Crollo

La condizione mettente in pericolo la vita della persona a cui là è una caduta di pressione del sangue e peggiora il rifornimento di sangue di organi vitali, chiamate un crollo. Questo stato è mostrato da apparizione alla persona di debolezza affilata e pallore, raffreddamento di estremità e appuntito di caratteristiche.

Anche il crollo è destinato come una di forme d'insufficienza vascolare affilata a cui ci sono una caduta affilata di un tono vascolare o una riduzione bystry di volume del sangue circolante che porta a:

• A oppressione delle funzioni vitali di un organismo;
• A riduzione di afflusso venoso a cuore;
• A caduta di pressione venosa e arteriosa;
• Ipoxie cerebrali.

È importante definire correttamente la ragione che è servita ad apparizione di uno stato e la nobiltà come dare il pronto soccorso a un crollo siccome può aiutare a salvare la vita alla persona prima di trasporto in istituzione medica.

Ragioni di crollo

Le infezioni affilate a cui numero portano un encephalomeningitis, una pancia e un tifo sypny, una polmonite, eccetera possono essere le ragioni possibili di un crollo. Anche lo stato si alza sullo sfondo di perdita di sangue affilata, a malattie di sistema nervoso ed endocrino, exogenous le ubriachezze che vengono a causa di avvelenamento con connessioni fosfororganichesky o monossido di carbonio.

In pratica medica molti casi quando il crollo venne alla ridistribuzione orthostatic di sangue che si alza a causa di overdose di tali medicine come medicine hypotensive, ganglioblokator, insulina, eccetera sono registrati.

Il crollo può svilupparsi a causa di una complicazione di una sindrome della piccola emissione calda che si alza nel periodo di un infarto del miocardio affilato a tachycardia, bradycardia profondo e cattivo funzionamento di nodo di sinusovy.

Il crollo di sistema cardiovascolare può esser causato:

• Il periodo Pubertalny a ragazze;
• Cambiamento affilato di posizione di un corpo al paziente di letto;
• Temperatura alta dell'ambiente;
• Colpo forte da corrente elettrica;
• Disidratazione di organismo;
• Dose forte di radiazione ionizzante.

Siccome il crollo ragiona l'anestesia spinale e peridural, le malattie affilate di organi addominali anche funzionano.

Sintomi di un crollo

Il paziente improvvisamente ha un sentimento della debolezza generale, un freddo, dizzinesses, una febbre, la sete insaziabile, le diminuzioni di temperatura del corpo. I sintomi di un crollo sono tali manifestazioni come:

• Appuntito di caratteristiche;
• Raffreddamento di estremità;
• Pallore di tegumenti e membrane mucose (qualche volta con un'ombra di tsiatonichny);
• Tutto il corpo, o solo la fronte e il whisky, è coperto il freddo allora;
• Debolezza di polso;
• INFERNO di diminuzione.

All'atto di controllo del paziente di solito rivelano che il suo cuore non è espanso con sordi, qualche volta arrhythmic, toni, il respiro che è accelerato e superficiale, il diuresis è abbassato. All'atto di analisi del sangue viene alla luce che il suo volume è ridotto, gematokrit questo è alzato, l'acidosi metabolica dekompensirovanny.

Il paziente ha un desiderio di coricarsi o sedersi con testa situata bassa, non prova il soffocamento nonostante vento corto, la sua coscienza è tenuta o oscurata, la caratteristica a questa indifferenza piena statale agli eventi intorno.

I sintomi di un crollo sono anche la reazione pigra di scolari a luce, spasmi e un tremore delle dita di mani.

Tipi di un crollo

In medicina condizionatamente assegnano tre tipi di un crollo:

• Gipovolemichesky;
• Cardiogenic;
• Vazodilyatatsionny.

Lo sviluppo di un crollo di gipovolemichesky è causato da disidratazione di organismo, perdita di sangue forte o plazmopotery a causa di cui il volume di sangue in navi bruscamente diminuisce.

Il crollo di cardiogenic si alza sullo sfondo:

• Arresto cordiaco;
• Violazione affilata di attività calda;
• Riduzione affilata di emissione calda.

Il crollo di Vazolidatsionny è caratteristico di condizioni infettive e tossiche serie, un'ipoxia profonda, un hyperthermia, un gipokapniya, un endokrinopatiya, si sviluppa all'atto dell' uso sbagliato di medicine e per eccedenza del kinin, un'istamina e l'adenosina in conduzione di sangue alla resistenza vascolare periferica generale.

Crollo: pronto soccorso e trattamento

Secondo la ragione che è servita ad apparizione di uno stato che è necessario provvedere in uno spazio corto di tempo a un pronto soccorso di crollo al paziente. Se lo stato è stato servito sanguinando – è necessario fermarlo, avvelenando con sostanze tossiche – per toglierli da un organismo, applicando antidoti specifici.

Allora è necessario portare al paziente a istituzione medica dove a lui nominerà che il trattamento adeguato di un crollo – effettuerà una trasfusione di sostituti di sangue, applicando soluzioni saline, una disinformazione haemo, полиглюкин e реополиглюкин, in caso di necessità e rigorosamente a destinazione può applicare componenti di sangue.

Allora, all'atto di trattamento di un crollo, al paziente entrano in struyno endovenosamente 60-90 mg di Prednisolonum se l'effetto della sua applicazione insufficiente, è aggiunto:

• Soluzione per caffeina del 10% – 1-2 millilitri;
• La soluzione di Mezaton di 1% – 1-2 millilitri;
• Soluzione di Noradrenaline del 0,2% – 1 millilitro;
• Kordiamin – 1-2 millilitri;
• Soluzione del 10% di un sulfokamfokain – 2 millilitri.

Ad acidosi metabolica al paziente endovenosamente entrano o il 8,4% (50-100 millilitri), o la soluzione per idrocarbonato di sodio (di 100-200 millilitri) del 4,5%. Se l'apparizione di un crollo è stata soddisfatta dalla sindrome di piccola emissione calda causata da arrhythmia di solito nominano che le medicine antiarhythmic, endovenosamente i kapelno entrano nei 25 divorziati, 100 o 200 mg di dopamine in soluzione isotonic di cloruro di sodio o soluzione per glucosio del 5%, e anche rendono l'emergenza electrocardiostimulation.

Il crollo chiama uno stato a cui c'è un deterioramento in rifornimento di sangue di internals e caduta di pressione del sangue che minaccia la vita umana. Il più importante all'atto di sviluppo di uno stato per definire quello che ha soddisfatto la sua apparizione come il trattamento successivo di un crollo deve esser diretto verso eliminazione della ragione. Più lontano, secondo indizi e un tipo di un crollo, il dottore nomina il trattamento della droga adeguato, può nominare una trasfusione di sostituti di sangue e applicare electrocardiostimulation.