Nove mesi dopo concezione sono il periodo responsabile e intenso in vita di madre futura. Il frutto crescente esige molta energia, minerali e sostanze nutrienti. A causa di esso la gravidanza è lo stato che fortemente influenza un metabolismo della donna. La resistenza d'insulina di Gestational è considerata una di manifestazioni di questi cambiamenti.
Sia il fegato, sia i muscoli e il tessuto adiposo diventano un po' sensibili a ormone di pancreas - l'insulina. In condizioni sfavorevoli può condurre per aumentare di zucchero in sangue e a sviluppo di diabete. Il diabete a donne incinte viene alla luce all'atto di controllo in clinica prenatale. Per l'analisi a termine sangue blu di fino a 24 settimane (lo zucchero o l'emoglobina glikirovanny sono definiti) intraprende, a termine successivo «la curva da zucchero» è effettuata.
Fino a recentemente qualsiasi per la prima volta l'aumento rivelato di zucchero di sangue durante gravidanza fu considerato come gestational il diabete.
Adesso c'è consenso nazionale russo «il diabete di Gestational: diagnostics, trattamento, osservazione post-parto». Questo documento è la direzione per tutti i dottori, compreso endocrinologi e ostetrici-ginecologi. Secondo questa direzione alla donna durante gravidanza il diabete sia gestational sia il manifesto possono esser istituiti. E il diabete di manifesto è diagnosticato a cifre più alte di zucchero di sangue. Una tale diagnosi indica che l'aumento di zucchero è collegato non solo con gravidanza, e dopo che lo scambio di carboidrato di consegna non è normalizzato.
Il diabete di Gestational può esser considerato come uno stato provvisorio e contare su miglioramento dopo la nascita del bambino. Così, lo stabilimento della diagnosi gestational il diabete è considerato più favorevole. Comunque perfino l'aumento leggero di zucchero di sangue durante gravidanza è pericoloso per la donna e un frutto. A bambini le cui madri non hanno ricevuto il trattamento sufficiente, i difetti di internals possono svilupparsi, la massa del bambino all'atto della nascita è considerata anche più di 4 kg molto caratteristici. Il gran frutto è esposto a pericolo grande in lavoro. Per la donna gestational il diabete può essere un precursore di violazioni serie di scambio di carboidrato più lontano.
Diagnostics è basato su sintomi di diabete gestational e indicatori di laboratorio. La norma ha riconosciuto il valore di zucchero di sangue blu su uno stomaco vuoto a 5,1 mm/l. Se il glucosio da una vena tiene dentro un prmezhutok da 5,1 a 7,0 mm/l, allora i dottori interpretano risultati come gestational il diabete. In caso il risultato è più alto che 7,0 mm/l, allora la diagnosi di diabete di manifesto è fatta.
La prevalenza di diabete gestational cresce sia in Russia, sia nel mondo. Frequenza di medie di malattia il 7%. Il più forse l'aumento di zucchero di sangue durante gravidanza a donne è più più anziano che 30 anni avendo il peso del corpo in eccesso e i parenti, avendo il diabete 2 tipi.
L'aumento di zucchero di sangue a questa malattia abbastanza insignificante perciò i reclami espressi a donne incinte si alza piuttosto di rado. Qualche volta ci sono una sete e urination su accelerato, un'aridità di pelle. Piuttosto spesso la donna ha hypostases, una serie bystry di peso, un'infezione di strade uriche.
La donna incinta ha bisogno di osservazione regolare all'ostetrico-ginecologo, il terapeuta o l'endocrinologo. È necessario misurare il glucosio dal metro di glucosio ogni giorno. La prima misura medica è la dieta. Inoltre, subito raccomandi l'attività fisica adeguata (il camminare, nuotando). In due settimane l'insulina può esser aggiunta a trattamento. L'indizio a insulina è l'alto livello restante di zucchero di sangue. Anche i dati di esame ultrasonico di un frutto possono diventare la ragione di scopo d'insulina. Il più spesso la donna incinta entra in insulina geneticamente progettata nel modo intensificato.
Significa che le iniezioni di ormone saranno fatte ripetutamente durante il giorno. Le targhe di Antihyperglycemic a gravidanza sono rigorosamente vietate siccome esercitano l'effetto negativo su un frutto. Il ricovero in ospedale in un ospedale all'atto di scoperta di diabete gestational non è considerato obbligatorio. Anche non ci sono ragioni per effettuare il Taglio cesareo o primo rodorazresheniye a questa diagnosi senza esistenza di complicazioni ostetriche. La misura principale a diabete gestational la dieta è considerata.
Il cibo della donna incinta deve essere regolare e frazionario. Durante il giorno è necessario mangiare cibo di 4-6 volte nelle piccole porzioni. È importante escludere tutta la caramella, che è carboidrati semplici: saccarosio, glucosio, fructose. Queste sostanze la maggior parte livello di zucchero di aumento più veloce in sangue. Da prodotti i carboidrati semplici contengono in un gran numero in tutta la pasticceria. La dieta a diabete gestational assume il rifiuto di miele, succo di frutta, banane, chicchi d'uva, frutta secca e tutti i dolci prodotti. Eccetto carboidrati, nel cibo anche i grassi, prima di tutto, di un'origine di animale sono limitati. I grassi sono molto ricchi con calorie, quindi, influenzi l'aumento di peso del corpo.
Le verdure, i cereali, la latteria povera di grassi, la carne e i prodotti di pesce devono diventare una base di dieta a diabete gestational. Il pane ha bisogno di esser limitato a 50 grammi al giorno. La preferenza deve esser data a gradi con aggiunta di crusca o da farina ruvida. È migliore per usare il riso, i maccheroni, il porridge di semolino di rado. È desiderabile mangiare patate stato bollite, è cotto in umido, ma non ha fritto. Le minestre devono essere su brodo di carne vegetale o povero di grassi. L'aggiunta a ogni pasto di verdure in un'occhiata rozza o bollita è mostrata. Le insalate è impossibile vestirsi con maionese, crema aspra, olio vegetale. Durante il giorno non è necessario abusare di sale, caffè, tè. È migliore per minimizzare lo scatolame, i prodotti semilavorati in una dieta.
Proprio dopo che il parto a tutte le donne con insulina di diabete gestational è cancellato se è stato usato. Mentre il paziente è in clinica ostetrica, a lei diverse volte il glucosio di controllo. Di solito, nei primissimi giorni dopo che uno scambio di carboidrato rodorazresheniye è normalizzato completamente. Comunque la donna deve esser osservata all'endocrinologo al posto di residenza. Per evitare il diabete 2 tipi, sarà necessario mantenersi più lontano a una dieta di hypohigh-caloria, ridurre il peso del corpo fino a norma, espandere l'attività fisica.
La procedura di monitoraggio di glucosio su uno stomaco vuoto o una curva da zucchero in 6-12 settimane dopo la consegna è importante. La pianificazione della gravidanza seguente deve esser effettuata insieme con l'ostetrico e l'endocrinologo. Al bambino la cui madre ebbe il diabete gestational a gravidanza, lo sviluppo di violazioni di scambio di carboidrato è probabile anche. Perciò il pediatra deve esser informato su questa complicazione di gravidanza.
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