Norvask

Norvask – la medicina che ha antigipertenzivny e l'effetto antianginalny.

Forma di rilascio e struttura

Norvask è emesso nella forma di targhe: bianco o quasi bianco, nella forma di un ottaedro con i partiti irregolari, su un partito – il logotipo di Pfizer, sull'altro (secondo un dosaggio) – «AML-5» o «AML-10» (su 10 pezzi in bolle, su 1, 3, 4, 9 bolle in un pacco di cartone; su 14 pezzi in bolle, su 1 bolla in un pacco di cartone).

È una parte di 1 targa:

• Agente attivo: lo амлодипин – 5 o 10 mg (è equivalente alla manutenzione di un bezilat di un amlodipin – 6,944 e 13.889 mg rispettivamente);
• Componenti supplementari (5/10 mg di agente attivo): magnesio stearate – 2/4 mg, cellulosa microcristallina – 124,056/248,111 mg, sodio carboxymethylstarch – 4/8 mg, idrofosfato di calcio – 63/126 mg.

Indizi ad applicazione

• Ipertensione arteriosa;
• Vazospastichesky stenocardia (alternativa stenocardia o stenocardia di Printsmetal);
• stenocardia stabile.

La medicina può esser applicata indipendentemente o in una combinazione con altro hypotensive o medicine antianginalny.

Controindicazioni

Assoluto:

• Il corso pesante di hypotension arterioso (systolic la pressione è meno di 90 mm hg);
• Gemodinamicheski arresto cordiaco instabile dopo un infarto del miocardio;
• Ostacolo del sentiero prendente fuori del ventricolo sinistro, compreso aortal pesante stenosis;
• L'età fino a 18 anni (le ricerche che confermano la sicurezza e l'efficienza di applicazione di Norvask per questa categoria di età di pazienti non sono state condotte);
• Ipersensibilità a componenti di medicina, e anche ad altri derivati di dihydropyridine.

Il parente (lo scopo di Norvask esige la cura sullo sfondo delle malattie seguenti / gli stati):

• Arresto cordiaco cronico di non ischemic eziologia (su classificazione NYHA – l'III-IV classe funzionale);
• Infarto del miocardio affilato (inoltre – durante 30 giorni dopo esso);
• Fallimento di fegato;
• Hypertrophic cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo;
• stenocardia instabile;
• hypotension arterioso;
• Aortal e mitralny stenosis;
• Sindrome di debolezza di nodo di seno, compreso tachycardia espresso, bradycardia;
• Applicazione simultanea con induttori o inibitori d'isoenzyme CYP3A4.

Alla mancanza di dati su sicurezza ed efficienza di applicazione di Norvask a medicina di donne incinta è nominato solo dopo valutazione di un rapporto di vantaggio e rischio per salute di madre e un frutto. Nel periodo di una lattazione per il periodo di terapia l'allattamento al seno ha bisogno di esser interrotto.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola deve esser inclusa, lavandosi giù con acqua nel volume sufficiente (100 millilitri).

Il modo di distribuzione raccomandato: 5 mg una volta al giorno. In caso di necessità l'aumento di una dose sola a massimo – 10 mg è possibile.

Per pazienti di età avanzata, pazienti con violazioni funzionali di reni o un fegato, e anche all'applicazione combinata con diuretici tiazidny, gli inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy e la correzione β-adrenoblokator dello schema di ricevimento di medicina non sono richiesti.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali possibili (più che 1/10 – è molto frequente; più che 1/100 e meno che 1/10 – è frequente; più che 1/1000 e meno che 1/100 – raramente; più che 1/10 000 e meno che 1/1000 – è raro; meno che 1/10 000 (prendendo messaggi separati in considerazione) – è molto raro):

• Sistema nervoso: spesso – sonnolenza, stanchezza aumentata, capogiro, un mal di testa; raramente – gipesteziya, un adynamy, un malessere generale, una neuropatia periferica, paresteziya, hypererethism, un tremore, lability di umore, insonnia, sogni insoliti, una depressione, un anello in orecchi, una perversione di gusto, disagio; molto di rado – un ataxy, un'emicrania, un'amnesia, la sudorazione aumentata, un'agitazione, un'apatia;
• Sistema cardiovascolare: spesso – le corse precipitose di sangue per affrontare la pelle, il sentimento di battiti del cuore, hypostases periferico (principalmente i piedi e anklebones); raramente – abbassamento eccessivo di pressione arteriosa; molto di rado – vaskulit, dolori di torace deboli, un vento corto, orthostatic hypotension, un infarto del miocardio, un aggravamento di una corrente o uno sviluppo di arresto cordiaco cronico, una violazione di un ritmo di cuore (compreso ammicco di padiglioni auricolari, bradycardia e ventricular tachycardia);
• Distesa digestiva: spesso – mal di pancia, nausea; raramente – sete, vomito, diarrea o una serratura, una dispepsia, un meteorizm, un'aridità di una membrana mucosa di una cavità orale, anoressia; di rado – aumentano di appetito, un fibromatosis di gomme; molto di rado – la gastrite, la pancreatite, l'itterizia (ha causato holestazy), l'epatite, l'aumento di siero di sangue di quantità di bilirubin, l'aumento di attività трансаминаз epatico;
• Sistema scheletrico e muscolare: raramente – arthrosis, mal di schiena, spasmi muscolari, un artralgiya, un mialgiya; di rado – un myasthenia;
• Sistema respiratorio: raramente – rhinitis, диспноэ, sanguinamento nasale; molto di rado – tosse;
• Sistema di Haematogenic: molto di rado – un leykopeniye, la malattia di Verlgof, thrombocytopenia;
• Sistema di Urinogenital: raramente – un nikturiya, urination doloroso e/o su accelerato, una disfunzione erettile; molto di rado – un polyuria, un dizuriya;
• Tegumenti: di rado – dermatite; molto di rado – sudore freddo, un pigmentary xeroderma, una perdita di capelli, una violazione di pigmentazione della pelle;
• Organi di senso: raramente – violazione di alloggio e vista, un diplopiya, dolore di occhio, un kseroftalmiya, congiuntivite;
• Metabolismo: molto di rado – un'iperglicemia; raramente – cambiamento (aumento o diminuzione) di peso del corpo;
• Dati di laboratorio: molto di rado – aumentano di contenuto di glucosio in siero di sangue;
• Reazioni allergiche: raramente – un prurito della pelle, un'eruzione (compreso urticaria, eritematozny, makulopapulezny eruzione); molto di rado – un multiformny eritema, angioneurotic hypostasis;
• Altri: raramente – un ginekomastiya, una febbre; molto di rado – violazione di senso di odore (parosmiya).

Istruzioni speciali

Per evitare lo sviluppo di morbilità, il giperplaziya e il sanguinamento di gomme hanno bisogno di mantenere l'igiene di denti ed esser osservati allo stomatologist.

I pazienti anziani hanno bisogno di osservazione più attenta di uno stato.

A crisi hypertensive Norvask non è nominato (non ci sono dati sulla sua sicurezza ed efficienza).

All'atto di arresto cordiaco cronico (una classe III e IV su NYHA) non ischemic l'aumento di genesi di frequenza di sviluppo di hypostasis di polmoni in mancanza di segni di deterioramento in arresto cordiaco è annotato.

A causa di probabilità di sviluppo di abbassamento fortemente espresso di pressione arteriosa, apparizione di sonnolenza, capogiro e altri effetti collaterali a controllo di trasporto motore ed esecuzione di altri lavori potenzialmente pericolosi come il paziente è necessario essere attento, soprattutto all'inizio di un corso d'inclusione di Norvask e ad aumento di un dosaggio.

Interazione medicinale

Norvask, secondo indizi, può esser applicato al sicuro in una combinazione alle medicine seguenti:

• Ipertensione arteriosa: diuretici di tiazidny, α-adrenoblokator, β-adrenoblokator o inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy;
• stenocardia stabile: altri mezzi di antianginalny, compreso β-adrenoblokator, nitrati dell'azione corta o prolungata.

All'applicazione combinata di Norvask con nonsteroide le medicine antiincendiarie (compreso indometacin), le medicine hypoglycemic antibiotiche e orali d'interazione clinicamente importante non è stato rivelato.

All'applicazione combinata di Norvask con alcune medicine gli effetti seguenti possono esser osservati:

• _{Neuroleptics, α1-адреноблокаторы: rinforzo della loro azione antigipertenzivny;}
• Inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy, diuretici (tiazidny e connettore di chiusura circuito), β-adrenoblokator e nitrati: rinforzo di antianginalny e azione antigipertenzivny;
• Simvastatin (dose simultanea multipla di un simvastatin in una dose di 80 mg e un amlodipina in una dose di 10 mg): l'aumento di un'esposizione di un simvastatin (è necessario limitare la sua dose a 20 mg);
• Le medicine antiarrhytmic che causano l'allungamento di un intervallo di QT (хинидин, амиодарон): rinforzo di espressivo di effetto inotropny negativo;
• Neuroleptics e изофлуран: rinforzo di azione antigipertenzivny di Norvask;
• Medicine antivirali (ритонавир): aumento di concentrazione del plasma di un amlodipin;
• Medicine al litio: rafforzandosi di manifestazione del suo neurotoxicity (nella forma di rumore in orecchi, un ataxy, nausea, un tremore, vomito, diarrea);
• Inibitori SUR3A4 isoenzyme: aumento di un'esposizione di sistema di un amlodipin a pazienti di età avanzata sullo sfondo d'ipertensione arteriosa;
• Inibitori potenti d'isoenzyme CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол): l'aumento di concentrazione di un amlodipin in plasma sanguigno (l'applicazione combinata esige la cura);
• Induttori CYP3A4 isoenzyme: l'influenza su pressione arteriosa (il controllo attento a ricevimento simultaneo con Norvask è necessario);
• Succo di pompelmo: l'aumento di bioavailability di un amlodipin e, come risultato, il rinforzo di effetto hypotensive (la combinazione non è raccomandata).

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 °C.

Scadenza – 4 anni.