Cuochi

I cuochi – il vaccino si è rivolto a prevenzione di rabbia.

Forma di rilascio e struttura

I cuochi sono fatti uscire nella forma di lyophilisate per preparazione di soluzione per introduzione intramuscolare: il peso poroso hygroscopic bianco (in ampolle, su 5 ampolle in un pacco di cartone completano con solvente).

È una parte di 1 dose:

• Agente attivo: l'inactivated vaccinal il virus di rabbia, una tensione di Vnukovo-32 – è non meno di 2,5 IU (le unità internazionali);
• Componenti ausiliari: saccarosio – 75 mg, albumine umano – 5 mg, gelatina – 10 mg.

Solvente: acqua per iniezioni.

Indizi ad applicazione

• Immunizzazione preventiva: per immunizzazione di persone con alto rischio d'infezione con rabbia, compreso il personale dei laboratori che lavorano con un virus stradale di rabbia, le guardie forestali, lavoratori veterinari, cacciatori, cacciatori, persone che compiono lavori sui contenuti e si impiglia di animali, e anche altri gruppi professionali;
• Immunizzazione di Treatment-prophylactic: a contatto e pungiglioni di animale della gente (sconosciuto, selvatico, e anche con la rabbia inveterata o a sospetto su esso).

Controindicazioni

La realizzazione d'immunizzazione preventiva è contraindicated alla presenza delle malattie seguenti / gli stati:

• Le malattie croniche (all'atto di un aggravamento o un decompensation), le malattie infettive e noninfettive affilate (la medicina può esser applicata non ancora prima che un mese dopo remissione (il ricupero));
• Le reazioni allergiche del sistema all'applicazione precedente Kokava che sono mostrati nella forma di eruzione generalizzata, hypostasis di Quincke, eccetera;
• Gravidanza.

Poiché l'immunizzazione treatment-prophylactic di una controindicazione è assente.

Metodo di applicazione e dosaggio

Prima di contenuti di ampolla applicativi Kokava ha bisogno di esser dissolto in 1 millilitro d'acqua per iniezioni. Tempo di dissoluzione – non più di 5 minuti. Il vaccino pronto rappresenta poco opalestsiruyushchy o il liquido trasparente da giallo chiaro a incolore. È impossibile permettere l'immagazzinamento del vaccino dissolto Kokava più a lungo che 5 minuti.

Il farmaco ha bisogno di esser iniettato intramuscolaremente lentamente in un muscolo deltoide di una spalla, a bambini 5 anni – nella parte superiore di una superficie perednebokovy di un fianco sono più giovani (è impossibile entrare nell'area di natica).

L'aiuto di Antirabichesky rappresenta l'elaborazione locale di escoriazioni, ferite, posti di oslyuneniye e graffi con l'introduzione successiva di un vaccino di Kokav per prevenzione di rabbia o, in casi di esistenza di indizi, introduzioni con un intervallo a 30 minuti di immunoglobulin di antirabichesky (AIG) e Kokava.

E i posti di oslyuneniye è desiderabile cominciare l'elaborazione locale di ferite (le escoriazioni, i graffi, i pungiglioni) immediatamente o al più presto possibile dopo danno o un pungiglione. La superficie di ferita è in abbondanza tolta durante parecchi minuti (fino a 15 minuti) l'acqua con sapone o altro adetto alle pulizie o, alla loro assenza, una corrente dell'acqua. Gli orli di una ferita dopo che è necessario trattare la soluzione di spirito del 5% d'iodio o l'alcool di etile del 70%.

È necessario evitare quando è possibile la sutura su ferite. La sutura è mostrata solo nelle situazioni seguenti:

• Ferite vaste: dopo elaborazione preliminare di una ferita impongono parecchie cuciture della pelle di direzione;
• Indizi cosmetici (principalmente, in una faccia);
• Le navi sanguinanti: per un arresto di sanguinamento esterno.

Alla presenza di indizi a uso di immunoglobulin antirabichesky, ha bisogno di esser usato poco prima di sutura.

La realizzazione treatment-prophylactic l'immunizzazione è cominciata proprio dopo elaborazione locale di ferite (i danni). Tutte le persone che si sono sottoposte a rischio d'infezione con rabbia sono soggette a esso. Alla presenza di indizi a esecuzione del trattamento combinato, all'inizio entri in AIG e poi, con una pausa a 30 minuti, Kokav.

Prima che l'introduzione di cavallo (heterological) AIG questo è necessaria controllare la sensibilità individuale del paziente a proteine di un cavallo. Il farmaco deve esser iniettato tra 3 giorni dopo un pungiglione in una dose 40 ME su 1 kg di peso del corpo, ma non più di 20 millilitri. Non è necessario controllare la sensibilità prima di applicazione di AIG (omologo) umano. Il vaccino è entrato in una dose 20 ME su 1 kg di peso del corpo.

Siccome è possibile la maggior parte parte della dose raccomandata di AIG è necessario per infiltrirovat in tessuto nella profondità di una ferita e intorno a esso. Una parte non usata di una dose è entrata profondamente intramuscolaremente nel posto, all'infuori d'introduzione di un vaccino antirabichesky.

Ad assenza di danno di tegumenti, oslyuneniye di membrane mucose e tegumenti idrofobi da animali treatment-prophylactic l'immunizzazione non è effettuato.

A un oslyuneniye dei tegumenti intatti, un'esistenza delle escoriazioni, i graffi, i pungiglioni superficiali di un tronco, le estremità più in basso e superiori (salvo per la persona, il capo, le spazzole, un collo, le dita del piede e le mani) messo con interno e animali di fattoria in casi se durante 10 giorni di osservazioni l'animale rimane sano, dopo che il terzo trattamento d'iniezione è fermato. Alla prova di laboratorio di assenza di rabbia a un animale, da questa terapia di punto è cancellato. In tutt'altra introduzione di casi di un vaccino è continuato secondo lo schema seguente: Kokava di 1 millilitro in 0, 3, 7, 14, 30 e di 90 giorni.

A qualsiasi oslyuneniye di membrane mucose, pungiglioni della persona, il capo, il collo, i genitali, le spazzole e le punte e le mani, e anche alle lacerazioni profonde sole o multiple date agricole o gli animali domestici in casi se durante 10 giorni di osservazioni l'animale rimane sano, dopo che il terzo trattamento d'iniezione è fermato. Alla prova di laboratorio di assenza di rabbia a un animale, da questa terapia di punto è cancellato. In tutti gli altri casi nominano la terapia combinata: AIG in 0 giorno e Kokav su 1 millilitro in 0, 3, 7, 14, 30 e di 90 giorni.

È necessario nominare un corso d'immunizzazione treatment-prophylactic indipendentemente da periodo di circolazione della vittima dell'aiuto (perfino parecchi mesi più tardi dopo contatto con un animale). Poiché gli adulti e i bambini di una dose e lo schema d'immunizzazione treatment-prophylactic non differiscono.

A persone che riceverono un corso pieno di inoculazioni preventive o treatment-prophylactic ancora prima e a partire dal momento della sua fine là passò non più di 1 anno, Kokav nominano per prevenzione di rabbia 1 millilitro in 0, 3 e di 7 giorni; più di un anno – conduce un corso treatment-prophylactic pieno.

Dopo la fine di un corso d'immunizzazione (preventivo o treatment-prophylactic) emettono a impartito la referenza (il certificato su inoculazioni preventive) con l'indizio di serie e il tipo di medicine, un corso di inoculazioni e informazioni su reazioni sfidate al vaccino.

Durante tutto il corso di inoculazioni è necessario evitare di sovraraffreddarsi, la sovrastanchezza, surriscaldandosi. Anche in ogni parte di tutto il corso e sei mesi dopo la sua fine è impossibile prendere l'alcool.

Può avere come conseguenza immunodepressants e glucocorticosteroids in inefficienza di vaccinotherapy. Perciò compiendo la vaccinazione sullo sfondo di ricevimento di queste medicine la definizione di un'intestazione di anticorpi virusneytralizuyushchy è obbligatoria. In casi di mancanza di anticorpi virusneytralizuyushchy conducono un corso supplementare d'introduzione di un vaccino secondo lo schema 0, 7 e 30 di giorni.

Quando la realizzazione d'immunizzazione preventiva di Kokava di 1 millilitro entra intramuscolaremente in un muscolo deltoide di una spalla in 0, 7 e di 30 giorni, una rivaccinazione – 1 millilitro una volta in anno e più lontano ciascuno tre anni.

Non è necessario applicare Kokav all'integrità rotta, le marcature di un'ampolla, e anche a cambiamento di trasparenza e colore di lyophilisate, all'atto dell' immagazzinamento sbagliato e la scadenza di medicina scaduta. È necessario effettuare l'apertura di ampolle e la procedura di vaccinazione all'atto di esecuzione severa di regole di un'asepsi. Dopo che la procedura fece una vaccinazione è necessario essere sotto osservazione medica non meno di 30 minuti.

Effetti collaterali

L'applicazione Kokava può esser seguita da sviluppo degli effetti collaterali seguenti:

• Reazioni locali: aumento di nodi di linfa regionarny, hyperaemia, un prurito, arrossimento, una tumefazione insignificante, morbilità al posto di un'iniezione;
• Reazioni generali: un'indisposizione, un mal di testa, una debolezza, un aumento termico di un corpo, il sistema le reazioni allergiche nella forma di hypostasis di Quincke ed eruzione generalizzata (l'esecuzione di terapia sintomatica e applicazione dei mezzi di hyposensibilizing è raccomandata).

All'atto di sviluppo di sintomi neurologici del paziente è necessario ospedalizzare urgentemente.

Dopo che l'introduzione di AIG da siero di sangue di uno sviluppo di cavallo delle complicazioni seguenti è possibile:

• Le reazioni allergiche locali (di regola, venga durante 1-2 giorno l'introduzione di medicina);
• La malattia di Serumal (di regola, viene durante 6-8 giorno l'introduzione di medicina);
• Shock di Anaphylactic.

All'atto di apparizione di reazioni anaphylactic effettuando l'aiuto di emergenza (l'introduzione di un norepinefrin, epinefrin, ephedrine) e l'osservazione ulteriore in istituzione specializzata è necessario.

_{All'atto di apparizione di sintomi di una malattia serumal parenteral l'introduzione di glucocorticosteroids, le medicine di calcio e blockers di recettori d'istamina H1-of sono raccomandati.}

Istruzioni speciali

Durante terapia dal paziente è consigliato evitare il controllo di trasporto motore e l'esecuzione di altri tipi dei lavori che esigono la concentrazione alta di attenzione e le reazioni psicomotorie bystry.

Interazione medicinale

È possibile effettuare la vaccinazione preventiva non ancora prima, che in 1 mese dopo vaccinazione contro altre malattie infettive.

Durante esecuzione treatment-prophylactic l'applicazione di vaccinazione di altri vaccini è vietato (è possibile effettuare la vaccinazione da altre medicine non ancora prima, che in 2 mesi).

L'appuntamento durante immunizzazione treatment-prophylactic di tali medicine come immunodepressants e corticosteroids, è possibile solo secondo indizi vitali.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, a una temperatura di 2-8 °C.

Scadenza – 1,5 anni.