Достинекс

Достинекс – Inibitore di secrezione di Prolactinum.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – targhe: la forma oblunga piatta, il colore bianco, ha su un partito la marcatura «Р» e «U» diviso in una tacca sull'altro – le tacche corte da sotto e da suddetti numeri «700» (su 2 o 8 pezzi in bottiglie di vetro scuro, in un pacco di cartone 1 bottiglia).

Ingrediente attivo – каберголин, in 1 targa – 0,5 mg.

Componenti ausiliari: leucine, lattosio senza acqua.

Indizi ad applicazione

• Soppressione della lattazione post-parto stabilita;
• Prevenzione di una lattazione post-parto fisiologica;
• Adenomi di Prolaktinsekretiruyushchy di un hypophysis (macro - e un mikroprolaktinoma), un idiopathic giperprolaktinemiya, una combinazione di sindrome di «una sella turca vuota» a un giperprolaktinemiya;
• La terapia delle violazioni si è connessa con un giperprolaktinemiya compreso галакторею, un anovulyation, аменорею e олигоменорею.

Controindicazioni

• Età fino a 16 anni;
• Il periodo di allattamento al seno (le donne, non le persone hanno interessato fermare una lattazione);
• Ipersensibilità a componenti di medicina e alcaloidi di un ergot.

La medicina è consigliata di esser applicata con cura: a una malattia cardiovascolare seria, la sindrome di Reynaud; all'atto di un fallimento di fegato pesante (è necessario nominare dosi più basse); a bleedings gastrointestinali, un'ulcera peptica; in caso dell'ipertensione arteriosa che si è sviluppata sullo sfondo di gravidanza (un preeklampsiya o un'ipertensione arteriosa post-parto), l'appuntamento è possibile solo in caso il vantaggio potenziale considerevolmente supera il rischio probabile; all'atto di violazioni cognitive o psicotiche pesanti (compreso dati nell'anamnesi); ad applicazione simultanea con medicine di azione hypotensive (c'è un rischio di sviluppo di orthostatic hypotension), a sintomi, compreso nell'anamnesi, le violazioni funzionali di respiro e cuore a causa di cambiamenti fibrosi.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola è consigliata di esser inclusa, durante il cibo.

La distribuzione raccomandata di ricevimento di Dostineks:

• Soppressione della lattazione stabilita: su 0,25 mg (1/2 таб.) 2 volte al giorno. Un corso di terapia 2 giorni con la dose generale di medicina di 1 mg. L'eccesso della dose specificata può diventare la ragione di sviluppo di orthostatic hypotension;
• Prevenzione di una lattazione: una volta 1 mg (2 таб.) nel primo giorno dopo la consegna;
• Il trattamento delle violazioni che si sono alzate sullo sfondo di un giperprolaktinemiya: su 0,5 mg alla settimana, con aumento graduale (non più di su 0,5 mg tra 4 settimane) prima di raggiungimento terapeutico una dose di settimana efficace che può fluttuare da 0,25 a 2 mg. Secondo tolleranza di medicina, la dose può esser accettata una volta o aversi diviso in parecchi ricevimenti in parti uguali (per esempio, lunedì e giovedì). Per diminuzione in rischio di sviluppo di effetti collaterali in pazienti con ipersensibilità a mezzi di dopaminergic, è consigliato cominciare la terapia con una dose su 0,25 mg con aumento graduale fino a una dose ottimale di trattamento una volta alla settimana. La dose di settimana massima per pazienti con un giperprolaktinemiya non deve superare 4,5 mg. A scopo di una dose di 1 mg alla settimana e più, è consigliato esser accettato, in proporzione che si ha diviso in parecchi ricevimenti tra una settimana. In caso di sviluppo nel paziente di effetti collaterali forti, la diminuzione provvisoria in una dose di settimana che aumentano allora è effettuata su 0,25 mg di 1 volte in 2 settimane è permesso.

Effetti collaterali

Sulla base di prove cliniche, l'applicazione di Dostineks può diventare la ragione di sviluppo di effetti collaterali:

• Da un tratto gastrointestinale: dolori in area epigastralny, nausea, vomito, mal di pancia, gastrite, una serratura, una dispepsia;
• Da sistema cardiovascolare: battiti del cuore; di rado – un abbassamento di pressione arteriosa (asymptomatic) nei 3-4 primi giorni dopo la consegna (systolic scende più che su 20 mm, diastolic – più che su 10 mm di una colonna a mercurio), orthostatic hypotension (sullo sfondo di mezzi di terapia lunghi ha l'effetto hypotensive);
• Da sistema nervoso: stanchezza aumentata, capogiro (вертиго), debole, sonnolenza, mal di testa, depressione, paresteziya, adynamy;
• Da indicatori di laboratorio: di rado – diminuiscono in livello di emoglobina a pazienti con amenorey fu osservato tra i primi mesi dopo restauro di un ciclo mestruale;
• Altri: il hyperaemia, un mastodiniya, un tranzitorny gemianopsiya, un sanguinamento nasale, spasmi di muscoli di gambe, angiospasms delle dita (la medicina ha la proprietà vasoconstrictive).

Di solito, dagli effetti abbia il carattere fuggevole e alla maggior parte di passaggio di pazienti in processo di continuazione di trattamento, e il grado del loro peso, di regola, dipende da una dose di medicina.

Sulla base di applicazione di postricerche di mercato di un kabergolin può causare effetti collaterali in un'occhiata: alopetion, aumenti di attività di un kreatinfosfokinaza (KFK) in sangue, диспноэ, manie, hypostases, fibrosi, violazioni funzionali di un fegato, una deviazione di indicatori di funzione di un fegato, un'eruzione, reazioni d'ipersensibilità, violazioni respiratorie, un valvulopatiya, un'insufficienza respiratoria.

Istruzioni speciali

Lo scopo di medicina è fatto per trattamento delle violazioni collegate a un giperprolaktinemiya sulla base di dati di una ricerca piena di funzione di un hypophysis.

Ogni aumento di una dose deve esser effettuato sotto osservazione del medico generico essente presente per definizione della più piccola dose efficace necessaria per raggiungimento di effetto terapeutico. Dopo stabilimento del modo di distribuzione, segue almeno 1 volta al mese per condurre ricerche su determinazione di livello di concentrazione in siero di sangue di Prolactinum, la sua normalizzazione succede tra 2-4 settimane entro terapia.

Di solito, dopo che l'annullamento di medicina a pazienti là viene la ripetizione giperprolaktinemiya, ma in casi certi c'è un controllo permanente di livello di Prolactinum tra i prossimi mesi. Dopo la fine di ricevimento di cicli di Dostineks ovulyatorny alla maggior parte di donne rimangono almeno tra 6 mesi.

A donne con un giperprolaktinemichesky gipogonadizm la medicina restaura la fertilità e un'ovulazione. Siccome la fertilizzazione può avvenire durante il periodo amenorea, è necessario effettuare prove di gravidanza almeno 1 volta al mese, dopo restauro di un ciclo mestruale – a ogni ritardo di periodi più che durante 3 giorni. I pazienti che vogliono evitare la gravidanza hanno bisogno di usare metodi di barriera di contraccezione durante trattamento e dopo annullamento di mezzi prima di ripetizione di un anovulyation. Per scoperta tempestiva di sintomi di aumento di un hypophysis, la donna con la gravidanza successa, devono esser osservati costantemente dal dottore siccome durante questo aumento di periodo delle dimensioni dei tumori hypophysis esistenti è possibile.

Lo scopo di dosi più basse per terapia lunga di pazienti con un fallimento di fegato pesante è raccomandato.

Достинекс i pazienti sono consigliati di prendere con prudenza con sintomi clinici e/o i segni disponibili di disfunzione di cuore e se questi stati sono presenti all'anamnesi. A pazienti con la diagnosi un valvulopatiya, fibrinozny la pleurite o un pleural exudate il miglioramento di salute dopo che la fase fuori di medicina è stata annotata.

I pazienti con Morbo di Parkinson all'atto di addormentarsi improvviso sullo sfondo di ricevimento di medicina sono consigliati di abbassarsi una dose o cancellare il trattamento.

Le ricerche su uso terapeutico di medicina a pazienti di età avanzata non sono state condotte.

L'efficienza e la sicurezza di uso di medicina per pazienti sono più giovani che non sono istituiti 16 anni.

La medicina può causare la sonnolenza perciò durante trattamento è necessario trattenersi da controllo di veicoli e meccanismi.

Interazione medicinale

L'uso prolungato simultaneo di un kabergolin con altre medicine di alcaloidi di un ergot non è raccomandato.

È impossibile nominare nello stesso momento la medicina con antagonisti di un dopamine, come фенотиазин, бутирофенон, thioxanthene, метоклопрамид siccome possono indebolire l'azione prolaktinsnizhayushchy di Dostineks.

La combinazione ad antibiotici makrolidny può condurre (erythromycin) a rinforzo di azione di un kabergolin.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura di fino a 25 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 2 anni.