienza, e anche la paralisi, gli spasmi e il vomito. A sconfitta di un tronco di una cura cerebrale di un ematoma cranico intra è impossibile, e il paziente muore.

A un ematoma cranico intra che è stato formato a causa di un trauma vasto, sintomi, di regola, tale: mal di testa, perdita di coscienza, vomito, nausea, sequestri epilettici, spasmi. È di solito possibile definire la localizzazione di un tal ematoma solo come risultato di chirurgia.

All'atto di formazione di un ematoma a causa di una rottura di aneurism il sintomo principale è il dolore acuto e affilato nella testa (come colpo di uno stiletto).

Cura di un ematoma cranico intra

Principalmente la cura di un ematoma cranico intra assume la chirurgia. Il tipo di operazione spesso dipende dalla natura di un ematoma.

Dopo realizzazione di operazione il dottore nomina medicine anticonvulse per prevenzione o controllo di spasmi posttraumatici. Qualche volta, quello gli spasmi simili cominciano al paziente perfino un anno più tardi essendo ferito. Da qualche tempo all'amnesia paziente, un mal di testa e la violazione di attenzione è possibile.

Il periodo di ricupero dopo un ematoma cranico intra di solito molto a lungo. Il periodo di restauro prende, almeno, pazienti di adulto di mezzo anno. I bambini sono, di regola, restaurati molto più veloci.