Zovirax

Zovirax – medicina antivirale.

Forma di rilascio e struttura

Zovirax è prodotto nelle forme di dosaggio seguenti:

• Crema per applicazione esterna del 5%: uniforme, colore quasi bianco o bianco (su 2 g in bottiglie di plastica con il dispositivo portioning, su 2, 5 o 10 g in tube di alluminio, su 1 bottiglia o una tuba in un pacco di cartone);
• Unguento di occhio il 3%: traslucido, quasi bianco o bianco, oleoso, morbido, uniforme senza la manutenzione di masse informi, grani e particelle straniere, con un odore leggero caratteristico (su 4,5 g in tube con un boccaglio di polietilene, su 1 tuba in un pacco di cartone);
• Lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni: il peso solido (la torta piatta porosa) o la polvere hygroscopic di colore quasi bianco o bianco (su 250 mg in bottiglie di vetro, su 5 imbottiglia vassoi di plastica, su 1 vassoio in un pacco di cartone);
• Targhe: biconvex, rotondo, bianco, con l'iscrizione «GXCL3» su uno dei partiti (su 5 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 5 imballaggi in un pacco di cartone).

È una parte di 1.000 mg di crema per applicazione esterna:

• Agente attivo: un acyclovir – 50 mg;
• Componenti ausiliari: cherosene liquido, propylene glicole, cherosene bianco dolce, tsetostearilovy alcool, laurylsulphate di sodio, half-oxameasures 407, диметикон, monostearate di un glitserol, macroscopo stearate, l'acqua purificata.

L'occhio è una parte di 1.000 mg di unguento:

• Agente attivo: un acyclovir – 30 mg;
• Componente ausiliare: vaselina bianca.

Con lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni è una parte di 1 bottiglia:

• Agente attivo: un acyclovir – 250 mg;
• Componente ausiliare: idrossido di sodio.

È una parte di 1 targa:

• Agente attivo: un acyclovir – 200 mg;
• Componenti ausiliari: il monoidrato di lattosio, l'amido di sodio glycoarmour, è visto da K30, il magnesio stearate, la cellulosa microcristallina.

Indizi ad applicazione

Zovirax nella forma di crema applicativa esterna è nominato per la cura di infezioni di pelle e membrane mucose causate da un virus di herpes semplice (Il simplesso di herpes) del tipo 1 e 2 compreso herpes di labbra.

L'occhio di unguento è applicato al keratit causato da un virus di herpes semplice del tipo 1 e 2.

Zovirax in e nella forma di soluzione di infusioni è applicato alla presenza degli indizi seguenti:

• Cura delle infezioni provocate dal virus di Varicella zoster (il herpes circostante e la varicella);
• La prevenzione delle infezioni causata da un virus di herpes semplice del tipo 1 e 2 a pazienti con un'immunodeficienza.

La soluzione di infusioni è anche applicata all'atto di cura delle infezioni provocate da un virus di herpes semplice del tipo 1 e 2 (compreso neonati), e a prevenzione di un'infezione di Cytomegaloviral a destinatari di trapianti di midollo.

Gli indizi supplementari a ricevimento di Zovirax nella forma di targhe sono:

• Cura di infezioni delle membrane mucose e la pelle causata da un virus di herpes semplice del tipo 1 e 2 compreso herpes genitale (primario e recidivous);
• Trattamento di pazienti con un'immunodeficienza pesante (principalmente, con l'AIDS di quadro clinico preso, con infezione di HIV (a numero di gabbie di CD4 +<200/мкл), с ранними клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции), перенесших трансплантацию костного мозга;
• La prevenzione di una ripetizione delle infezioni causata da un virus di herpes semplice del tipo 1 e 2 a pazienti con lo stato immune normale.

Controindicazioni

L'uso di Zovirax in tutto il dosaggio forma contraindicated con ipersensibilità a componenti di medicina, e anche a un valatsiklovir.

La nutrizione e le donne incinte possono applicare la medicina solo in casi quando il vantaggio per salute di madre è più alto che rischio possibile per il bambino o un frutto.

Ad amministrazione endovenosa e ricevimento di Zovirax i pazienti interni hanno bisogno di essere attenti con un'insufficienza renale, a pazienti con sintomi di disidratazione. Inoltre la soluzione per infusioni deve esser entrata con cura durante sviluppo di reazioni a medicine cytotoxic alla loro amministrazione endovenosa (e a istruzioni per tali reazioni nell'anamnesi), e anche alla presenza di violazioni neurologiche.

Metodo di applicazione e dosaggio

La crema applicativa esterna è consigliata di esser applicata con uno strato sottile nei siti di membrane mucose e pelle di 5 volte colpite e il dintorno di loro in giorno (con pause 4 ore). Per evitare l'infezione supplementare delle aree colpite, Zovirax ha bisogno di esser applicato a mani pulite o un tampone legittimo.

La durata di terapia – è non meno di 4 giorni. In mancanza di durata di effetto di un corso può esser aumentato fino a 10 giorni. All'atto di conservazione di sintomi di una malattia più a lungo che 10 giorni è necessario consultarsi con il dottore.

L'occhio di unguento una striscia di 1 cm di lunghezza è messo in più in basso conjunctival la borsa. La medicina è applicata da 5 volte al giorno (con pause 4 ore tra disegni). Dopo che il trattamento guarente ha bisogno di esser continuato su una dimensione di 3 giorni.

La soluzione di Zovirax è intesa per amministrazione infusional endovenosa.

L'adulto all'atto di cura delle infezioni provocate dai virus di simplesso di Herpes e di Varicella zoster (eccetto herpetic encephalitis), Zovirax è nominato da ciascuno 8 ore su 5 mg/kg di peso del corpo.

Alle infezioni provocate dal virus di Varicella zoster e herpetic encephalitis a pazienti con un'immunodeficienza a funzione normale di reni ciascuno 8 ore effettuano infusioni endovenose in una dose di 10 mg/kg di peso del corpo.

All'atto di trapianto di midollo 3 volte al giorno (con osservanza di pause alle 8) in una dose di 500 mg/m i ² applicano le superficie di un corpo a prevenzione di un'infezione di Cytomegaloviral Zovirax. Durata di terapia – di 5 giorni prima di trapianto comportante e fino a 30 giorni dopo esso.

I pazienti con obesità sono consigliati di applicare le stesse dosi, quanto a pazienti con peso del corpo normale.

I pazienti con un'insufficienza renale hanno bisogno di correggere il modo di distribuzione secondo indicatori di autorizzazione di creatinine:

• 25-50 millilitri al minuto: ciascuno 12 ore su 5-10 mg/kg o 500 mg/m ²;
• 10-25 millilitri al minuto: ciascuno 24 ore su 5-10 mg/kg o 500 mg/m ²;
• Meno di 10 millilitri al minuto (compreso un anury): ciascuno 24 ore su 2.5-5 mg/kg o 250 mg/m ² (effettuando la dialisi peritonealny ambulatoria continua).

A un farmaco hemodialysis è iniettato da ciascuno 24 ore e dopo dialisi su 2.5-5 mg/kg o 250 mg/m ².

Le dosi di Zovirax per infusione endovenosa istituiscono a bambini da 3 mesi a 12 anni singolarmente secondo area di superficie del corpo.

Il modo di distribuzione a neonati è messo secondo peso del corpo. La dose raccomandata all'atto di cura delle infezioni provocate dal virus di simplesso di Herpes del tipo 1 e 2 fa 10 mg/kg ciascuno 8 ore. La durata di terapia di herpetic encephalitis e le infezioni provocate dal virus di simplesso di Herpes di solito fa 10 giorni. Alle infezioni provocate dai virus di simplesso di Herpes e di Varicella zoster (eccetto herpetic encephalitis), Zovirax è entrato da ciascuno 8 ore su 250 mg/m ².

A bambini con un'immunodeficienza (a funzione normale di reni) all'atto di trattamento di herpetic encephalitis e le infezioni provocate dal farmaco di virus di Varicella zoster è iniettato da ciascuno 8 ore su 500 mg/m ².

I bambini di 2 anni che si sono sottoposti a trapianto di midollo per prevenzione di un'infezione di Cytomegaloviral possono entrare in Zovirax in dosi adulte.

I bambini con la funzione ridotta di reni di una dose hanno bisogno di correggere secondo grado di un'insufficienza renale.

La diminuzione in una dose può esser richiesta da pazienti anziani con l'autorizzazione ridotta di creatinine.

Di regola, il corso di trattamento Zovirax nella forma di infusioni endovenose fa 5 giorni, comunque secondo una condizione del paziente e la risposta alla terapia fuori portata che può cambiare. La durata di uso preventivo di Zovirax è definita da durata del periodo di esistenza di rischio d'infezione.

La dose raccomandata di Zovirax ha bisogno di esser entrata tra 1 ora nella forma d'infusione endovenosa lenta.

Poiché la preparazione di soluzione usa l'acqua per iniezioni o la soluzione per sodio di cloruro del 0,9% per iniezioni al tasso di ciascuno 25 mg di medicina su 1 millilitro di soluzione per coltivazione (aggiunga a un'ampolla con polvere e accuratamente tremi fino alla polvere che è contenuta in un'ampolla completamente non è dissolto).

La soluzione ricevuta di Zovirax è entrata, usando la pompa di infusional speciale che regola la velocità della sua introduzione. Altra strada d'introduzione all'atto di cui la soluzione preparata è diluita prima di ottenere la concentrazione di un acyclovir è possibile, non è più alto che 5 mg/millilitro (il 0,5%).

Zovirax nella forma di targhe è accettato dentro, lavandosi giù con acqua (200-250 millilitri). La medicina può esser accettata durante il cibo (il pasto sostanzialmente non rompe il suo assorbimento).

La dose sola adulta raccomandata di Zovirax nella forma di targhe all'atto di cura delle infezioni provocate dal virus di simplesso di Herpes del tipo 1 e 2 fa 200 mg. La medicina è accettata da 5 volte al giorno, osservando pause alle 4 (eccetto il periodo di un sogno di notte). Di regola, la durata di un corso terapeutico fa 5 giorni, a infezioni primarie pesanti può esser prolungata.

All'atto di violazione di assorbimento da intestini o alla presenza dell'immunodeficienza espressa (per esempio, dopo trapianto di midollo) è possibile aumentare una dose sola di Zovirax a 2 targhe (400 mg). Dopo essersi sviluppato di un'infezione una terapia ha bisogno di esser cominciata al più presto possibile. All'atto di sviluppo di una ripetizione una medicina è consigliata di cominciare a esser accettata all'atto di apparizione dei primi elementi di eruzione o nel periodo prodromalny.

A pazienti con lo stato immune normale per prevenzione di una ripetizione delle infezioni provocate dal virus di simplesso di Herpes del tipo 1 e 2, Zovirax è accettato da ciascuno 6 ore (4 volte al giorno) su 1 targa. L'uso di medicina 2 volte al giorno (in 12 ore) su 2 targhe (400 mg) è anche possibile. Qualche volta efficace sono dosi più basse di Zovirax: 3 volte al giorno (con una pausa di 8 ore) su 1 targa o 2 volte al giorno (con una pausa di 12 ore). Periodicamente la terapia ha bisogno di esser interrotta durante 6-12 mesi per rivelare cambiamenti possibili durante una malattia.

A pazienti con un'immunodeficienza per prevenzione di sviluppo delle infezioni provocate dal virus di simplesso di Herpes del tipo 1 e 2, Zovirax è consigliato di accettare 4 volte al giorno (ciascuno 6 ore) su 1 targa. All'atto di violazione di assorbimento da intestini o il paziente con l'immunodeficienza espressa (per esempio, dopo trapianto di midollo) l'aumento di una dose sola due volte (400 mg) e tassi di frequenza di ricevimento di medicina a 5 volte al giorno è possibile. La durata di un corso preventivo di trattamento è definita da durata del periodo di esistenza di rischio d'infezione.

All'atto di cura del herpes circostante e la varicella Zovirax è nominato da 5 volte al giorno (ciascuno 4 ore, eccetto il periodo di un sogno di notte) su 4 targhe. Durata di un corso terapeutico – 7 giorni.

Dopo dell'inizio di un'infezione è necessario nominare Zovirax al più presto possibile come in questo caso la terapia è più efficace.

La dose sola raccomandata all'immunodeficienza espressa fa 4 targhe, tasso di frequenza di ricevimento – 4 volte al giorno (ciascuno 6 ore).

Dopo trapianto di midollo prima di uso di Zovirax dentro di solito tra 1 mese è consigliato condurre un corso di terapia endovenosa da un acyclovir. Da prove cliniche è stato istituito che la durata massima di un corso di terapia di destinatari di un trapianto di midollo ha fatto 6 mesi. A pazienti con il quadro clinico sviluppato di durata d'infezione di HIV di un corso di trattamento fatto 12 mesi, i corsi comunque più lunghi di terapia possono apparire forse efficaci.

A bambini con un'immunodeficienza all'età a partire da 2 anni è anche più più anziano di trattamento e prevenzione delle infezioni provocate dai virus di simplesso di Herpes, Zovirax è nominato in dosi adulte, i bambini di età più giovane devono abbassarsi una dose due volte.

La dose sola per bambini di 6 anni all'atto di cura di varicella fa 4 targhe; a partire da 2 a 6 anni – 2 targhe; 2 anni – 1 targa è più giovane. Tasso di frequenza di ricevimento di medicina – 4 volte al giorno. Più precisamente la dose sola è definita al tasso di 20 mg/kg di peso del corpo (ma non più di 4 targhe). Il corso di terapia fa 5 giorni.

All'atto di cura del herpes circostante e per prevenzione di una ripetizione delle infezioni provocate dai bambini di virus di simplesso di Herpes con indicatori normali hanno l'immunità di nessun dato su efficienza di uso di Zovirax.

Secondo le informazioni disponibili molto limitate, all'atto di trattamento di bambini durante 2 anni con l'immunodeficienza espressa è possibile nominare le stesse dosi di Zovirax, quanto ad adulti.

A scopo di medicina i pazienti anziani hanno bisogno di considerare una possibilità di diminuzione in autorizzazione di un acyclovir nello stesso momento con diminuzione in autorizzazione di creatinine. A sintomi di un'insufficienza renale è necessario considerare una domanda di diminuzione in una dose di Zovirax. A ricevimento di dosi alte di medicina i pazienti interni di età avanzata hanno bisogno di bere sufficiente liquido.

I pazienti con un'insufficienza renale hanno un ricevimento di medicina dentro nelle dosi raccomandate alle infezioni provocate dai virus di simplesso di Herpes (per trattamento e prevenzione), a un kumulyation di agente attivo alla concentrazione che supera i livelli al sicuro stabiliti non conduce. Comunque all'atto di autorizzazione di creatinine una dose di Zovirax è necessario abbassarsi di meno di 10 millilitri al minuto a 1 targa 2 volte al giorno (con pause di 12 ore). All'atto di cura del herpes circostante, la varicella, e anche per terapia di pazienti con l'immunodeficienza espressa all'atto di autorizzazione di meno di 10 millilitri al minuto creatinine le dosi raccomandate di Zovirax fanno 4 targhe 2 volte al giorno (con pause di 12 ore); all'atto di autorizzazione di creatinine di targhe di 10-25 millilitri al minuto - 4 3 volte al giorno (con pause di 8 ore).

Effetti collaterali

All'atto di uso di Zovirax nella forma di sviluppo alla panna esterno degli effetti collaterali seguenti è possibile:

• Reazioni allergiche: di rado – la dermatite allergica (in la maggior parte casi le violazioni simili sono collegate a reazione a excipients); in alcuni casi – Quincke si è gonfiato;
• Reazioni locali: qualche volta – un prurito corto, un arrossimento, un peeling, una puntura o un bruciato in siti di mettere la crema.

All'atto di uso di unguento di occhio ci possono essere tali violazioni come:

• Organo di vista: spesso – bruciato facile che muore durante tempo; qualche volta – la congiuntivite, keratopatiya superficiale punteggiato (scompare senza conseguenze, la fine di trattamento non è richiesto); di rado – blefarit;
• Reazioni allergiche: molto di rado – reazioni d'ipersensibilità di tipo immediato (compreso angioneurotic hypostasis).

Ad amministrazione endovenosa e ricevimento di sviluppo di Zovirax di effetti collaterali da alcuni sistemi di un organismo è dentro possibile:

• Sistema nervoso centrale: le violazioni neurologiche reversibili, compreso allucinazioni, confusione di coscienza, un tremore, agitazione, psicosi, sonnolenza, un coma e spasmi (di regola, queste violazioni si alzano ai pazienti con una medicina di accettazione d'insufficienza renale in superamento di dosi raccomandate);
• Tratto gastrointestinale: vomito, nausea, aumento reversibile di attività di enzimi epatici e livello di bilirubin; molto di rado – itterizia, epatite;
• Sistema urinario: di rado – aumentano di livello di creatinine e urea in sangue (che per evitarlo, la soluzione è necessario entrare nella forma d'infusione lenta tra 1 ora e sostenere l'equilibrio dell'acqua di pazienti); molto di rado – un'insufficienza renale affilata;
• Sistema di formazione di sangue: anemia, thrombocytopenia e leykopeniye;
• Reazioni allergiche: photosensitization, eruzione, urticaria, febbre, prurito; di rado – angioneurotic hypostasis, vento corto, un anaphylaxis.

All'atto di colpo di soluzione Zovirax sotto pelle le reazioni incendiarie pesanti che causano un necrosis possono esser osservate.

A ricevimento di medicina nella forma di sviluppo di targhe di stanchezza bystry è anche possibile, in casi rari ci può essere una perdita di capelli di diffusione bystry (la connessione con ricevimento di Zovirax non è istituita).

Non causa nei pazienti che ricevono anti-retrovirus le medicine, il ricevimento supplementare di Zovirax il rinforzo importante di effetti tossici.

Istruzioni speciali

Alle esposizioni espresse di herpes di labbra è consigliato consultarsi con il dottore.

Esternamente Zovirax ha bisogno di esser applicato a raggiungimento dell'effetto massimo all'atto di apparizione i primi sintomi di una malattia (un prurito, una puntura, un bruciato, un arrossimento e un sentimento di tensione). Non è necessario applicare la medicina a membrane mucose di una cavità di occhi e una bocca siccome può condurre a sviluppo di un'infiammazione locale.

A herpes genitale è necessario evitare che i contatti sessuali o usare preservativi come uso di medicina sessualmente non prevengono il trasferimento di un virus.

I pazienti con un'immunodeficienza all'atto di cura di qualsiasi malattia infettiva devono aderire a raccomandazioni del dottore.

Dopo che l'uso di Zovirax nella forma di apparizione di unguento di occhio di bruciato facile che ha luogo indipendentemente è possibile. Durante terapia non è necessario portare lenti a contatto.

I pazienti con il herpetic encephalitis la ricezione di dosi alte di Zovirax nella forma di infusioni devono controllare la funzione di reni (particolarmente all'atto di violazione iniziale di una condizione funzionale di reni o a disidratazione).

Zovirax deve esser applicato con cura, controllando una condizione funzionale di reni, insieme con le medicine che risolvono la funzione di reni (per esempio, con takrolimusy, tsiklosporiny).

Alla soluzione di Zovirax preparata рН =11 perciò è impossibile accettare in esso.

I pazienti ad applicazione di dosi alte di medicina nella forma di targhe devono bere sufficiente liquido.

Interazione medicinale

All'atto di uso di Zovirax in tutte le forme del dosaggio con altre medicine di interazioni clinicamente importanti non è stato annotato.

L'aumento di concentrazione di agenti attivi o il loro metabolites in plasma è possibile a scopo simultaneo di Zovirax con le medicine che sono tolte da secrezione kanaltsevy attiva (ad applicazione di tali combinazioni è necessario essere attento).

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, secco, inaccessibile per bambini.

Scadenza:

• La crema applicativa esterna – 3 anni a una temperatura fino a 25 °C (per non congelarsi);
• Occhio di unguento e targhe – 5 anni a una temperatura fino a 25 °C;
• Lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni – 5 anni a una temperatura fino a 30 °C.

L'occhio di unguento dopo essersi aperto di imballare esigenze da esser usate tra 1 mese.