Biopsia di una ghiandola tiroidea

Per definizione di una condizione di celle di una ghiandola tiroidea e i nodi formati in esso effettuano la biopsia di ghiandola: per mezzo di un ago da esso scelgono il materiale cellulare per l'analisi. La procedura è chiamata una biopsia tonkoigolny di una ghiandola tiroidea o una biopsia punktsionny di una ghiandola tiroidea e è considerata il metodo principale di diagnostica di formazioni di una ghiandola tiroidea. La biopsia dà la probabilità di fare la diagnosi finale – dopo questo siccome il dottore condurrà il controllo tattile e l'ultrasonography, raccoglierà l'anamnesi, studierà i fattori di rischio disponibili che forse hanno influenzato l'apparizione di nuove crescite.

La biopsia è mostrata non a tutti i pazienti. Solo i nodi con sintomi indiretti di uno zlokachestvennost, i nodi che dalle dimensioni più di 1 cm, nello stesso momento fanno l'attenzione speciale a nodi soli sono soggetti a una ricerca.

Siccome la biopsia di una ghiandola tiroidea è effettuata

 La procedura non esige la preparazione speciale, l'effettua senza anestesia. Per effettuare l'anestesia è considerato inopportuno siccome la medicina può mescolare con materiale cellulare, e rispettivamente, per intaccare il risultato finale di una biopsia di una ghiandola tiroidea. Inoltre, per anestesia sarà necessario dare un'iniezione che su dolore non differisce da una puntura e perciò non ha il senso. A pazienti per chi sarà psicologicamente difficile da posporre una procedura simile, consigli di accettare il giorno prima di calmante.

Il paziente durante una biopsia di una ghiandola tiroidea deve essere in situazione trovante e buttare indietro la testa indietro. Per ricevere sufficiente materiale cellulare il dottore fa di solito 2-3 punture di un nodo. Il posto di una puntura è l'alcool prima trattato. Il materiale ricevuto che è arrivato a un barlume di ago è messo su vetro e trasferito a istologia.

Durante una puntura è impossibile inghiottire poiché l'ago può spostarsi e per l'analisi non che il materiale sarà preso.

Effettui una biopsia tonkoigolny di una ghiandola tiroidea sotto controllo l'ultrasonography di dispositivo, aumenta la probabilità di un'immissione di materiale dal nodo colpito. Come la procedura semplice, è possibile tenerlo in condizioni ambulatorie, dura non più della mezz'ora.

Dopo realizzazione di una biopsia punktsionny di una ghiandola tiroidea su una dimensione di due, morbilità di tre giorni al posto di una puntura può esser sentita. La piccola emorragia può esser formata in caso l'ago arriva a una nave.

 Anche i casi quando durante una puntura nel campo di un istmo il dottore forò una trachea sono conosciuti. In questo caso al paziente la tosse grave perciò l'ago deve esser preso immediatamente comincia, e per un po' posporre la procedura. I pazienti con osteochondrosis di reparto cervicale possono sentire il capogiro corto dopo realizzazione di una biopsia, non possono inserire bruscamente dopo la procedura.

Valutazione di risultati di una biopsia di una ghiandola tiroidea

La ricerca cytologic del materiale ricevuto dura 3-7 giorni. L'accuratezza generale a patologia nodale fa il circa 95%. La deviazione dal 100% è collegata in molti aspetti con qualifica del personale che fa la procedura e direttamente con caratteristica del metodo: il più gran percento di diagnosi abbastanza formative e sbagliate è la parte di nodi delle piccole dimensioni – a 1 cm.

Il risultato di buona qualità di una biopsia di una ghiandola tiroidea la formulazione «un gozzo nodale» e le sue varie variazioni è considerato. L'alta qualità a un tal risultato di una biopsia fa il 98%.

Come buona qualità è possibile considerare anche tali conclusioni (con probabilità del 95%) come «colloide», «sangue», «i gruppi di gabbie/gabbia di un epitelio follicular».

La probabilità di uno zlokachestvennost fa il 50% a tali conclusioni: «le difficoltà con differenziazione di un carcinoma e un adenoma», «annodano con sintomi di un atipiya e proliferazione di un epitelio follicular». Le formulazioni simili sono considerate come «un follicular neoplasia».

A formulazioni: «un carcinoma medullary / i carcinomi/elementi di carcinoma / un carcinoma papillary di una ghiandola tiroidea», «il sospetto su un carcinoma», «uno zlokachestvennost che è impossibile escludere» – la probabilità di uno zlokachestvennost fa il 100%, il 90% e il 70% rispettivamente.