Ostacolo di rotte aeree

La sindrome di impassability di un sentiero respiratorio osservato a qualsiasi livello da una gola a bronchioles, è chiamata l'ostacolo di rotte aeree. In la maggior parte casi lo stato è causato da chiusura piena o riduzione di un barlume di una gola che diventa possibile per le ragioni seguenti:

• Colpo in rotte aeree di una questione straniera;
• Malattie allergiche, infettive e infiammatorie – tracheitis batterico, quinsy di Ludwig, un'infezione fungosa, zaglotochny e ascesso peritonzillyarny, laringotrakheobronkhit anche difterite;
• Adenoides e lostintubatsionny hypostasis;
• Ustioni e lesioni di rotte aeree;
• Violazioni di sistema, tumori e cisti di una gola;
• Hypertrophic tonsillitis;
• Danni neurologici e posttrakheostomichesky stenosis;
• Il volume tratta in aree, vicino a strade pneumatiche e una gola.

Anche le malattie congenite a cui numero appartengono possono funzionare come le ragioni di ostacolo di rotte aeree:

• Anomalie di area craniofacial;
• Gipokaltsiyemiya e trakheopishchevodny fistula;
• A Laringomalyation e laringotsela;
• Frustrazione neurologica;
• Subcopular stenosis e anello vascolare;
• Lesioni patrimoniali;
• Trakheomalyation e tsistogigroma.

Assegni l'ostacolo della cima e le rotte aeree più basse, e anche due delle loro forme – il lampo (affilato) e cronico. Anche in medicina è accettato a dividere stadi di ostacolo di rotte aeree, vale a dire:

• Compenso;
• Subcompenso;
• Decompensation;
• Stadio terminale di un asfiktion.

L'ostacolo di rotte aeree e hypoventilation (la violazione di respiro) il più spesso si alza a pazienti di notte. Hypoventilation in processo di aumento di ostacolo amplifica.

Ai pazienti o le vittime che sono in coma, l'ostacolo può esser provocato da un sorpassamento di rotte aeree la lingua giù affondata.

Sintomi di ostacolo di rotte aeree

L'ostacolo delle rotte aeree superiori di solito si alza a neonati e bambini di età prescolastica a causa di caratteristiche anatomo-fisiologiche di organi respiratori. Questo stato è mostrato dai sintomi seguenti:

• hypotension arterioso;
• L'operazione rafforzata del dispositivo respiratorio;
• INFERNO di aumento e vento corto inspiratory;
• L'assenza a riposo di cyanosis, all'atto di carico appare perioralny o ha versato cyanosis;
• Coma e spasmi;
• Tachycardia e bradycardia;
• Il sudore aumentato;
• Blocco e pallore affilato;
• Paradosso di respiro.

L'ostacolo delle rotte aeree più basse anche il più spesso succede a bambini di età più giovane, e questo stato è mostrato dai sintomi seguenti:

• L'impossibilità del paziente di inalare l'aria;
• L'apparizione di un suono forte, renda ruvido il rumore o il fischio durante un respiro;
• Tosse;
• Ritardo di polso;
• Posineniye di tegumenti;
• Tumefazione di polmoni;
• Fermata respiratoria.

A ostacolo di rotte aeree la questione straniera osserva lo sviluppo di un aphonia, cyanosis, e anche l'insufficienza respiratoria affilata. Nello stesso momento il paziente non può parlare, tossire, respirare, spesso afferra una gola, gli spasmi possono cominciare, sviluppare una sindrome asfiksichesky. Se non danno al paziente l'aiuto di emergenza in tempo, sviene, e poi là viene la morte improvvisa.

Trattamento di ostacolo di rotte aeree

All'atto d'identificazione dei primi sintomi di ostacolo del paziente è necessario portare a reparto di terapia intensiva urgentemente. Spesso a un pronto soccorso di stadio preospedaliero un trattamento è richiesto. Se l'ostacolo di rotte aeree è osservato al bambino, lui è impossibile partire uno, è importante calmare il bambino e prendere su mani come paura, il grido e la preoccupazione possono rafforzare i fenomeni stenosis. Il pronto soccorso direttamente dipende dalla ragione che è servita a uno stato e anche su espressivo di ostacolo.

Se a rotte aeree ci sono una questione straniera, una melma, un peso di emetico o un liquido, è necessario purché il paziente sia in coscienza, per chiedere di provare a schiarirsi la gola in modo conveniente questo. O una tale manipolazione non aiuta con casi quando il paziente non può tossire, è possibile per eliminazione di ostacolo pieno di rotte aeree una questione straniera, a uno stadio preospedaliero, applicare il ricevimento di Geymlikh. La tecnica di ricevimento in caso il paziente è in coscienza, consiste nelle azioni seguenti:

• È necessario salire alle spalle del paziente, stringerlo a mani e premere affibbiano a uno stomaco, al livello al di sopra di un ombelico;
• È affilato per stringere un torace bystry le spinte di 4-5 volte;
• Allora più lentamente per continuare di stringere un torace finché la questione straniera non parte, e il paziente non comincerà a respirare normalmente.

Se il paziente è svenuto, il ricevimento di Geymlikh è effettuato come segue:

• Il paziente è posato un dorso sul pavimento;
• La persona che dà il pronto soccorso si siede sui fianchi della vittima, mette una palma all'area nadpupkovy del paziente;
• Mette la seconda palma al primo, allora 5 volte preme il bystry tolchkoobrazny i movimenti su uno stomaco;
• Allora è necessario aprire una bocca della vittima e provare a prendere una questione straniera l'indice d'inclinazione.

Se ai sintomi di vittima dell'ostacolo accumulante di rotte aeree e il hypoventilation che gradualmente conduce ad arresto cardiaco sono mostrati è necessario provvedere misure della rianimazione di emergenza che non può esser compiuta senza le attrezzature mediche speciali.

I principi generali di trattamento di ostacolo di rotte aeree a bambini in istituzione medica, secondo uno stadio di sindrome, sono:

• Le misure dirette verso restauro impassability – riduzione o eliminazione di uno spasmo e hypostasis di una membrana mucosa di rotte aeree;
• Eliminazione di ostacolo – rilascio di un barlume di una gola da un segreto patologico;
• Correzione di violazioni metaboliche;
• Terapia antibatterica;
• Trachea intubation;
• Ventilazione artificiale di polmoni.

L'ostacolo di rotte aeree chiama uno stato a cui il paziente ha al livello da una gola a bronchioles un impassability di un sentiero respiratorio. La vittima ha bisogno di provvedere il pronto soccorso e nel tempo più corto possibile per portare a reparto di terapia intensiva.