La malattia di Reynaud

Caratteristica generale di una malattia

La malattia di Reynaud o il fenomeno di Reynaud – una di malattie rare di arterie di estremità. È mostrato in vazospastichesky la riduzione (spontanea) di pareti di navi. Come risultato di esso alla persona il sito esangue – ischemia è formato. Le arterie ангиоспазм lunghe conducono a cambiamento di un colore di tessuti di estremità – uno dei sintomi principali di una malattia di Reynaud.

  La malattia di Reynaud è localizzata, di regola, su piedi o toglie la persona spazzolando. Danno di arterie di solito bilaterali simmetrico. Porti ai fattori di rischio che provocano la malattia di Reynaud i casi frequenti di un'ipotermia (il sovraraffreddamento delle estremità più basse), le lesioni, il carico intensivo sistematico di estremità, e anche le violazioni endocrine e una pressione emotiva pesante. Le malattie di Reynaud sono donne più spesso soggette fino a 40 anni. La malattia abbastanza spesso succede alla gente che soffre di emicranie.

La malattia di Reynaud deve esser distinta dalla sindrome di Reynaud. Lo sviluppo di un angiospazm di estremità sullo sfondo di sklerodermiya cronico e altre patologie di tessuto connettente indica la sindrome di Reynaud. Differisce in dimostrazione successiva di sintomi, asimmetria di manifestazione di angiospazm e una corrente combinata obbligatoria con altra malattia vascolare o autoimmune dalla malattia di Reynaud.

Sintomi di una malattia di Reynaud

In sviluppo di una malattia di Reynaud è accettato ad assegnare 3 stadi con sintomi caratteristici di una malattia. I sintomi di una malattia di Reynaud del primo stadio sono l'aumento essenziale di un tono di pareti di navi. Il tono di hyper conduce a uno spasmo a breve scadenza di arterie, un pobledneniye di tegumenti e un dolore acuto – a parecchi sintomi più importanti di una malattia di Reynaud a questo stadio. Dopo che un dolore di attacco a breve scadenza passa, e il colore di estremità diventa naturale di nuovo.

Al secondo stadio di una malattia di Reynaud cyanosis, il marmo che arrossisce di pelle, la gonfiezza di sintomi di giunture di estremità del primo stadio si è pronunciata. Questo stadio di una malattia è anche seguito da dolore intensivo durante un attacco. I due primi stadi di una malattia di Reynaud possono sviluppare fino a 3-5 anni.

 Sintomo di una malattia di Reynaud del terzo stadio – apparizione su estremità di siti di tessuto nekrotichny. A causa di violazioni di rifornimento di sangue di estremità di una ferita su loro male guariscono. A questa accessione di tempo di un'infezione secondaria, e anche lo sviluppo di sepsi è possibile.

Diagnosi di una malattia di Reynaud

La diagnosi di una malattia di Reynaud include la valutazione dei criteri seguenti:

• livello di violazione di circolazione del sangue in estremità,
• simmetria di siti da angiospazma,
• esistenza di altre malattie flebologichesky,
• durata di manifestazione di sintomi di una malattia di Reynaud non meno di 2 anni.

Durante diagnosi di una malattia di Reynaud il kapillyaroskopiya di un letto di unghia del paziente è effettuato. Permette di immaginare e studiare cambiamenti funzionali e strutturali in arterie di estremità.

 Ancora uno stadio di diagnosi di una malattia di Reynaud – holodovy fa sondaggi alla ricerca di valutazione di una condizione di estremità dopo la loro immersione in acqua con una temperatura di 10 °C in 2-3 minuti.

La diagnosi differenziale di una malattia di Reynaud assume un'eccezione circa 70 malattie autoimmuni e flebologichesky che possono esser seguite dalla sindrome di Reynaud.

Cura di una malattia di Reynaud

Alla diagnosi «la sindrome di Reynaud» gli sforzi principali è diretta verso terapia della malattia principale. La cura di una malattia di Reynaud è fatta in altra direzione, vale a dire in atterramento di sintomi di una malattia e prevenzione delle ragioni che causano attacchi di malattia.

Al primo stadio di una malattia di trattamento di Reynaud esclusivamente conservatore. L'attacco di un angiospazm facilmente è tolto per mezzo di vassoi caldi, un ukutyvaniye, massaggio del sito malato di un'estremità. La cura della droga di una malattia di Reynaud consiste in ricevimento di medicine vasodilating. Il paziente è consigliato di escludere la probabilità di sovraraffreddamento, le lesioni di un'estremità e non preoccuparsi quando è possibile.

La terapia di guarigione di ferita locale è nominata a stadi di apparizione di ulcere e un necrosis di tessuti al paziente. La cura della droga di una malattia di Reynaud può continuare parecchi anni, fino al periodo quando gli attacchi di angiospazm di estremità diventano non sensibili a medicine vasodilating.

 In questo caso già la cura chirurgica di una malattia di Reynaud - un simpatektomiya è raccomandata. Consiste a una distanza o un atterramento delle fibre nervose di spasmi di produzione di tronco compassionevoli di arterie. simpatektomiya endoscopico è considerato il tipo meno traumatico di cura chirurgica di una malattia di Reynaud. Durante esso al paziente sotto l'anestesia generale la sequenza su un tronco compassionevole in un petto o un collo è imposta.

 Il metodo ausiliare di cura di una malattia di Reynaud – il plasma scambia sessioni con eliminazione da sangue del paziente di tutti i componenti tossici e metabolici dannosi.