Sifilide

Che cosa è la sifilide?

La sifilide è una delle infezioni più molto diffuse, sessualmente trasmesse. L'agente causativo di una malattia è il treponema pallido (T. Pallidum). Di un organismo di corriere può esistere solo parecchi minuti perciò il trasferimento di sifilide avviene solo a stretto contatto tra la persona sana e malata. I bambini neonati possono «prendere» una malattia nell'utero di madre (la sifilide congenita cosiddetta). Siccome l'attivatore entra in un organismo attraverso membrane mucose di corpi, il suo trasferimento è abbastanza possibile nel modo domestico usando gli oggetti generali di uso e accessori igienici. Il più spesso come il posto di transizione di sifilide servono genitali, una bocca e una gola. Tra parecchie ore l'agente causativo di sifilide intacca nodi di linfa regionarny, e poi si estende attraverso loro su tutti gli organi vitali e i sistemi.

Eziologia di sifilide

La sifilide è provocata treponemy pallido che in la maggior parte casi ha la forma di helicoid. Comunque, le sue opzioni atipiche non così di rado si incontrano. Grazie a polymorphism dell'attivatore, la diagnosi tempestiva di sifilide e il suo trattamento ulteriore considerevolmente è in perdita. Inoltre, a coincidenza di parecchi fattori di un treponem può passare nella forma di intsistirovanny che è caratterizzata da elasticità eccellente a influenze esterne e, come risultato, la sopravvivenza più grande. Per questo motivo qualsiasi sintomo di sifilide deve esser considerato come la base per l'indirizzo immediato al venereologist. Il trattamento indipendente è inammissibile come senza analisi e definizione come un microbo che il paziente rischia di portare alla questione a complicazioni serie. Notiamo anche che molti antibiotici sono i più efficaci a uno stadio intsistirovaniye che è ancora una occasione in tempo per rivolgersi per profilare cliniche.

Pathogenesis di sifilide

Quando già abbiamo menzionato sopra, i sintomi di sifilide sono mostrati dopo stretti contatti con la persona infettata. I pazienti in chi l'infezione ha causato l'apparizione del papules e shankr che sono il posto di una congestione trepony sono particolarmente pericolosi in questo piano. La trasmissibilità di urina non è nel frattempo provata, ma si sa che il piccolo numero di attivatori si accumula in saliva. L'infezione attraverso latte di madre o attraverso sperma è anche possibile, e la presenza di sintomi esterni di sifilide su genitali è facoltativa all'ultimo caso affatto.

Sintomi di sifilide e quadro clinico di una malattia

Sifilide primaria

Lo stadio iniziale di sifilide coincide con apparizione di primo shankr e sifily. In media si alzano in 3-4 settimane a partire dal momento d'infezione al posto d'introduzione trepony. All'inizio in questo sito di pelle o membrane mucose il piccolo posto di colore rosso che cambia alla fine e assume un volo del papule che passa in un'ulcera o un'erosione è mostrato. Il paziente non sente nessun sentimento doloroso a una palpazione di shankr.

Sifilide secondaria

I sintomi di sifilide sono mostrati in 6-7 settimane dopo infezione. Sono abbastanza vari e i sintomi di sifilide in periodo primario sono osservati rispetto al quadrato molto più grande, che. Annotiamo la maggior parte caratteristiche di sintomi di sifilide:

• le sconfitte di tegumenti sono completate con la prova di violazioni in lavoro di altri corpi e sistemi;
• corrente ondulata ed esistenza dei periodi (asymptomatic) nascosti;
• le eruzioni su pelle hanno la colorazione più lucente e le piccole dimensioni, ma occupano il quadrato grande;
• le eruzioni hanno la proprietà di scomparire, ma del resto ripetersi, e ogni volta mostrano la tendenza crescente a raggrupparsi, formandosi rozeola durante tempo – i siti incendiari con un diametro fino a 1 cm;
• abbastanza spesso la sifilide secondaria conduce ad apparizione papular сифилид – le sconfitte di un tegumento che prendono una decisione da solo, ma lasciano aree pigmented esattamente visibili.

 Le sconfitte di altra sifilide di sistemi e di corpi sono espresse come aumento termico, una perdita di appetito, la debolezza generale, nausea, mal di testa, aumento di nodi di linfa regionarny. Se la cura di sifilide non fu effettuata o fu insufficiente, allora i passaggi di forma secondari in 3-4 anni terziari più tardi dopo infezione.

Periodo terziario di sifilide

A sintomi di sifilide di questo stadio i pazienti hanno sifilida terziario – le collinette e gumma che sono formati sia su pelle, sia sulla superficie di ossa, internals, in cellulosa ipodermica e sistema nervoso. All'atto di scomparsa causano cambiamenti distruttivi numerosi di corpi e tessuti. Il periodo terziario di sifilide può durare parecchi anni, comunque, vale notare che in processo di aumento di assistenza medica della popolazione la forma simile di sifilide si incontra meno frequentemente.

Sifilide congenita

La sifilide congenita è trasmessa da madre malata a penetrazione trepony attraverso una placenta in un frutto. L'infezione con sifilide può succedere come durante concezione e è molto più tardi. Senza badare a tempo d'infezione, i cambiamenti patologici di tessuti sono osservati solo durante il VI-VII mese di gravidanza perciò la prevenzione attiva di sifilide in prime fasi aiuterà a dare alla luce il bambino sano. La possibilità di trasferimento di attivatori attraverso sperma del padre non è provata già perciò tutte le azioni preventive di solito preoccupano la madre futura. Li tratti: identificazione di donne malate in prime fasi, la contabilità piena di donne incinte, controllo di trattamento delle persone infettate. Con lo scopo della prevenzione di sviluppo di cambiamenti negativi gli esami regolari obbligatori di donne incinte riguardo a esistenza trepony e sintomi esterni di sifilide congenita sono condotti.

Diagnosi di sifilide

A diagnosi di sifilide per identificazione di attivatori il metodo microscopico che permette di trovare trepony in campioni di tessuti è usato. Questa strada di diagnosi di sifilide è applicabile se alla persona la sifilide secondaria si sviluppa. Per forma primaria serological le ricerche (la reazione di Wasserman, l'analisi immunofermental) sono più urgenti per scoperta di anticorpi specifici in sangue della persona malata.

Cura di sifilide

Adesso la quantità enorme di vari materiali grazie a cui i meccanismi più efficaci di cura di sifilide compreso a stadi tardi di un'infezione sono sviluppati è salvata su. Le azioni preventive includono l'amministrazione di farmaci di una fila penicillinic da tutte le persone che si sono messe in contatto alla persona infettata.

Se la diagnosi positiva non ambigua di sifilide è fatta, i dottori devono rivelare imbarcazioni del paziente a effetto di penicillina, definire la lista di medicine urgenti e il loro dosaggio. Oggi la cura di sifilide è fatta per mezzo di un benzatin di benzylpenicillin, eritromitsin, un tetratsiklin, doxycycline (è usato a intolleranza di penicillina). La durata di terapia fa 2-3 settimane secondo uno stadio di sviluppo di un'infezione e le complicazioni accompagnatorie.