Pentoksifillin

Pentoksifillin – la medicina con vasodilating, antiaggregazione, angioprotektivny azione che promuove il miglioramento di microcircolazione.

Forma di rilascio e struttura

Forme di dosaggio di produzione di medicina Pentoksifillin:

• Soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra di 20 mg/millilitro: trasparente, incolore o poco giallastro (in ampolle su 5 millilitri, su 5 o 10 ampolle in cella planimetric o imballaggi di plastica (pallet), su 1 o 2 imballaggi (pallet) in un pacco di cartone);
• Soluzione per iniezioni di 20 mg/millilitro (in ampolle su 5 millilitri, su 3, 5 o 10 ampolle in cella planimetric o imballaggi di plastica (pallet), su imballaggi 1-4 (pallet) in un pacco di cartone o su 5 o 10 ampolle in un pacco di cartone);
• Soluzione per infusioni del 0,04%, il 0,08%, il 0,2%: trasparente, incolore (in contenitori polimerici su 100, 250 o 500 millilitri);
• Si concentri per preparazione di soluzione per infusioni di 20 mg/millilitro (in ampolle su 5 millilitri, su 5 ampolle in bolle o imballaggi di cella planimetric, su 1 o 2 bolle o imballaggi in un pacco di cartone, un coltello di ampolla in una serie);
• Si concentri per preparazione di soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra di 20 mg/millilitro: poco giallastro o incolore, trasparente (in ampolle su 5 millilitri, su 5 o 10 ampolle completano con un coltello di ampolla in un pacco di cartone o su 5 o 10 ampolle in cella planimetric o imballaggi di plastica (i pallet), su 1 o 2 imballaggi (il pallet) in un pacco di cartone completo di un coltello di ampolla);
• Targhe ретард, coperto con una copertura di film: rosa, una forma di kapsulovidny, su un partito – la linea di una pausa (in imballaggi di cella planimetric su 10 o 20 pezzi, su 1-6 o 10 imballaggi in un pacco di cartone);
• Le targhe hanno coperto di una copertura di kishechnorastvorimy: i biconvex, rosa, su una sezione trasversale due strati sono visibili (in imballaggi di cella planimetric su 10 o 20 pezzi, su 1-6 o 10 imballaggi in un pacco di cartone; in vasi scuri polimerici o di vetro su 10, 20, 30, 40, 50 o 60 pezzi, dopo 1 banca in un pacco di cartone).

Struttura di 1 millilitro di soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra:

• Agente attivo: пентоксифиллин – 20 mg;
• Componenti supplementari: fosfato monosostituito di sodio, cloruro di sodio, acqua per iniezioni.

Struttura di 1 millilitro di soluzione per iniezioni:

• Agente attivo: Pentoksifillin – 20 mg;
• Componenti supplementari: cloruro di sodio, acqua per iniezioni.

Struttura di 1 millilitro di soluzione per infusioni:

• Agente attivo: пентоксифиллин – 0,4, 0,8 o 2 mg;
• Componenti supplementari: cloruro di sodio, acqua per iniezioni.

Struttura di 1 millilitro di un concentrato per preparazione di soluzione per infusioni:

• Agente attivo: пентоксифиллин – 20 mg;
• Componenti supplementari: acqua per iniezioni.

Struttura di 1 millilitro di un concentrato per preparazione di soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra:

• Agente attivo: пентоксифиллин – 20 mg;
• Componenti supplementari: sodio dihydrophosphate, cloruro di sodio, soluzione di sodio d'idrossido di 0,1 M, acqua per iniezioni.

Struttura di 1 targa ретард, la copertura di film coperta:

• Agente attivo: пентоксифиллин – 400 mg;
• Componenti supplementari e copertura: ethylcellulose, stearate di magnesio, bibasic fosfato di calcio, talco, gidroksipropilmetiltsellyuloz, diethyl phthalate, diossido del titano, karmoizinovy vernice.

La struttura di 1 targa ha coperto di una copertura di kishechnorastvorimy:

• Agente attivo: пентоксифиллин – 100 mg;
• Componenti supplementari: il talco, il lattosio (lo zucchero da latte), кармуазин (azoruby), è visto (kollidon), l'amido di patate, stearin l'acido, copolymer di acido metakrilovy ed etile acrylate 1:1 (kollinut MAE-100 R), l'ossido di polietilene 4000 (il macroscopo 4000), il diossido del titano (pigmentary il diossido del titano).

Indizi ad applicazione

• Angioneyropatiya (paresteziya, la malattia di Reynaud);
• Le violazioni di circolazione del sangue periferica che sono causate da processi incendiari, diabete, atherosclerosis;
• Violazioni di circolazione del sangue cerebrale di tipo di ischemic (corrente affilata e cronica);
• La cancellazione endarteriit;
• Insufficienza cronica, affilata e subaffilata di circolazione del sangue in una retina o una copertura vascolare di un occhio;
• Le violazioni trophic di tessuti si sono connesse con violazioni di microcircolazione venosa o arteriosa (congelando lesioni, trophic le ulcere, la cancrena, una sindrome posttromboflebitichesky);
• Il disordine di udienza che ha un'eziologia vascolare;
• Encephalopathies di un atherosclerotic e un'eziologia distsirkulyatorny.

Controindicazioni

Assoluto:

• Infarto del miocardio (corrente affilata);
• Emorragie in una retina di occhio;
• atherosclerosis espresso (trombosi coronarica o cerebrale);
• Bleedings massicci;
• Colpo di Hemorrhagic (corrente affilata);
• Le violazioni espresse di un ritmo di cuore;
• Età fino a 18 anni;
• Periodo di gravidanza e lattazione;
• L'ipersensibilità ai componenti che sono una parte di medicina, e anche altro metilksantina.

Il parente (la medicina Pentoksifillin è necessario nominare con cura alla presenza degli stati seguenti / le malattie):

• La tendenza a hypotension arterioso e pressione arteriosa labile (il dottore mette il modo di distribuzione singolarmente, l'aumento di una dose ha bisogno di esser effettuata gradualmente);
• Ulcera allo stomaco di uno stomaco e un duodeno;
• Le violazioni funzionali espresse di reni (il dottore mette il modo di distribuzione singolarmente, l'aumento di una dose hanno bisogno di esser effettuate gradualmente);
• La chirurgia pospose in volta recente (c'è una probabilità alta di sviluppo di bleedings).

Metodo di applicazione e dosaggio

Soluzione per infusioni e soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra
Intra introduzione arteriosa: velocità – 10 mg al minuto; una dose iniziale – 100 mg di medicina (in soluzione del 0,9% di cloruro di sodio di 20-50 millilitri), aumenti più lontano una dose a 200-300 mg (in soluzione del 0,9% di cloruro di sodio di 30-50 millilitri).

Endovenosamente Pentoksifillin entrano lentamente kapelno durante 90-180 minuti:

• Soluzione per infusioni: una dose – 50-100 mg, in caso di necessità – 200 mg (altrettanto come possibile in giorno – 300 mg). Durante introduzione del paziente deve essere in una posizione prona;
• Soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra: una dose – 100 mg di medicina in soluzione del 0,9% di cloruro di sodio o soluzione del 5% di glucosio (destrosio) di 250-500 millilitri. Ad atherosclerosis espresso di navi di un'introduzione cerebrale di medicina a una carotide è vietato.

I pazienti con un'insufficienza renale cronica (l'autorizzazione di creatinine è meno di 30 millilitri in un minuto) hanno bisogno di diminuzione in una dose nel 30-50%.

Poiché il trattamento di diabetico o sconfitte di atherosclerotic in una forma cronica conduce un corso di infusioni endovenose un giorno sì e uno no o ogni giorno.

Targhe
Pentoksifillin accettano dentro, senza masticare e senza rompersi (completamente), lavandosi giù con acqua, è desiderabile – dopo cibo.

Di regola, le targhe coperte con una copertura di kishechnorastvorimy nominano 2 pezzi 3 volte al giorno. Una dose quotidiana media – 600 mg, un massimo – 1.200 mg. Il più spesso in 1-2 settimane la dose sola è ridotta fino a 1 targa, nello stesso momento il tasso di frequenza di ricevimento di Pentoksifillin rimane invariabile.

Il dottore determina la durata di un corso terapeutico singolarmente, di regola, fa 1-3 mesi.

A un'insufficienza renale cronica (l'autorizzazione di creatine è meno di 10 millilitri in un minuto) la diminuzione in una dose è necessaria due volte.

Pentoksifillin nelle forme di dosaggio prolungate di solito nominano con tasso di frequenza di ricevimento 2 volte al giorno, durata di un corso terapeutico – di 2-3 settimane e più.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso centrale: condizione di disagio, capogiro, spasmi, disordini di sonno, mal di testa;
• Tratto gastrointestinale: perdita di un tono (atoniya) di intestini, aridità in una bocca, una perdita di appetito, l'epatite che procede in holestaz epatico intra, un inasprimento di cholecystitis;
• Sistema cardiovascolare: arrhythmia, tachycardia, abbassamento di pressione arteriosa, kardialgiya, progressione di stenocardia;
• Sistema di un hemostasis e corpi di formazione di sangue: thrombocytopenia, pan-cytosinging, un gipofibrinogenemiya, un leykopeniye, bleedings da navi di pelle, membrane mucose di intestini e/o stomaco;
• Organi di senso: la violazione di vista, il difetto di un campo visivo che non raggiunge i suoi confini (scotoma);
• Tegumenti e cellulosa ipodermica e grassa: il hypostases, aumenti di fragilità di unghie, pelle di faccia hyperaemia, corse precipitose di sangue per affrontare la pelle e la parte superiore di un torace;
• Reazioni allergiche: pelle hyperaemia, angioneurotic hypostasis, piccolo guscio di tartaruga, prurito, anaphylactic shock;
• Indicatori di laboratorio: aumento di indicatori di attività трансаминаз epatico (laktatdegidrogenaza, alanineaminotransferases, aspartateaminotransferases) e fosfatasi alcalina;
• Altri: meningite asettica (di rado).

In caso di sviluppo dei primi sintomi di reazione d'ipersensibilità è necessario cancellare l'uso di medicina urgentemente.

Durante terapia è regolarmente necessario effettuare il controllo di un quadro di sangue che è collegato a messaggi a sviluppo di bleedings (in membrane mucose, pelle, distesa digestiva), thrombocytopenia e l'anemia aplastic.

Istruzioni speciali

All'atto di uso combinato con anticoagulanti è necessario controllare indicatori del sistema di accorciamento di sangue accuratamente.

La compatibilità di Pentoksifillin con soluzioni per infusione ha bisogno di esser controllata in un ordine individuale.

I pazienti con la disfunzione espressa di reni hanno bisogno di controllo attento di uno stato.

In casi di emorragia in una copertura di maglia di un occhio un trattamento è immediatamente cancellato.

Dopo le chirurgie posposte in volta recente è necessario esercitare sistematicamente il controllo di livello di emoglobina e un gematokrit.

La terapia, in amministrazione arteriosa ed endovenosa intra particolare di Pentoksifillin, è necessario effettuare sotto controllo di pressione arteriosa. Malato con pressione arteriosa instabile o bassa la dose entrata è ridotta.

All'atto di arresto cordiaco cronico prima di un corso è necessario arrivare a compenso di circolazione del sangue.

L'appuntamento di Pentoksifillin in dosi alte il paziente con la terapia di subire di diabete da medicine hypoglycemic può condurre a un'ipoglicemia (tali pazienti hanno bisogno di correzione di una dose).

Ai pazienti fumanti l'efficienza terapeutica di Pentoksifillin può esser ridotta.

Il paziente a età avanzata in medicina di casi certa è nominato nelle dosi abbassate (è collegato a riduzione di velocità di eliminazione di agente attivo e aumento del suo bioavailability).

Interazione medicinale

L'applicazione combinata di Pentoksifillin con alcune medicine / le sostanze può condurre a sviluppo degli effetti seguenti:

• Tsimetidin: concentrazione di un pentoksifillin in plasma di sangue e, come risultato, probabilità di sviluppo di aumenti di reazioni collaterali;
• Acido di Valproyevy, heparin, теофиллин, fibrinolytic medicine, antigipertenzivny e mezzi di hypoglycemic (insulina, mezzi di hypoglycemic orali), medicine che esercitano l'effetto sul sistema di accorciamento di sangue (anticoagulanti, trombolitik), medicine antibiotiche (compreso tsefalosporina): la loro azione amplifica;
• Altro xanthenes: l'agitazione nervosa eccessiva si sviluppa.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in secco, protetto da luce, il posto, inaccessibile per bambini.

Scadenza:

• Targhe ретард – 3 anni a una temperatura fino a 25 °C;
• Le targhe coperte con una copertura di kishechnorastvorimy – 2 anni a una temperatura fino a 30 °C;
• Si concentri per preparazione di soluzione per amministrazione arteriosa endovenosa e intra, soluzioni per iniezioni, infusioni, amministrazione arteriosa endovenosa e intra – 2 anni a una temperatura fino a 25 °C.