Nalbufin

Nalbufin – l'anestesia opioid medicina.

Forma di rilascio e struttura

Nalbufin è emesso nella forma di soluzione per iniezioni: incolore o poco dipinto, trasparente o male opalestsiruyushchy (su 1 millilitro in ampolle di vetro, su 5 o 10 ampolle in un pacco di cartone).

È una parte di 1 millilitro di soluzione per iniezione:

• Ingrediente attivo: un idrocloruro di un nalbufin (nella forma di un dihydrate) – 10 o 20 mg;
• Componenti ausiliari: acido di limone senza acqua, dihydrate citrato di sodio, cloruro di sodio, acqua di un pidocchio d'impianto di iniezioni.

Indizi ad applicazione

• La sindrome di dolore espressa di varia eziologia, compreso un infarto del miocardio, e anche i dolori si sono connessi con nuove crescite maligne, effettuando gynecologic interventi, che si svilupparono nel periodo postin vigore;
• L'anestesia generale (come medicina supplementare).

Controindicazioni

Assoluto:

• Intra hypertensia cranico;
• Poisonings alcolici affilati, psicosi alcoliche;
• Lesioni principali;
• Sindrome epilettica;
• L'oppressione espressa del sistema nervoso centrale e il respiro;
• Malattie di organi addominali in una corrente affilata (l'introduzione di Nalbufin forse dopo diagnosi);
• Dipendenza medicinale a un promedol, una morfina, fentanyl e altre medicine morfinopodobny (a causa di probabilità alta di apparizione di una sindrome di annullamento);
• Chirurgie su un fegato, una cistifellea, intra canali biliari epatici epatici e supplementari (gepatobiliarny sistema);
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Il parente (Nalbufin è necessario rivolgersi con cura alla presenza degli stati seguenti / le malattie):

• Renale e/o fallimento di fegato;
• Kakheksiya;
• Insufficienza respiratoria (compreso connesso con uraemia, malattie polmonari che fa dell'ostruzionismo croniche);
• Nascita prematura e immaturità valutata di un frutto;
• Gravidanza e periodo di allattamento al seno;
• Da bambini (fino a 18 anni) ed età avanzata.

Metodo di applicazione e dosaggio

La soluzione di Nalbufin secondo indizi è entrata intramuscolaremente o endovenosamente (la coltivazione preliminare da soluzione isotonic di cloruro di sodio è necessaria).

Il modo di distribuzione è definito dal dottore singolarmente secondo tolleranza di medicina, espressiva di una sindrome di dolore, caratteristiche del paziente.

La dose adulta raccomandata a una sindrome di dolore – 0,15-0,3 mg/kg. Tra introduzioni di dosi sole di medicina è necessario osservare una pausa non meno di 4 ore. Le dosi massime di Nalbufin fanno: ogni giorno – 2,4 mg/kg, soli – 0,3 mg/kg. La durata di applicazione non deve superare 3 giorni.

A sospetto di un infarto del miocardio una volta entrano in 20 mg di soluzione per iniezione endovenosamente lentamente (in caso di necessità forse l'aumento di una dose fino a 30 mg). In mancanza di dinamica positiva in 30 minuti è possibile entrare in ancora una dose sola.

La dose di Nalbufin per un premedikation – 0,1-0,2 mg/kg. Poiché l'introduzione a una soluzione per anestesia nomina in una dose 0.3-1 mg/kg, allora (per manutenzione di un'anestesia) – ciascuno 30 minuti su 0,25-0,5 mg/kg.

A pazienti con sintomi di annullamento di dipendenza oppiacei che sono fermati da morfina può svilupparsi. Se prima dell'applicazione di Nalbufin il paziente ha ricevuto la morfina, la codeina o altro opioid l'anestesia di medicine, nomini il 25% di una dose standard.

Il dottore che ha l'esperienza con Nalbufin deve effettuare la terapia. È necessario provvedere l'esistenza di mezzi per trattamento di overdose, compreso налоксон, e anche le attrezzature per effettuare la ventilazione artificiale di polmoni e un intubation.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso: sonnolenza, capogiro, confusione di coscienza, ristagno, mal di testa, agitazione, euforia o depressione;
• Sistema cardiovascolare: cambiamento (diminuzione o aumento) di pressione arteriosa, takhi-o bradycardia;
• Sistema respiratorio: riduzione di volume di minuto di respiro;
• Tratto gastrointestinale: vomito, nausea, dispepsia, aridità in una bocca, dolori spastici;
• Reazioni allergiche: urticaria, gola hypostasis, prurito, starnutendo;
• Altri: sudante rafforzandosi, la morbilità al posto d'introduzione di soluzione per iniezione, una sindrome di annullamento (l'aumento termico di un corpo, il sentimento di allarme è mostrato come debolezza, dolori addominali spastici, dacryagogue, vomito, nausea, ринорея).

Istruzioni speciali

Non è necessario superare le dosi raccomandate nell'istruzione siccome può condurre a sviluppo di dipendenza fisica.

I pazienti ambulatori per il periodo di terapia hanno bisogno di astenersi da controllo di trasporto motore ed esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi dei lavori che esigono bystry le reazioni psicomotorie e l'attenzione speciale.

Interazione medicinale

Nello stesso momento con anestetici, anksiolitika, antidepressivi, medicine farmaceutiche e antipsicotiche ipnotiche Nalbufin è necessario rivolgersi sotto controllo medico severo (ad applicazione di correzione di combinazioni simile di una dose può esser richiesto).

Nello stesso momento è impossibile nominare Nalbufin con alcool di etile e altro opioid l'anestesia di medicine.

All'atto di uso combinato con penicillina e derivati di un fenotiazin il rischio di sviluppo di violazioni dispepsichesky nella forma di aumenti di nausea e di vomito.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in protetto da luce, il posto, inaccessibile per bambini, a una temperatura di 15-30 °C.

Scadenza – 2 anni.