Quando alla donna dopo che un anno delle relazioni sessuali regolari senza uso di mezzi anticoncezionali là non succede la gravidanza, è accettato a parlare su sterilità femminile. In più che mezza di concezione di casi non avviene a causa della donna. La sterilità femminile è suddivisa su primarie quando la gravidanza non è mai successa, e secondario se ha avuto luogo per essere.
Anche distingua la sterilità femminile assoluta e il parente. Nel primo caso la concezione è impossibile a causa di caratteristiche anatomo-fisiologiche, come un sottosviluppo o una mancanza di un utero e altri genitali femminili. Nel secondo – la gravidanza è possibile dopo eliminazione delle ragioni che hanno provocato la sterilità.
La sterilità femminile in sé non è una malattia, ma in la maggior parte casi esige l'intervento medico, solo l'esperto può istituire la ragione di uno stato simile e scegliere la tattica giusta di eliminazione di questo problema.
La varietà delle ragioni di sterilità femminile spinge la mente con un soffio, ma è possibile distinguere tre gruppi principali da loro:
- impassability di tubi uterini o sterilità di tubo. In questo caso le conseguenze di malattie di genitali femminili di carattere incendiario, le infezioni urinogenitali provocate in la maggior parte casi possono essere le ragioni di sterilità femminile. Qui è possibile riferire solderings dopo chirurgie, eccetera.
- la violazione di un ciclo mestruale a cui non c'è ovulazione regolare o la sterilità ormonale. Il più spesso è causato da disfunzione in lavoro di ghiandole endocrine a cui anche le ovaie appartengono.
- violazione di processo d'introduzione e un attaccamento dell'ovulo impregnato, per esempio, a endometriosis, dopo aborti e su qualcuno le ragioni. Questo tipo di sterilità femminile è chiamato uterino.
Inoltre come le ragioni di sterilità femminile la struttura anormale e le malformazioni di corpi di una piccola pelvi, fattori immunologici, tumori e cisti di ovaie e un utero di varia eziologia, stati stressanti, le violazioni di gene sono considerate. Qualche volta la concezione non avviene anche quando non ci sono ragioni che interferiscono un risultato favorevole.
Il controllo pieno compreso prove diagnostiche è molto caro, dal punto di vista sia finanziario, sia con morale. Su diagnosi di tempo di sterilità femminile occupa circa quattro cinque cicli mestruali. Una tale durata è spiegata da incompatibilità di alcune procedure tra di loro e il fatto che le prove possono esser effettuate solo in certi giorni di un ciclo mestruale.
A qualsiasi genere di sterilità femminile il diagnostics comincia con raccogliere dell'anamnesi, gynecologic l'indagine e la prova. L'esame su infezioni urinogenitali è senza fallo condotto, l'ultrasonography di corpi di una piccola pelvi diventa, e anche dia rapidi tocchi per studiare di microflora di una vagina intraprende. L'analisi del sangue, presa su uno stomaco vuoto da una vena a partire da 5 a 7 giorno di un ciclo mestruale, aiuta a rivelare la maturazione d'interferenza di squilibrio ormonale di un ovulo. Come applicazione di aiuto per diagnosi di sterilità femminile il programma di temperatura basale è usato, con il suo tempo di aiuto di approccio di un'ovulazione diventa chiaro se è disponibile.
Il metodo più affidabile di determinazione di termine di un'ovulazione è la biopsia di tessuti intrauterini quando lo strumento speciale il pezzo dalla superficie di un utero intraprende. Sulla base di dati di una ricerca microscopica del campione preso diventa chiaro, il tessuto di utero è stato esposto a influenza ormonale o no.
A sospetto su impassability di tubi uterini il controllo radiologico, un gisterosalpingografiya (GSG) o una laparotomia è effettuato. Le informazioni più affidabili su una condizione di ovaie, tubi, un utero e spazio circostante possono esser ricevute usando l'ultima strada di una ricerca.
Dopo l'esame condotto e secondo l'appuntamento di risultati ricevuto o diagnostics più profondo, o se la ragione è istituita, la strada più ottimale di cura di sterilità femminile è possibile:
- rapporti sessuali durante il periodo, favorevole per concezione. L'ovulazione è calcolata per mezzo del programma di controllo termico o ultrasonico basale di corpi di una piccola pelvi.
- la terapia ormonale durante cui l'esecuzione dello sfondo ormonale è corretta così, è l'attività normalizzata di ovaie e lo sviluppo di ovuli diventa più attivo.
- se le violazioni ormonali insignificanti, allora l'inseminazione è effettuata. Questa procedura consiste in introduzione di sperma del compagno sessuale a un utero al periodo, l'optimum per approccio di gravidanza. Di regola, prima di esso la stimolazione di ovaie per mezzo di mezzi ormonali è nominata.
- in mancanza di effetto della cura fuori portata di sterilità femminile il miglior risultato mostra la fertilizzazione extracorporal (EKO) quando l'ovulo è impregnato da sperma di un organismo di madre futura, e poi è situato in una cavità di utero.
- uso di ovuli di donatore. Può essere come surrogacy quando il bambino è nato dal donatore e l'introduzione di ovuli di donatore nell'utero della donna sterile preparata per mezzo di ormoni. Questa strada è applicata in caso di una malattia genetica seria o in mancanza di sviluppo di propri ovuli.
Siccome è stato già menzionato sopra, la sterilità femminile non è una malattia, ma l'osservanza di parecchie regole in molti casi aiuterà a evitare situazioni a cui la concezione diventa impossibile. Mantenendo uno stile di vita sano, la vita sessuale ordinata, un uso di contraccettivi, la cura tempestiva di infezioni urinogenitali e le infiammazioni di corpi di una piccola pelvi appartengono a prevenzione di sterilità femminile. È regolarmente molto importante visitare il ginecologo, una malattia che è molto più facile da avvertire o trattare quando non è passato in una forma severa già.
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