Nitrazepam

Nitrazepam – medicina sonnolenta forte da gruppo di benzodiazepines con anxiolytic, azione anticonvulsa, calmante e miorelaksantny.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – targhe: ploskotsilindrichesky o forma sferica, colore, bianco di un'ombra giallastra e verdastra, di un aspetto (su 10 pezzi in imballaggio di cella planimetric, in un pacco di cartone 1, 2 o 5 imballaggi; su 20 o 50 pezzi in banca polimerica o da vetro leggero e protettivo, in un pacco di cartone 1 banca).

Agente attivo: il nitrazepam, i suoi contenuti in 1 targa fanno 5 mg.

Componenti supplementari: il kollidon basso e molecolare medico (è visto), la latteria da zucchero (il lattosio), il talco, примогель (il sodio carboxymethylstarch), l'amido di patate, il magnesio stearate.

Indizi ad applicazione

• Disordini di sonno di varia natura di un'origine (difficoltà con addormentarsi, frequente di notte e/o presto in awakenings del mattino);
• Sonnambulismo;
• Alcune forme di attacchi convulsi, compreso la sindrome di Vest (lampo kivatelny salaamova di uno spasmo) a bambini di età più giovane;
• Danni organici del sistema nervoso centrale (violazione di circolazione del sangue di un cervello, conseguenza di un trauma craniocereberal);
• Nevrosi;
• Psicosi depressive dal maniaco;
• I disturbi mentali che sono seguiti da sentimento aumentato di preoccupazione e allarme;
• Encephalopathy con manifestazioni epilettiche;
• Sindrome di astinenza ad alcolismo e tossicodipendenza;
• Schizofrenia (come una parte della terapia combinata).

Controindicazioni

Assoluto:

• Depressione pesante;
• Insufficienza respiratoria affilata;
• Dipendenza medicinale o alcolica;
• Tossicodipendenza;
• L'ubriachezza alcolica affilata che è seguita indebolendosi delle funzioni vitali;
• Epilessia temporale;
• Glaucoma di angolo chiuso;
• Coma;
• Shock;
• Myasthenia;
• Giperkapniya;
• Malattia che fa dell'ostruzionismo cronica seria di polmoni;
• Ubriachezze affilate le medicine che hanno l'effetto di oppressione sul sistema nervoso centrale;
• Violazione di inghiottire a bambini;
• Periodo di gravidanza e lattazione;
• Ipersensibilità a componenti di medicina o altro benzodiazepines.

Parente:

• Insufficienza respiratoria;
• Giperkineza;
• ataxy cerebrale e spinale;
• Fegato e/o insufficienza renale;
• Malattie organiche di un cervello;
• Notte апноэ (compreso assunto);
• Gipoproteinemiya;
• Ataxy;
• Psicosi;
• Tendenza ad abuso di medicine psychoactive;
• Dipendenza medicinale nell'anamnesi;
• Età avanzata.

Metodo di applicazione e dosaggio

Nitrazepam deve esser accettato dentro.

Come sonnifero a disordini di sonno – 1 volta al giorno in 30 minuti prima di un sogno. Le dosi raccomandate:

• Bambini fino a 1 anno – 1,25-2,5 mg;
• Bambini di 1-5 anni – 2.5-5 mg;
• Bambini di 6-14 anni – 5 mg;
• Gli adolescenti sono più più anziani che 14 anni e adulto – 5-10 mg, la dose quotidiana più ammissibile – 20 mg;
• Gli anziani (65 anni sono più più anziani) – 2.5-5 mg.

Le dosi raccomandate all'atto di uso di Nitrazepam come medicina anticonvulsa e anxiolytic:

• Adulti – su 5-10 mg 2-3 volte al giorno;
• Pazienti di età avanzata – su 2.5-5 mg 2-3 volte al giorno;
• Bambini di 6-14 anni – 7,5-15 mg (una dose quotidiana) in 3 ricevimenti;
• Bambini di 1-6 anni – 5-10 mg (una dose quotidiana) in 3 ricevimenti;
• Bambini fino a 1 anno – 2,5-7,5 mg (una dose quotidiana) in 3 ricevimenti.

I 2/3 le dosi quotidiane sono consigliati di esser accettati per la notte.

Calcolando una dose da bambini di nitrazepam è consigliato considerare il peso del corpo. Per bambini che pesano fino a 30 kg nominano 0.3-1 mg/kg/giorni in 3 ricevimenti.

Alla sindrome di maglietta intima a bambini all'età da 1 fino a 2 anni nominano 2.5-5 mg al giorno in 1 ricevimento.

Il petto e a bambini che non possono inghiottire una targa completamente la quantità corrispondente di medicina può esser schiacciato e dissolto (a suspendirovat) in una piccola quantità d'acqua.

La durata di trattamento di solito fa 30-45 giorni.

Tutte le dosi dette sopra sono approssimative. In ogni caso il dottore definisce una dose ottimale singolarmente secondo l'indizio, la condizione generale del paziente, un etiopatogenez e la tolleranza individuale di medicina.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso: in un'iniziazione di trattamento (particolarmente alla gente di età avanzata) – diminuiscono in concentrazione di attenzione, ritardo di reazioni mentali e motrici, capogiro, sentimento di stanchezza, obtusion di emozioni, sonnolenza, ristagno, un ataxy; di rado – confusione di coscienza, euforia, un katalepsiya, un mal di testa, dystonic extrapyramidal reazioni (i movimenti incontrollabili di un corpo, compreso un occhio), un discorso smazannost, una depressione, anterograd amnesia, un dizartriya, una debolezza muscolare, un tremore; in alcuni casi – reazioni paradossali (agitazione psicomotoria, allarme, paura, insonnia, lampi aggressivi, l'irritabilità aumentata, le allucinazioni, uno spasmo muscolare, l'inclinazione di suicidio);
• Tratto gastrointestinale: una salivazione o un'aridità in una bocca, una diminuzione o un aumento di appetito, la nausea, il vomito, una diarrea/serratura, l'itterizia, aumentano in attività трансаминаз epatico e fosfatasi alcalina, disfunzione di un fegato;
• Sistema di Urinogenital: incontience o ritardo di urina, aumento o diminuzione in una libido, una disfunzione di reni, дисменорея;
• Corpi di formazione di sangue: anemia, neytropeniye, leykopeniye, thrombocytopenia, агранулоцитоз (stanchezza insolita o debolezza, mal di gola, hyperthermia, febbre);
• Sistema cardiovascolare: abbassamento di pressione arteriosa; di rado – tachycardia;
• Reazioni allergiche: un prurito, un'eruzione su pelle;
• Altri: avvezzamento, dipendenza medicinale; di rado – diminuiscono in peso del corpo, bulimia, la violazione di vista (diplopiya), l'oppressione del centro respiratorio.

All'atto di diminuzione affilata in una dose o la fine di ricevimento di sviluppo di Nitrazepam della sindrome di annullamento che è mostrato i sintomi seguenti è possibile: agitazione psicomotoria, allarme, paura, l'irritabilità aumentata, depersonalization, un dysphoria, un tremore, un disordine di sonno, un mal di testa, i disordini di percezione (compreso un paresteziya, un giperesteziya, un giperakuziya, una fotofobia), una depressione, allucinazioni, sudanti rafforzandosi, tachycardia, una nausea, un vomito, uno spasmo di muscoli lisci di internals e muscoli scheletrici, uno spasmo; di rado – psicosi affilate.

A neonati le cui madri durante gravidanza hanno accettato Nitrazepam, soppressione di un riflesso sosatelny, la violazione di respiro e l'oppressione del sistema nervoso centrale sono possibili.

Istruzioni speciali

Con cura è necessario cominciare il trattamento di pazienti che prima di scopo di nitrazepam si sono sottoposti a terapia da qualsiasi altra medicina per molto tempo.

Sotto osservazione speciale durante trattamento ci devono essere pazienti con depressioni pesanti siccome possono usare la medicina per realizzazione di intenzioni di suicidio.

Senza appuntamento del dottore Nitrazepam non è necessario accettare che è lungo.

Durante terapia è rigorosamente vietato prendere l'alcool, è necessario trattenersi da avanzare dell'auto e l'esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi dei lavori che esigono la grande velocità da parte di reazioni e attenzione speciale.

All'atto di trattamento a lungo termine, e anche a pazienti con un fallimento renale e/o un fallimento di fegato è necessario controllare enzimi epatici e un quadro di sangue periferico.

Nitrazepam ha la dipendenza di produzione potenziale primaria. Il rischio di formazione di dipendenza medicinale aumenta ai pazienti che ancora prima abusavano di medicine o alcool e anche all'atto di uso di medicina in dosi alte o per molto tempo, perfino in dosi terapeutiche solite. Per questo motivo il dottore nomina che questo significa singolarmente dopo valutazione attenta di vantaggio e rischio possibile di sviluppo di avvezzamento o dipendenza.

Per evitare lo sviluppo di una sindrome di trattamento di annullamento non può esser fermato bruscamente, è necessario ridurre una dose gradualmente.

La medicina ha bisogno di esser cancellata in caso di sviluppo di reazioni paradossali, come allucinazioni, un sogno superficiale, l'addormentarsi complicato, agitazione psicomotoria, rinforzo di spasmi muscolari, paura, aggressione, pensieri di suicidio.

In caso di uso frequente di medicina durante gravidanza c'è un rischio di sviluppo di dipendenza fisica (una sindrome di annullamento) nel neonato.

Il ricevimento di Nitrazepam poco prima di parto o al momento di consegna può causare nel neonato l'atto debole di succhiare («una sindrome del bambino pigro»), la diminuzione con un tono muscolare e la pressione arteriosa, un'ipotermia, l'oppressione di respiro.

A bambini di prima età la produzione alzata di una flemma e una melma in rotte aeree perciò è necessario prendere misure per garantire che buon passability di rotte aeree è annotato.

Interazione medicinale

Gli induttori di enzimi mikrosomalny di un fegato riducono l'efficienza di nitrazepam, i contraccettivi estrogensoderzhashchy orali e циметидин – si rafforzano e si estendono.

Il rinforzo reciproco di azione è annotato alla combinazione di Nitrazepam a psychotropic e farmaci anticonvulsi, gli anestetici generali, il narcotico analgetics, miorelaksant, le medicine al litio, antihistaminic e i sedativi, anksiolitika, i barbiturici, un clonidine e l'etanolo.

Gli accettati nello stesso momento il narcotico analgetics aumentano l'euforia e la posizione di testa ad aumento di dipendenza medicinale.

Nitrazepam riduce l'efficienza di un levodopa, può aumentare la tossicità di uno zidovudine.

In caso di uso simultaneo di oppressione clozapine di respiro, hypotensive i mezzi – l'abbassamento espresso di pressione arteriosa è possibile.

Gli inibitori di ossidazione mikrosomalny estendono la mezzovita di eliminazione di nitrazepam e il rischio di aumento di sviluppo dei suoi effetti tossici.

L'acido di Valproyevy può probabilmente rafforzare l'influenza di nitrazepam sui bambini malati con epilessia.

Probenetsid e циметидин rallentano l'eliminazione nitrazepam a causa di cui c'è una sostanza kumulyation in un organismo che conduce a manifestazione eccessiva di effetto calmante.

Rifampicin rafforza un nitrazepam ekskretion.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto protetto da luce e umidità inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 ºС.

Scadenza – 3 anni.