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Angélique Micro

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Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Анжелик МикроAngélique Micro – estrogeno-gestagennoye, mezzi anticlimaterici.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – le targhe hanno coperto di una copertura di film: il colore giallo, un cerchio biconvex la forma, su un partito nell'esagono corretto l'incisione di «EL» è messo; su una sezione trasversale – una copertura gialla, un gheriglio da quasi bianco fino a colore bianco (su 28 pezzi nella bolla, in un pacco di cartone 1 o 3 bolle completano con una tasca per il loro portare).

Il contenuto di agenti attivi è a 1 targa:     

  • estradiola гемигидрат (micronized) in termini di un estradiol – 0,5 mg;
  • дроспиренон (micronized) – 0,25 mg.

Componenti ausiliari: il monoidrato di lattosi, il grano di amido, il grano di amido prezhelatinizirovanny, è visto, il magnesio stearate.    

Struttura di una copertura di film: vernici giallo (il macroscopo 6000, gipromelloza (5sr), l'ossido di colore di ferro giallo, il diossido di titano, il talco).

Indizi ad applicazione

L'applicazione di targhe di Angélique Micro è mostrata come sostituzione la terapia ormonale a donne con un utero inestratto per trattamento di sintomi vasomotorial di grado medio e pesante a una menopausa.

Controindicazioni

  • sanguinamento vaginale di un'eziologia inspecificata;
  • hormonedependent tumore maligno o malattia di precancro hormonedependent o sospetto su loro;
  • cancro alla mammella o sospetto su esso (compreso l'anamnesi);
  • tumori benigni o maligni di un fegato (compreso l'anamnesi);
  • le patologie di fegato espresse;
  • insufficienza di nadpochechnikovy;
  • insufficienza renale affilata, malattia seria di reni (compreso l'anamnesi);
  • inasprimento di trombosi di vene profonde, venose un thrombembolia, compreso un thrombembolia di un'arteria polmonare (compreso nell'anamnesi);
  • stenocardia, trombosi arteriosa affilata, thrombembolia (infarto del miocardio, colpo);
  • esistenza di fattori di alto rischio di trombosi arteriose e venose: predisposizione genetica (esistenza di trombosi di vene profonde o un'embolia di un'arteria polmonare alla famiglia immediata (madre, il padre, la sorella) a età giovane), obesità (un indice di peso del corpo più di 30 kg su sq.m), età del paziente;
  • gipergomotsisteinemiya, resistenza alla proteina attivata di C, l'insufficienza di una proteina di C, l'insufficienza di anti-thrombin III, un anticorpo a phospholipids (volchanochny anticoagulante, anticorpi a un kardiolipin), l'insufficienza di una proteina di S e altri segni di predisposizione a trombosi arteriosa e venosa;
  • giperplaziya inguarito;
  • porfiriya;
  • intolleranza di lattosio, insufficienza congenita di lactase, sindrome di glyukozo-galaktozny malabsorption;
  • gipertriglitseridemiya espresso;
  • periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • età fino a 18 anni;
  • ipersensibilità a componenti di medicina.

In caso di scoperta di queste malattie o stati durante l'applicazione di Angélique Micro, il trattamento è tenuto a esser cancellato immediatamente.

Con cura le donne sono consigliate di nominare la medicina con utero myoma, giperbilirubinemiya congenito (le sindromi il Manganello Johnson, Gilbert e Rotore), un prurito di holestatichesky durante la gravidanza precedente, holestatichesky l'itterizia, endometriosis, il diabete, con fattori di rischio per sviluppo di tumori estrogenzavisimy (compreso un cancro alla mammella a parenti vicini), endometrium giperplaziya nell'anamnesi, l'esistenza di fattori di rischio di sviluppo di un thrombembolia e trombosi nell'anamnesi di famiglia (l'esistenza di complicazioni tromboembolichesky in età giovane a parenti vicini), il fumo, l'obesità, un hypercholesterolemia, la demenza, il sistema rosso un cucciolo di lupo, malattie di una cistifellea, un'epilessia, gipertriglitseridemiya moderato, una trombosi di navi di una retina, gipokaltsiyemiya pesante, hypostases sullo sfondo di arresto cordiaco cronico, endometriosis, asma bronchiale, gemangioma di un fegato, un'emicrania, giperkaliyemiya e contributo di stati di sviluppo di un giperkaliyemiya, ad amministrazione di farmaci di potassio, kaliysberegayushchy diuretici, inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy (APF), heparin, gli antagonisti di recettori di angiotensin II (produzione di mezzi giperkaliyemiya).

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola è inclusa, senza masticazione, lavandosi giù con sufficiente liquido, indipendentemente da pasto.

Il ricevimento di medicina di Angélique Micro può esser cominciato in mancanza della terapia precedente con estrogeno e dopo transizione da altri mezzi combinati per ricevimento continuo in qualsiasi momento. Se la donna ha accettato la medicina combinata di sostituzione la terapia ormonale per il modo ciclico ancora prima, allora il ricevimento deve esser cominciato dopo di fine del ciclo attuale di terapia.

Distribuzione di modo: su 1 targa al giorno tra 28 giorni, dopo la fine di targhe nella bolla precedente cominciano il ricevimento della prima targa dalla nuova bolla al giorno seguente durante lo stesso giorno di settimana in cui il ricevimento della prima targa dalla prima bolla, senza interruzione è caduto.

È necessario cominciare il ricevimento di medicina in tempo di giorno, conveniente per il paziente, e rigorosamente aderire a esso nel corso del periodo intero di trattamento. A ritardo occasionale di ricevimento della prossima dose deve esser accettato subito appena che ricordato. Se il tempo di ritardo ha fatto più di 24 ore, non è necessario prendere una pillola supplementare. In caso dell'ammissione di parecchie targhe in fila la donna può avere un sanguinamento vaginale.

La correzione di una dose non è fatta all'atto di trattamento di pazienti a età avanzata, a pazienti con gravità facile e moderata di disfunzione di un fegato e reni.

Effetti collaterali

Le reazioni indesiderabili hanno rivelato a clinico e postricerche di mercato di medicina di Angélique Micro:

  • ghiandola mammaria e genitali: spesso – dolore, compreso bleedings uterini, disagio doloroso in ghiandole mammarie; raramente – un cancro alla mammella, un polipo del collo di utero;
  • sistema nervoso: raramente – emicrania;
  • violazioni di mentalità: spesso – lability emotivo;
  • sistema vascolare: raramente – complicazioni tromboembolichesky arteriose e venose (un'embolia (occlusione) e trombosi di navi polmonari, occlusione di vene profonde periferiche, trombosi, un'embolia, un attacco cardiaco (un infarto del miocardio o un attacco cardiaco di un cervello), un colpo (eccetto un colpo di hemorrhagic));
  • distesa digestiva: spesso – mal di pancia.

Inoltre, in casi isolati o dopo che l'uso molto prolungato di targhe là può star seguendo effetti collaterali di medicina:

  • tumori benigni e maligni di un fegato;
  • hormonedependent nuove crescite maligne o patologie di precancro hormonedependent;
  • cholelithiasis;
  • cancro di endometrial;
  • demenza;
  • ipertensione arteriosa;
  • gipertriglitseridemiya;
  • disfunzione di un fegato;
  • hloazma;
  • aumento delle dimensioni di myoma di un utero;
  • aggravamento di sintomi di angioneurotic ereditario hypostasis;
  • cambiamento di resistenza d'insulina o tolleranza a glucosio;
  • prolaktinoma;
  • riattivazione di endometriosis;
  • il prurito e/o l'itterizia si sono connessi con holestazy;
  • le patologie benigne di ghiandole mammarie, l'epilessia, il sistema rosso un cucciolo di lupo, un'asma bronchiale, piccola un trochee, отосклероз, un porfiriya (lo sviluppo, il deterioramento in stati o malattie con ricevimento di targhe di Angélique Micro non è provato);
  • eruzione, urticaria e altri sintomi d'ipersensibilità.

Istruzioni speciali

Il dottore deve fare lo scopo di medicina sulla base di studio dettagliato del record clinico del paziente, i dati dei controlli ogni medici e gynecologic compreso misurazione della pressione arteriosa (AP), una condizione di ghiandole mammarie, organi addominali, una ricerca cytologic di un epitelio di un collo di un utero.

La medicina non è mezzi anticoncezionali.

In caso di sospetto su gravidanza la donna deve sospendere il ricevimento di medicina per il periodo, la gravidanza non sarà esclusa già.

Prima dell'applicazione di Angélique Micro è necessario confrontare il vantaggio valutato e tutti i fattori di rischio individuali di terapia, considerare l'influenza di ormoni sessuali su crescita di alcuni tumori hormonedependent e tessuti.

Il rischio di trombosi di vene profonde o embolia di un'arteria polmonare aumenta a un'immobilizzazione lunga, effettuando chirurgie progettate e posttraumatiche vaste, le lesioni gravi. Perciò il ricevimento di medicina ha bisogno di esser fermato in 4-6 settimane prima di operazione progettata, è possibile riprendere la sostituzione continua combinata la terapia ormonale dopo restauro di attività fisica.

Il sospetto su sviluppo di violazioni trombotichesky o apparizione dei loro sintomi è la base per annullamento immediato di trattamento.

La terapia accompagnatoria da anticoagulanti esige la valutazione di rischio individuale.

La presenza di un drospirenon come una parte di medicina previene il rischio di sviluppo di un giperplaziya di endometrium sullo sfondo di uso di estrogeno. I pazienti con un endometrium giperplaziya nell'anamnesi devono applicare mezzi di estrogensoderzhashchy con cura.

Il rischio aumentato di un cancro alla mammella diminuisce dopo la fine di terapia tra parecchi anni a livello solito.

A sostituzione la terapia ormonale la densità di mammography di aumenti di ghiandole mammari, può negativamente intaccare la scoperta radiologica di un cancro alla mammella.

C'è un rischio di sviluppo di cancro ovarico a ricevimento lungo dei mezzi combinati per sostituzione la terapia ormonale.

Al fegato aumentato, la diagnosi differenziale di dolori nella parte superiore di uno stomaco o la presenza di sintomi di pancia intra che sanguina alle donne che prendono la pillola di Angélique Micro deve considerare la probabilità di esistenza di un tumore di un fegato siccome la medicina può promuovere lo sviluppo di buona qualità o le nuove crescite maligne di un fegato.

Il ricevimento di estrogeno aumenta il rischio di sviluppo di una malattia zhelchekamenny prima di 2-4 volte.

Il ricevimento di ormoni sessuali può influenzare risultati di ricerche biochimiche di una ghiandola tiroidea, funzione di un fegato, reni e ghiandole surrenali, un livello di concentrazione in plasma di sangue di proteine di trasporto, indicatori di coagulazione, un fibrinoliz, scambio di carboidrato. La medicina non influenza la tolleranza del paziente a glucosio.

All'atto di apparizione di un mal di testa frequente grave o per la prima volta il dolore migrenepodobny mostrato, altri sintomi che sono precursori di un colpo trombotichesky di un cervello, un ricevimento di targhe devono esser fermati immediatamente.

Sullo sfondo di uso di medicina l'INFERNO di aumento forse leggero, a ipertensione arteriosa ferma clinicamente importante è necessario considerare una domanda di annullamento di medicina.

Il trattamento di pazienti con disfunzione di un fegato deve esser accompagnato con ricerche periodiche di funzione di un fegato, a deterioramento in indicatori la terapia ormonale deve esser cancellata.

A causa di rischio grande di sviluppo di ricevimento di pancreatite affilato di medicina deve esser fermato immediatamente in caso di una ripetizione di un prurito di holestatichesky o un'itterizia di holestatichesky.

La frequenza di diminuzioni di bleedings irregolari in processo di aumento di durata di trattamento e a terapia lunga di sanguinamento di solito scompare.

A bleedings uterini patologici frequenti o persistiruyushchy effettuando una ricerca di endometrium è tenuto a escludere patologie organiche.

Ad aumento di myoma di un utero, una ripetizione endometriosis sullo sfondo di ricevimento di estrogeno la terapia ulteriore deve esser fermata.

A tendenza ad apparizione di un hloazma la donna deve evitare l'influenza lunga di luce del sole diretta e radiazione ultravioletta.

L'influenza di targhe su capacità di pazienti di guidare veicoli e i meccanismi non è istituita.

Interazione medicinale

All'atto di uso simultaneo di medicina di Angélique Micro con barbiturici, hydantoins, carbamazepine, primidony, rifampicin, topiramaty, felbamaty, okskarbazepiny, il griseofulvin e altre medicine che inducono enzimi di fegato è necessario pensare che all'atto di trattamento a lungo termine possono aumentare l'autorizzazione di ormoni sessuali e ridurre la loro efficienza clinica. Questa proprietà dei mezzi specificati è mostrata a donne da bleedings irregolari. L'induzione massima di enzimi è raggiunta in 2-3 settimane di applicazione e rimane dentro 4 e più settimane dopo il loro annullamento.

La combinazione ad antibiotici di penicillinic e gruppo tetracycline può causare la diminuzione in livello di concentrazione di un estradiol.

Ketokonazol, циметидин e altri inibitori CYP3A4 può rallentare il metabolismo di un estradiol.

Il ricevimento simultaneo di medicina con nonsteroide antiincendiario e i mezzi di hypotensive può condurre all'aumento insignificante di contenuto di potassio in siero di sangue che è stato più espresso a pazienti con diabete.

L'uso di dosi alte di alcool durante terapia ormonale può causare l'aumento di livello di concentrazione della circolazione estradiol.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Proteggere da bambini.

Immagazzinare a una temperatura di fino a 30 °C.

Scadenza – 3 anni.

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Farmacia

Angélique no. 28 таб micro di 0,25+0,50 mg

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Se sa che:

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