Il cardiomyopathy è un nome collettivo di parecchie malattie quale esposizione principale è il cambiamento di un muscolo cardiaco. Le ragioni esatte di sviluppo di questo processo – sono sconosciute, ma adesso i dottori hanno imparato a distinguere un cardiomyopathy da altre patologie e difetti di sistema cardiovascolare abbastanza precisamente. cardiomyopathy primario o secondario della diagnosi è messo quando il cambiamento di un muscolo di cuore non è collegato ad anomalie congenite di sviluppo, valvate i difetti, le malattie di sistema di navi, perikardity, un'ipertensione arteriosa e le patologie rare di cui il sistema di portare fuori di cuore è sorpreso.
Adesso assegni tre tipi di danni di un muscolo cardiaco: dilatatsionny, restrittivo e hypertrophic cardiomyopathy. Di regola, gli esperti possono fare la diagnosi esatta già in prime fasi di processo patologico o almeno avere un'idea di in che la direzione a loro spostarsi per stabilimento di cause di malattia. Annotiamo quello che in alcuni casi di definire perché il cardiomyopathy a bambini ha apparito, - non è possibile. In una tale situazione i dottori parlano su sviluppo di una forma di idiopathic di una malattia. Nonostante distinzioni essenziali, tutti summenzionati un cardiomyopathy hanno anche parecchie caratteristiche generali:
Dunque, ha ottenuto alcun idea su sintomi caratteristici della malattia ponderata, più precisamente – i gruppi di malattie. Adesso parleremo di ogni forma di patologia cardiaca in modo più dettagliato, ma per un inizio passeremo per metodi del loro diagnostics
Il metodo principale di definizione di esistenza di un cardiomyopathy è l'esame di ultrasuono di cuore. Nel 40% di casi di ultrasonography permette di fare la diagnosi esatta già all'atto del primo controllo. L'aumento di cuore può esser rivelato e radiologico. L'ECG, a sua volta, non mostra nessun segno specifico di sviluppo di cardiomyopathies e perciò è inadatto per diagnostics. Pochi dati provvedono anche ricerche di laboratorio. Così, alla diagnosi un cardiomyopathy, le ragioni di patologia sono istituite solo per mezzo di ultrasonography e parzialmente una ricerca radiologica. Annotiamo anche che nel corso di dottori diagnostics può usare altri metodi, ma solo per controllo su efficienza della terapia medica fuori portata.
La violazione di funzione sokratitelny di un myocardium e l'espansione nello stesso momento espressa di macchine fotografiche di cuore sono segni che la persona ebbe molto diffuso al giorno d'oggi dilatatsionny cardiomyopathy (i sintomi si incontrano a 5-10 casi su 100.000 popolazione). L'apparizione di questa forma è di solito collegata a predisposizione genetica ed eredità cattiva. Parzialmente spiega che il fatto perché il dilatatsionny cardiomyopathy spesso succede a bambini.
Le ragioni di apparizione di patologia sono fino alla fine non studiata. In anni recenti l'idea che il suo sviluppo è provocato da vari agenti infettivi, poisonings tossici, violazioni di processi di cambio e immuni in un organismo è ancora più spesso introdotta. Tuttavia, nonostante movimenti seri nel campo di diagnostics, alla diagnosi il dilatatsionny cardiomyopathy il trattamento è ancora un problema a causa d'impossibilità di capire la ragione di patologia in più che mezzo dei casi iscritti.
Se parlare sui fattori provocatori più molto diffusi, allora oggi a quelli, indubbiamente, le bevande alcoliche appartengono. cardiomyopathy alcolico – uno di cardiomyopathies secondari più molto diffusi di tipo di dilatatsionny. è abbastanza pericoloso come se i pazienti continuino di prendere l'alcool, nonostante il divieto del dottore, il 75% da loro morirà tra i 3 prossimi anni. Una tale previsione sfavorevole è collegata al fatto che cardiomyopathy alcolico influenza non solo un myocardium, ma anche altri reparti di sistema cardiovascolare, provocando patologie multiple.
Le azioni mediche principali sono dirette verso azione contraria di arresto cordiaco e prevenzione di complicazioni. La pressione arteriosa diminuisce per mezzo di inibitori APF (la medicina più usata – enalaprit). Anche influenzi piccole dosi myocardium di alfa e betabloccanti. Nello stesso momento a pazienti i diuretici sono nominati. Come il dilatatsionny il cardiomyopathy ha previsioni cattive, i pazienti sono considerati come candidati per trapianto di cuore.
Ad aumento di spessore di pareti del ventricolo sinistro la diagnosi un hypertrophic cardiomyopathy è fatto a pazienti. I difetti genetici sono la causa più probabile di sviluppo di patologia, comunque in anni recenti non solo cardiomyopathy congenito a bambini, ma anche la forma acquisita ad adulti i cui parenti non hanno mai sofferto delle malattie cardiache simili ancora più spesso vengono alla luce. Sintomi di una forma di gipetrofichesky:
Gipetrofichesky cardiomyopathy è molto pericoloso siccome conduce a violazioni di battiti del cuore e risultati letali improvvisi. A una parte di arresto cordiaco di pazienti rapidamente si sviluppa questo anche pone una grave minaccia di vita. Rispettivamente, a diagnosi un hypertrophic cardiomyopathy, il trattamento è diretto verso miglioramento di funzioni del ventricolo sinistro e restauro della sua capacità feriale normale. Con questo scopo malato nominano verapamil, betabloccanti, il battistrada per electrocardiostimulation continuo. A differenza di una forma di dilatatsionny, il gipetrofichesky cardiomyopathy ha previsioni più favorevoli di trattamento e i bassi tassi di interesse di mortalità di pazienti.
Il rilassamento di pareti di un myocardium e violazione di funzioni di un muscolo cardiaco è i sintomi principali di cardiomyopathy restrittivo. Le cause di malattia in la maggior parte casi non riescono a esser istituite. Inoltre, rekstriktivny secondario cardiomyopathy quali sintomi sono simili a molte altre malattie di sistema cardiovascolare è molto difficile dal punto di vista di diagnostics corretto. In realtà, a molti pazienti del reclamo a violazioni di attività calda si alzano solo a stadi tardi di una malattia quando lo sviluppo di arresto cordiaco è in corso già bene. Tenga a mente che in un caso con la maggior parte di pazienti il hypostases e vento corto all'atto delle attività fisiche più leggere è diventato la ragione di reclami.
Così come il dianostika, il trattamento di cardiomyopathy restrittivo è rappresentato il compito più difficile a causa di affermazione tarda della diagnosi corretta. Durante questo trapianto di cuore di periodo di rado ha come conseguenza il risultato desiderabile, senza contare standard medicamentous i mezzi quale efficienza tende a zero. Come il risultato, la mortalità di pazienti con cardiomyopathy restrittivo arriva al 70% tra i 5 primi anni dopo un'iniziazione di trattamento.
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