Etopozid

Etopozid – la medicina entrante in gruppo di medicine antineoplastic.

Azione farmacologica di Etopozid

Etopozid tratta derivati semisintetici di un podofilotoksin. Ha l'effetto antineoplastic su un organismo.

Al centro di effetto di medicina Etopozid – il meccanismo d'inibizione di un topoizomeraza II. L'effetto terapeutico del ricevimento di Etopozid è causato da capacità di medicina di opprimere un mitosis per mezzo di bloccaggio di gabbie nel periodo di un interfaza di S e G2 (fazospetsifichny tsitoksichesky l'influenza). La medicina esercita l'effetto solo ad applicazione in dosi alte su celle sane.

La capacità di Etopozid di influenzare il DNA di molecola è annotata, rompendo il processo della sua replica. Anche la medicina rallenta la proliferazione di gabbie e sopprime il trasporto di nucleotide. Il meccanismo simile tocca con restauro di DNA e la sua sintesi.

Forma di rilascio

In reti farmaceutiche tre forme di medicina Etopozid sono disponibili:

• capsule;
• i mezzi concentrati Etopozid per preparazione della soluzione intesi per infusioni;
• i mezzi concentrati per preparazione di soluzione per immissione.

Indizi all'applicazione di Etopozid

L'istruzione a Etopozid annota l'efficienza di medicina all'atto di cura delle malattie seguenti:

• tumori di germinogenny di ovaie e piccolo uovo;
• cancro di corteccia di ghiandole surrenali;
• cancro ai polmoni;
• cancro di vescica;
• nekhodzhkinsky lymphoma;
• miyeloblastny e monoblastny leukosis in forme affilate;
• лимфогранулематоз;
• Il sarcoma di Ewing;
• Il sarcoma di Kaposha;
• horionepitelioma;
• cancro di stomaco;
• neuroblastoma.

Controindicazioni

Tra controindicazioni a medicina le rassegne mediche numerose di Etopozida annotano il seguendo:

• ipersensibilità a qualsiasi dei componenti di Etopozid;
• renale o fallimento di fegato;
• l'oppressione di formazione di sangue marrowy in una forma severa (i casi quando il leykopeniya fa 2 mila / мкл o sotto, un neytropeniye – 1,5 mila / мкл o sotto, e thrombocytopenia – è più basso che 75 mila / мкл);
• infezioni del fungoso, il batterico e la natura di virus in una forma affilata (compreso varicella e herpes);
• arrhythmia;
• periodo di gravidanza e nutrizione da un petto.

La medicina Etopozid deve esser applicata con cura ai gruppi seguenti di pazienti:

• chemioterapia trasferita o terapia di radiazione;
• la sofferenza da varicella;
• pazienti con danni infettivi di membrane mucose;
• pazienti con violazioni di un ritmo caldo;
• pazienti con violazioni di funzionamento di reni;
• pazienti con malattie di sistema nervoso;
• pazienti con dipendenza alcolica cronica;
• i bambini, la cui età meno di 2 anni (deve esser tenuto a mente che la sicurezza e l'efficienza ad applicazione di bambini non sono istituite).

Istruzione per l'applicazione di Etopozid

Secondo l'istruzione a Etopozid il farmaco è iniettato, di regola, endovenosamente, kapelno.

È necessario nominare il modo di distribuzione singolarmente, essendo guidato da uno stadio di malattia, indizi medici, schemi della chemioterapia applicata e una condizione del sistema haematogenic.

Prima di medicina applicativa è necessario dissolvere il 0,9% di soluzione di NaCl in 250 millilitri, contando la velocità d'introduzione in modo che il tempo generale di un contagocce abbia fatto di 30 minuti fino all'una. Anche Etopozid che è possibile mescolare con soluzione per destrosio in modo che la concentrazione finale facesse 0,2-0,4 mg/l. Il contatto di medicina con soluzioni dell'acqua tampone quale indicatore di idrogeno (il ph) è più alto che 8 è vietato.

I dosaggi di Etopozid possono essere il seguendo:

• su 100 mg/sq.m di tempi un giorno a partire da 1 a 5 giorno di trattamento. Il ciclo è ripetuto da ciascuno 3 mesi delle settimane;
• su 100-125 mg/sq.m nel 1o, il 3o, 5-y giorno. Ripetere un corso della scadenza di 3 settimane;
• su 50 mg/sq.m ogni giorno dentro durante 21 giorni. È necessario ripetere un corso ciascuno 4 settimane. C'è anche altro schema di un dosaggio: su 100-200 mg/sq.m è necessario accettare tra 5 giorni poi per prendere una pausa durante 3 settimane.

È importante significare che il corso di trattamento è ripetuto solo dopo che gli indicatori di sangue periferico sono normalizzati.

Effetti collaterali di Etopozid

L'apparizione di reazioni collaterali sullo sfondo dell'applicazione di Etopozid è in casi certi possibili. Tratti quelli:

• phlebitis (a in introduzione di medicina), mestnorazdrazhayushchy azione (fino a un necrosis) all'atto di colpo di mezzi sotto coperture della pelle;
• manifestazioni tossiche nella forma di diminuzione in quantità di granulocytes e leucociti. Nello stesso momento il numero più basso di granulocytes è, di regola, osservato durante 7-14 giorno di terapia comportante, il numero minimo di piastrine può esser osservato per 9-16 giorno più tardi cominciò le domande di Etopozid. Gli indicatori di sangue sono il più spesso restaurati in 20 giorni dopo dell'inizio di applicazione (purché la dose standard sia entrata);
• anemia;
• il vomito, la nausea, il mal di pancia, la diarrea, ezofagit, stomatitis, una perdita di appetito, un dysphagy, aumentano in attività трансаминаз epatico, un giperbilirubinemiya;
• l'INFERNO di diminuzione che è provvisorio (è osservato a iniezione bystry di medicina in/in);
• manifestazioni allergiche nella forma di un bronchospasm, tachycardia, un vento corto, una febbre. È possibile eliminare reazioni simili mediante l'uso di medicine antihistaminic;
• avere di alopetion il carattere reversibile (in casi certi (il circa 66%) non è escluso la perdita totale di capelli), la pigmentazione di pelle, dermatite di raggio, un prurito;
• la sonnolenza, la neuropatia periferica, ha aumentato la stanchezza, la fibrosi di polmoni, interstitsialny la dermatite, il sapore residuo in una bocca, la sindrome di Stephens-Johnson, neuritis di un nervo ottico, la sindrome di Layell, spasmi muscolari, un giperurikemiya, un'acidosi metabolica.

Istruzioni speciali

Gli esperimenti numerosi e le rassegne di Etopozida si sono basati sui dati ottenuti da incompatibilità di nota di considerazione pratica di medicina con generi di attività, l'alto grado esigente di concentrazione e velocità di reazione.

Etopozid è capace per avere l'effetto mutagen.

Il controllo di un quadro di sangue periferico è raccomandato durante trattamento da medicina Etopozid.

Condizioni d'immagazzinamento di Etopozid

Etopozid è consigliato di immagazzinare nel posto dove la luce del sole non arriva, e la temperatura è in limiti di 15-25 °C. La medicina deve esser mantenuta contro accesso per bambini. La scadenza a osservanza di condizioni d'immagazzinamento uguaglia a 3 anni.