Epididymite

Epididymite chiamano un'infiammazione di un'appendice di un piccolo uovo che può essere una malattia indipendente e può accompagnare altre malattie infiammatorie di un sistema riproduttivo maschile. L'epididymite si incontra a qualsiasi età compreso a bambini. Distingua epididymite affilato, epididymite cronico e aggravato. Su carattere di un'infiammazione un processo può essere serous, purulento e infiltrative.

Ragioni di Epididymite

 L'epididymite può derivare dall'infezione ascendente che entra in un organismo da organi genitali, l'infezione scendente quando l'attivatore entra in una piccola appendice di uovo da intestini, una vescica o una prostata. In casi certi l'epididymite è una complicazione della malattia infettiva generale di un organismo (l'influenza, tonsillitis, la tubercolosi e così via) o le lesioni d'inforcatura compreso la sala operatoria. Uno di tipi di epididymite traumatico è l'infiammazione di appendici di un piccolo uovo dopo fasciatura di canali di seme causati da violazione di evacuazione di spermatozoa e il ristagno causato da esso.

Gli agenti causativi di un epididymite ad adulti il più spesso sono infezioni urinogenitali, sono infezioni, sessualmente trasmesse (UGI o STD): gonokokk, hlamidiya, ureaplasmas, mycoplasmas, trichomonads. In caso di colpo di un'infezione nel modo scendente è di solito colibacillus, i protè, staphylococcus o streptococci.

I fattori che promuovono lo sviluppo di un epididymite sono:

• Sovraraffreddamento;
• Esistenza di malattie di sistema urinogenital;
• Esistenza in un organismo dei centri di un'infezione cronica;
• Lesioni affilate e croniche di un'inforcatura;
• Vita inattiva, particolarmente sedentaria;
• Vita sessuale irregolare e caotica;
• Inadempienza di regole d'igiene personale.

Sintomi di Epididymite

I sintomi di un epididymite dipendono da questo, in una forma affilata o cronica i proventi d'infiammazione. Di regola, originariamente la malattia si alza bruscamente, ed epididymite cronico è il risultato di epididymite affilato inguarito o undertreated.

Sintomi di un epididymite di una forma affilata: l'ampliamento di dolore d'inforcatura affilato all'atto del movimento, che all'inizio non è localizzato, poi concentrandosi nel campo di un piccolo uovo su un partito. Lo scroto da un'infiammazione è edematoso e aumentato, c'è un arrossimento, il disegno della pelle è maleficiated. epididymite affilato è seguito da aumento di temperatura a 38-39 °C, febbre, deterioramento nello stato generale, la testa e i dolori musculoarticulate. Il sintomo positivo di Pren è annotato: riduzione di dolore alzando uno scroto. Distingue epididymite affilato da una ritorsione di un piccolo uovo a quale il sintomo di Pren negativo.

I sintomi di Epididymite in una forma cronica sono di solito meno espressi, e qualche volta possono essere assenti in generale, essendo mostrato solo durante aggravamenti. epididymite cronico dimostra la morbilità di un piccolo uovo camminando e un aumento e una consolidazione di un'appendice di un piccolo uovo che a una palpazione è sentito come l'istruzione che è densamente saldata a un piccolo uovo e male dolorosa.

Diagnosi di un epididymite

La diagnosi di epididymite affilato non causa difficoltà e è messa sulla base di dato l'anamnesi e l'indagine di genitali esterni. A epididymite cronico e un epididymite che ha aggravato effettuano l'ultrasonography di uno scroto. Poiché la diagnosi di un'importanza cruciale epididymite ha la definizione dell'attivatore che ha causato un'infiammazione. Poiché questo scopo effettua бакпосев e una ricerca di laboratorio di contenuti di un'uretra, e anche бакпосев l'urina. A sospetto dell'epididymite causato da STD effettuano tutte le prove necessarie di definizione dell'agente causativo di un'infezione urinogenitale.

Trattamento di un epididymite

Il trattamento di un epididymite dipende da una forma di malattia, ma il suo schema è simile in ciascun caso: terapia antibatterica con lo scopo di eliminazione dell'attivatore, terapia antiincendiaria, la prevenzione e l'eliminazione di complicazioni di un'infiammazione.

Trattamento di un affilato epididymite: nomini che un corso di terapia antibatterica con applicazione di antibiotici di uno spettro largo di attività, a bambini applicano medicine sulfanylamide (baktry). Anche gli anestetici, il freddo è nominato ad area di un'inforcatura, un letto dipendono della condizione alzata di uno scroto nonormonale antiincendiario, all'atto di movimento che porta un suspenzoriya (il bendaggio di sostegno o il costume da bagno da uomo difficile). La dieta, il consumo di esclusione di piccanti, grassi, fritti, è stata affumicata, il cibo salato è raccomandato. Calando i sintomi affilati di un epididymite iniziano procedure physiotherapeutic: a vassoi caldi da erbe officinal, alle compresse scaldanti sull'area colpita, il forno a microonde - lazero-, magnetotherapies, eccetera alle procedure dirette verso eliminazione un'infiammazione e la prevenzione di sviluppo di processo adesivo.

Il trattamento di epididymite cronico consiste in scopo di terapia antibatterica che prende in considerazione l'attivatore rivelato, l'uso di steroide le medicine antiincendiarie, l'applicazione attiva di mezzi di physiotherapeutic, rassasyvayushchy i mezzi, e anche la terapia ogni rafforzante (la terapia di vitamina, immunocorrection). All'atto di stabilimento di STD come l'agente causativo di epididymite cronico, il trattamento obbligatorio del compagno sessuale del paziente è necessario, altrimenti la ripetizione di una malattia è inevitabile. Per effettuare misure mediche attive l'astinenza sessuale è necessaria. Il trattamento di epididymite cronico esige la persistenza e la pazienza, ma certamente deve esser portato a guarigione piena.

In caso di fallimento di trattamento conservatore di un epididymite e sviluppo di una forma di abstsediruyushchy o procedere di epididymite cronico persistente in aggravamenti costanti fanno ricorso a un epididimektomiya – l'operazione su eliminazione di un'appendice di un piccolo uovo.

Complicazioni di Epididymite

La complicazione di epididymite affilato è: il piccolo ascesso di appendice di uovo, la transizione di una malattia a una forma cronica che è un fallimento come trattamento di un più difficile epididymite cronico e un lungo in tempo. Il piccolo ascesso di appendice di uovo - lo sviluppo di un'infiammazione purulenta come risultato di cui l'appendice può sottoporsi a fusione completamente. Questa complicazione terribile come processo può esser lanciata sui prossimi corpi. Ad ascesso di un ricovero in ospedale di appendice e l'aiuto chirurgico di emergenza è richiesto. L'ascesso è aperto, il pus è tolto, la ferita è tolta gli antisettici e prosciugata. il trattamento chirurgico è completato con scopo di un corso di trattamento antibiotico.

La complicazione di epididymite cronico è la distruzione (la violazione di passability come risultato di processo adesivo) una piccola appendice di uovo. epididymite cronico in la maggior parte casi avviene bilaterale, e lo sviluppo di impassability bilaterale di appendici di un piccolo uovo conduce a sterilità obturatsionny. Il restauro in questo caso chirurgico di passability di strade semyavynosyashchy può esser richiesto.