Lebbra

La lebbra – la malattia infettiva cronica ha causato un acido che resiste mikobakteriy la lebbra (il bastone di Hansen-Nayssera). A questa pelle d'infezione, il sistema nervoso periferico, gli occhi e internals sono sorpresi principalmente. Nel mondo di pazienti con una lebbra contengono più di due milioni adesso. Gli uomini hanno questa malattia due volte più spesso che donne. Abbia una lebbra a qualsiasi età, comunque i bambini circa un anno è ammalato estremamente di rado.

La malattia una lebbra è un po' infettiva. L'unico serbatoio di una lebbra – la persona malata. L'infezione con un'infezione succede nel modo aviotrasportato o a contatto diretto con il paziente.

Sintomi clinici di una lebbra

Le esposizioni immunologiche e cliniche di una malattia sono caratterizzate da una varietà grande (da una forma di tuberkuloidny di un'infezione a lepromatozny). I primi sintomi di una malattia di una lebbra sono di solito mostrati su tegumenti della persona nella forma di un o parecchi hypopigmented o hyper pigmented placche o i posti. Nel sito di danno di pelle il più spesso c'è una perdita parziale o totale di sensibilità. A contatto con il paziente la persona sana su pelle può avere centri soli di sconfitta con la sensibilità abbassata. Le aree intaccate di pelle possono spontaneamente esser eliminate tra parecchi anni, ma anche in questa opzione di non fare a meno di trattamento specifico. A una prima lebbra tuberkuloidny ci sono posti esattamente delimitati di hypopigmentation di tegumenti. Più tardi i centri di aumento di sconfitta, i loro orli sono arrotondati e salgono, ottenendo una forma a forma di anello. Il danno di nervi conduce a un'atrofia di muscoli. Molto spesso le contratture di piede e una spazzola si sviluppano. Il danno di nervi facciali abbastanza spesso conduce al lagoftalm, un keratit e un'ulcerazione di una cornea che conduce a perdita di vista.

A una lebbra lepromatozny i centri di sconfitta sono presentati dai posti di hypopigmented, i nodi, le placche o papules. I confini dei centri di sconfitta sono abbozzati non chiaramente, e i loro reparti centrali che sono poco tirati su sopra la superficie di pelle, convessa e condensata, ma non concavi, come a una lebbra tuberkuloidny. Tra i centri di diffusione di sconfitta l'infiltrazione è di solito osservata. A orecchi di lebbra lepromatozny, una faccia (i sopraccigli, le guance, un naso), le giunture del gomito, i polsi, le ginocchia e le natiche è considerata come siti preferiti di localizzazione dei centri di sconfitta. A questo stadio di siti di parte di malattia di sopraccigli molto spesso abbandonano, e i lobi di orecchio si piegano più tardi, e la pelle di faccia è corrugata e ispessita (la persona del leone).

I primi sintomi di una lebbra sono il respiro complicato, i bleedings nasali, la raucedine di una voce, una laringite e un ostacolo dei corsi nasali. A sconfitta di reparto in avanti di occhi sviluppano iridotsiklit e keratit. A uomini che lasciano delle cicatrici e infiltrazione di testicoli conducono a sterilità. Il sintomo molto comune di uno sviluppo di lebbra di un naso di sella come risultato di perforazione di una divisione nasale e una formazione di un piccolo cavo in una parte media di una parte posteriore di un naso è considerato.

Cura di una lebbra

Nel 1943 per cura di una lebbra sulfonew le medicine furono offerti. Oltre a loro nominano connessioni di un etilmerkaptan o un derivato thiourea, Rifadin antibiotico e derivati di acido isonicotinic.

Rifadin antibiotico ha l'attività protivoleprozny alta e la buona tolleranza a immissione. L'antibiotico è facilmente assorbito da una distesa digestiva, entrando in tessuti del corpo. Questa medicina è particolarmente efficace a una lebbra lepromatozny. Provvede negativation batteriologico bystry.

La cura di una lebbra deve esser fatta da parecchie medicine. Di solito è Rifadin, Klofazimin e Dapsone. La combinazione di Rifadin e Dapsone saranno piuttosto efficaci per un confine lepromatoznoy e una forma di confine di una malattia. A una forma di lepromatozny di una malattia è desiderabile usare tutte le tre medicine. Durante trattamento di metodi di obiettivo di lebbra di valutazione di efficienza della terapia fuori portata, compreso biopsie e graffi devono esser applicati. La cura di una malattia ha bisogno di esser continuata fino a per mezzo di metodi di laboratorio di risultati negativi diagnostics non sono ricevuti con fermezza. La durata ottimale di trattamento non è istituita, ma è consigliato aderire al modo terapeutico non meno di due anni.

Prevenzione di una lebbra

L'infezione del bambino con una malattia con una lebbra succede non vnutriutrobno, ma solo a contatto con madre. Per evitare l'infezione del neonato, deve esser isolato da madre proprio dopo la nascita.

Particolarmente accuratamente è necessario esaminare persone che sono state in contatto con il paziente con una lebbra molto tempo. La famiglia immediata del paziente ha bisogno di prendere campioni leprominovy. In aree dove gli scoppi di malattia sono stati rivelati, è necessario effettuare inoculazioni di massa da vaccino antitubercular BTsZh. I pazienti rivelati hanno bisogno di esser isolati in cliniche per terapia razionale.