Kartsinoid

Kartsinoid è una famiglia delle nuove crescite neuroendocrine che consistono di gabbie di diffusione il sistema endocrino. Tali gabbie sono in tutti i corpi e i tessuti, ma le loro congestioni principali sono rivelate in distesa digestiva, tubi bronchiali, strade uriche. La caratteristica di diffusione il sistema endocrino è la capacità di sviluppare parecchie connessioni biologicamente attive (gli ormoni). Sebbene l'incidenza fermamente cresca in anni recenti, lo карциноид rimane la patologia piuttosto rara. Kartsinoida differiscono secondo un'origine embrionale, un profilo di sekretorny, e anche zlokachestvennost il grado. Da origine i kartsinoida sono divisi in tumori da gabbie di un in avanti, un intestino posteriore e un medio. Kartsinoida di rotte aeree, un pancreas, reparto iniziale di un duodeno e uno stomaco riguardano al primo. Al secondo – intestini kartsinoida da reparto posteriore di un duodeno a un'appendice, e al terzo – nuove crescite da un dintorno stroma e navi. Il potenziale di uno zlokachestvennost di kartsinoid largamente differisce da carattere di buona qualità di una nuova crescita ad alto grado di uno zlokachestvennost.

Kartsinoida sono capaci per sviluppare connessioni biologicamente attive, compreso prostaglandins, kinina, serotonin, калликреин. Gli agenti più attivi prendono un tumore, il quadro clinico di una malattia è espresso più luminosamente.

L'esposizione tipica di una malattia è la sindrome kartsinoidny. La sintomatologia seguente è caratteristica: afflussi, skhvatkoobrazny mal di pancia, diarrea, sconfitta del dispositivo valvate di cuore, vento corto, cyanosis di pelle, teleangioektaziya. In casi difficili kartsinoidny la crisi può svilupparsi. Questo stato mettente in pericolo la vita a cui sono la circolazione del sangue rotta, il respiro, le funzioni di sistema nervoso. Il quadro clinico dipende da posizione di un tumore.

Kartsinoid di un polmone

Kartsinoida di polmoni sono presentati da tumori tipici e atipici, krupnokletochny neuroendocrine il cancro e il cancro melkokletochny di un polmone. Il tumore tipico ha il grado basso di uno zlokachestvennost, atipico - il grado medio. Il cancro di Krupnokletochny neuroendocrine e il cancro melkokletochny di un polmone sono malattie con un potenziale alto di uno zlokachestvennost. Generalmente gli uomini sono ammalati 60 anni sono più più anziani. In la maggior parte casi melkokletochny il cancro ai polmoni si sviluppa. La previsione è estremamente sfavorevole. La sopravvivenza di cinque anni di pazienti fa il meno di 8%. Il fumo è la ragione della stragrande maggioranza di kartsinoid di polmoni.

Kartsinoid di uno stomaco

Kartsinoida di uno stomaco avvengono tre tipi. Il tipo A è unito a gastrite atrofica cronica, il tipo B – con la sindrome di Zollingera-Ellison, il tipo C si incontra indipendentemente. A un kartsinoida di tipo Una secrezione di acido cloridrico in uno stomaco diminuisce, aumenta il livello di un gastrin, l'anemia anche spesso viene alla luce. Kartsinoida di uno stomaco di questo tipo spesso avvengono multipli, le loro dimensioni non superano 1 cm. L'età di pazienti è di solito più più anziana che 60 anni. Il corso di una malattia è considerato favorevole: le metastasi remote si alzano nel 3-5% di casi, la mortalità è minima, non ci sono praticamente manifestazioni cliniche. Kartsinoid del tipo B il più spesso si incontra dentro la sindrome di Vermer quando ci sono anche altri tumori di ghiandole endocrine. La sindrome Kartsinoidny non è formata, la previsione piuttosto favorevole. Kartsinoida del tipo C sono tumori più di 1 cm nel diametro. Queste nuove crescite presto si diffondono, la mortalità alta di pazienti è caratteristica.

Trattamento di un kartsinoid

La preferenza è data a strade radicali in trattamento di un kartsinoid. Perfino alla presenza delle metastasi remote è necessario considerare la possibilità di operazione. La tecnica d'intervento dipende da posizione di un tumore e la sua origine. Anche quando l'eliminazione piena di una nuova crescita e le sue metastasi è impossibile, qualche volta applichi un metodo chirurgico a eliminazione di sintomi di una malattia. Il trattamento conservatore da medicine include prima di tutto analoghi di un somatostatin e un interferona. Queste medicine riducono la secrezione di ormoni, promuovono la fine di crescita di una nuova crescita e le sue metastasi. Anche i metodi di chemotherapeutic, compreso trattamento temzirolimusy, temozolomidy sono usati. Sono sviluppati gli adesso nuovi approcci a trattamento di kartsinoid. Le medicine dell'azione diretta sono create (targetny). Gli inibitori angiogenesis che fermano la crescita di navi di un tumore gli riguardano, per esempio.