Il gastroenterologist – il dottore che si specializza in trattamento e diagnosi di malattie di una distesa digestiva. Tali corpi come un esofago, uno stomaco, un intestino tenue e crasso, un fegato e distesa biliary, un pancreas è sotto autorità del gastroenterologist.
Su ricevimento al gastroenterologist, di regola, i pazienti arrivano secondo la raccomandazione e la direzione del terapeuta. Qualche volta la gente con reclami a problemi con digestione indipendentemente si rivolge per consultazione al gastroenterologist. Molte persone prima di rivolgersi dell'esperto, legga commenti gastroenterologists.
C'è una continuità e organizzando in trattamento di corpi di un IDIOTA. L'aiuto medico può esser ricevuto in condizioni ambulatorie di policlinic su ricevimento al gastroenterologist, e in caso di necessità i pazienti sono ospedalizzati in ufficio gastroenterologichesky specializzato. Il gastroenterologist aiuta a escludere stati minaccianti la vita, per esempio, una perforazione di un'ulcera o impassability.
Prima di essere impegnato in terapia, il gastroenterologist fa la conoscenza con l'anamnesi di vita del paziente e l'anamnesi della sua malattia. Con questo scopo il gastroenterologist chiede al paziente su condizioni di vita e lavoro, eredità, su fattori dannosi possibili a lavoro e abitudini alimentari che possono provocare violazioni in digestione. Per esempio, l'ulcera allo stomaco di uno stomaco e un duodeno ha la predisposizione ereditaria distinta, e anche può esser provocata da pressioni costanti a lavoro.
È importante per gastroenterologist sapere la cronologia lo sviluppo di una malattia – la prescrizione della sua apparizione, frequenza e seasonality di aggravamenti, la natura di dolori, i sintomi che mostrano la malattia e i modi di agevolare una condizione del paziente.
Ai pazienti gastroenterologist il più spesso si lamentano di consultazioni su:
Il controllo di laboratorio sarà lo stadio seguente in diagnosi di malattie di una distesa digestiva.
Diretto dalla diagnosi giusta il gastroenterologist può esser aiutato da risultati dell'analisi del sangue generale e biochimica (gli enzimi, bilirubin, la proteina generale e le sue frazioni, PTV), i marcatori di epatiti virali e un anticorpo a mycoplasmas, hlamidiya, protozoa, lyambliya. In analisi agenti causativi calla di infezioni intestinali, le uova un verme o protozoa possono esser trovati.
I metodi di strumento seguenti di diagnostics aiutano a rivelare la localizzazione e la natura di una malattia di corpi di un IDIOTA:
L'endoscopia per mezzo di fibroendoskop flessibile è effettuata dall'endoscopist. Con il suo aiuto è possibile esaminare una superficie di corpi digestivi cavi, e anche prendere il materiale su una biopsia (una ricerca microscopica di tessuti). L'endoscopia permette di trovare l'erosione e le ulcere, i polipi, tumoral i cambiamenti o i bleedings.
rn-metriya intragastrico è effettuato a tempo di endoscopia o con uso del rn-indagine speciale nella forma della capsula che il paziente inghiottisce. La misurazione di acidità viene ai livelli diversi di una distesa digestiva da un esofago a intestini. Questo metodo di controllo secondo gastroenterologists è il più affidabile in identificazione di un riflusso gastroezofagealny (il lancio di contenuti gastrici in un esofago). Anche è ausiliare per il gastroenterologist in diagnosi di gastriti giperatsidny (sono seguiti dall'acidità aumentata di succo gastrico) e gli stati di anatsidny (quando l'acidità anzi, è ridotto).
Gastrointestinalny manometriya permette di studiare l'attività sokratitelny di un esofago, uno stomaco e intestini. È mostrato all'atto di violazioni di motility di un esofago (un sebesten akhalaziya, uno spasmo di diffusione di un esofago, eccetera), a serrature, non dando in terapia standard e sospetto su impassability di intestini, all'atto di violazioni di motility di un intestino folto.
L'esame di ultrasuono di una distesa digestiva il più informativamente in diagnostics di danni di un fegato, i suoi canali e un pancreas – che è parenchymatous, ma non corpi tubolari. Ultrasonography di organi addominali aiuta a trovare al gastroenterologist di violazione in struttura di questi corpi, aumento delle loro dimensioni, pietre o inclusioni tumoral.
Il metodo radiologico di diagnostics con sostanze contrastanti è usato per scoperta di ulcere, стриктур, i tumori, le violazioni di passability di distesa biliary e intestini. Secondo gastroenterologists nonostante carico di raggio del paziente in casi certi di non fare a meno di lui, per esempio, a sospetto di una perforazione di corpo cavo o impassability intestinale.
Sulla base di un quadro pieno di controllo il gastroenterologist su ricevimento espone la diagnosi e nomina il trattamento. Ad alcune malattie croniche i pazienti sono osservati dal gastroenterologist costantemente.
Perché l'organismo del piccolo bambino differisce in caratteristiche di una struttura e un funzionamento, l'esperto certo – gastroenterologist da bambini è impegnato in salute della sua distesa digestiva.
La difficoltà di reclami riunenti e l'anamnesi di una malattia, e anche la difficoltà in strumento comportante diagnostics appartengono a caratteristiche di lavoro di gastroenterologist da bambini. Il profilo di malattie a bambini anche differisce da adulti un po' e dosaggi di numero farmaceutico sul peso del bambino, e gastroenterologist da bambini lo considera nel lavoro.
gastroenterologist da bambini è affrontato da un compito importante – non solo per guarire una malattia, ma anche non permettere la sua transizione a una forma cronica che ha un effetto sfavorevole su sviluppo e crescita del bambino.
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