Volyuven

Volyuven – il plasma di sostituzione di medicina.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – soluzione per infusioni del 6%: liquido a colori incolore o giallo debole con trasparente o poco opalestsiruyushchy struttura (su 250 millilitri o 500 millilitri in polyolefin «frifleks» contenitori, in una scatola di cartone di 15, 20 o 30 contenitori; su 500 millilitri in bottiglie di plastica con un proprietario di cappio per un contagocce, in una scatola di cartone di 10 o 20 contenitori).

Il contenuto di agenti attivi è 1 l di soluzione:

• Pauly (Au-2-gidroksietil) amido (dimensione di sostituzione molare 0,4; il peso molecolare medio (Da) 130 000) – 60 g;
• Cloruro di sodio – 9 g;
• Elettrolita di Na + – 154 mmol/l;
• Elettrolita della clausola – 154 mmol/l.

osmolarity teoretico di soluzione – 308 ¼Äß¼/l, acidità titrable – è meno di 1 mmol di NaOH/l, tel. - 4,0-5,5.

Componenti ausiliari: idrossido di sodio, acido cloridrico, acqua per iniezioni.

Indizi ad applicazione

• La prevenzione e il trattamento di un gipovolemiya di qualsiasi eziologia e lo shock che si alzò a causa di perdita di sangue, un trauma (compreso una spina dorsale con lesione di un midollo spinale), un'ustione, un'insufficienza di poliorgano, una sepsi, un'insufficienza nadpochechnikovy affilata, nel periodo dopo chirurgia, un anaphylaxis e altri stati che causano un crollo;
• gemodilyution terapeutico;
• normovolemichesky affilato gemodilyution;
• Riempitura del dispositivo di circolazione del sangue extracorporal.

Controindicazioni

• Gipervolemiya;
• Overhydratation;
• Arresto cordiaco stagnante;
• Intra sanguinamento cranico;
• Violazioni pesanti di fibrillation;
• La condizione di disidratazione correzione esigente di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico;
• L'applicazione per i pazienti che sono su un hemodialysis;
• L'insufficienza renale espressa con un anury o un oliguriya;
• Gipernatriyemiya;
• Giperkhloremiya;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Con cura supplementare è necessario usare la medicina all'atto del fallimento di fegato espresso.

Siccome i dati clinici su una possibilità di applicazione di Volyuven durante gravidanza e allattamento al seno sono assenti, a gravidanza che è possibile nominare la medicina solo in caso il vantaggio preventivato per madre supera la minaccia possibile per un frutto.

Metodo di applicazione e dosaggio

La soluzione è entrata endovenosamente (in/in) modo d'infusione lunga.

Il dottore nomina una dose quotidiana e una velocità d'infusione sulla base di indizi clinici (il grado di perdita di sangue, il restauro o la manutenzione di dinamica haemo, gemodilyution il livello (la coltivazione di sangue)).

A causa di rischio di apparizione di reazioni anafilaktoidny, l'introduzione lenta di primi 10-20 millilitri di soluzione sotto controllo attento di una condizione del paziente è raccomandata.

In situazioni di emergenza, per completamento bystry di volume del sangue circolante e compenso di un gipovolemiya, una soluzione per uso in contenitori di plastica su 500 millilitri sotto pressione (per evitare lo sviluppo di un'embolia aerea prima che l'aria d'introduzione di soluzione ha bisogno di esser tolta da un contenitore).

All'atto di completamento di volume del sangue circolante la dose quotidiana di Volyuven non deve superare:

• Adulti – da calcolo per 50 millilitri su 1 kg di peso del corpo del paziente;
• Pazienti a partire da 10 a 18 anni – su 33 millilitri su 1 kg di peso;
• Bambini di 2-10 anni – su 25 millilitri su 1 kg di peso;
• Bimbi e bambini fino a 2 anni – su 25 millilitri su 1 kg di peso.

In caso di necessità la soluzione può esser entrata tra parecchi giorni ripetutamente. La durata di terapia dipende da peso e durata di un gipovolemiya, un gemodilyution, haemo il rendimento dinamico di mezzi.

Effetti collaterali

• Indicatori di laboratorio: forse – aumentano di livello di concentrazione di serumal amylase; ad applicazione di dosi alte – diminuiscono in un gematokrit, proteine di plasma, piegando fattori, la coltivazione di componenti di sangue; a causa di diminuzione dell'attività di un fattore di fibrillation di VIII volta (Villebrand) di sanguinamento e altri indicatori di coagulability di sangue che in 6 ore dopo la fine d'infusione sono restaurati a livello iniziale può aumentare;
• Reazioni di Dermatological: sullo sfondo d'introduzione lunga di dosi alte – un prurito della pelle;
• Altri: reazioni allergiche.

Istruzioni speciali

Durante esecuzione plazmozameshchayushchy la terapia del paziente è necessario limitare in ricevimento liquido. I pazienti con la disfunzione espressa di reni o arresto cordiaco sono particolarmente soggetti a rischio di un overhydratation.

A disidratazione pesante il paziente deve nominare soluzioni saline.

È regolarmente necessario controllare la funzione di reni e il livello di liquido in un organismo, aderire a sufficiente la sua ricevuta a pazienti con un fallimento di fegato pesante, un disordine di fibrillation, compreso casi difficili di una malattia di Villebrand.

Le iniezioni devono esser accompagnate con controllo di elettroliti di siero di sangue.

Le dosi alte di Volyuven possono esercitare l'effetto su reazione di agglutinazione e determinando un gruppo sanguigno per fruttare risultati positivi falsi. Deve esser considerato all'atto di trattamento di pazienti senza il gruppo sanguigno stabilito.

L'aumento di livello di serumal amylase sullo sfondo d'introduzione di hydroxyethylstarch (GEK) a causa di un ritardo della sua eliminazione attraverso reni è possibile.

L'uso di medicina è mostrato a pazienti con diabete siccome non influenza l'aumento di contenuto di glucosio in siero di sangue dopo idrolisi da alfa amylase.

Usando in pediatria la dose ha bisogno di esser scelta singolarmente prendendo in considerazione indicatori di dinamica haemo, il peso della malattia principale, l'equilibrio dell'acqua, secondo la necessità di colloidi.

Le imbarcazioni di Volyuven ad applicazione durante chirurgie comportanti (eccetto cardiological) a bambini fino a 2 anni sono comparabili ad applicazione del 5% di albumine.

Interazione medicinale

È consigliato evitare di mescolarsi di soluzione con altre medicine. La mescolanza è permessa in situazioni esclusive, ma in questo caso è necessario esser convinto prima di compatibilità di medicine (un pretsipitation, una torbidezza), è buono mescolare la soluzione e seguire regole di un'asepsi.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Proteggere da bambini.

Per immagazzinare nel protetto da luce, asciughi il posto, a una temperatura fino a 25 °C, è impossibile congelarsi.

Scadenza di soluzione: in bottiglie – 5 anni, in contenitori – 3 anni.