Strabismo

Lo strabismo (strabizm, geterotropiya) è la posizione sbagliata di occhi causati da disfunzione di muscoli glazodvigatelny che gli occhi guardano in direzioni diverse.

Ciascuno di occhi è focalizzato in una direzione, ma manda immagini diverse a un cervello di che ogni persona può facilmente esser convinta, chiudendo in serie l'occhio destro, sinistro. In una parte kortikalny dell'analizzatore visivo il cervello unisce quadri di entrambi gli occhi, ricevendo l'immagine tridimensionale uniforme, - binocular la vista normale così i lavori. A strabismo di un occhio non sono focalizzati su un punto, e le immagini spengono così diverse che l'analizzatore visivo non è capace di fonderli nell'immagine uniforme.

A strabismo il cervello sopprime l'immagine ricevuta dall'occhio malaticcio, falciante, e gradualmente un occhio in generale è spento da processo di vista. Lo stato chiamato da un ambliopiya, che è mostrato nella diminuzione accumulante in vista a causa di soppressione di funzione di un occhio un cervello si sviluppa. Un occhio con la funzione soppressa chiama ambliopichny, o «pigro». Questo processo rapidamente si sviluppa in caso di strabismo a bambini siccome il loro cervello molto rapidamente si adatta alle condizioni cambianti. Ambliopiya è reversibile se prendere misure urgenti e vigorose, altrimenti un occhio può diventare cieco completamente e più non restaurare le funzioni.

Ad adulti l'ambliopiya anche si sviluppa in caso di sviluppo di strabismo, ma molto più lentamente. La vista sull'occhio ferito diminuisce lentamente, ma a causa di un defocusing e un trasferimento di due immagini troppo molto diverse, c'è un effetto di raddoppiamento.

Ragioni strabiche

Lo strabismo può essere congenito o acquisito. Nel primo caso la predisposizione ereditaria, le anomalie congenite di sviluppo di muscoli glazodvigatelny o una malattia di madre sono la ragione di strabismo durante gravidanza.

Tra le ragioni dello strabismo acquisito il più spesso chiamano malattie del sistema nervoso centrale; lesioni, e sia fisico, sia mentale; deterioramento in vista di uno di occhi; le malattie infettive posposte che sono la ragione frequente di strabismo a bambini.

Tipi di strabismo

Lo strabismo è diviso in due guardi: sodruzhestvenny e paralitico.

• Lo strabismo di Sodruzhestvenny è ugualmente mostrato a un'occhiata in tutte le direzioni, entrambi gli occhi sono coinvolti in lui, nello stesso momento entrambi fanno deviare la norma su distanza identica. Lo strabismo di Sodruzhestvenny a bambini molto si sviluppa più spesso che ad adulti. In questo caso le malattie avanzanti di occhi sono la ragione più frequente di strabismo.
• Lo strabismo paralitico è causato dalla paralisi di uno di muscoli glazodvigatelny che derivano da anomalia di sviluppo, un trauma, una malattia di sistema nervoso o navi. In questo caso un occhio è intaccato di solito. Lo strabismo paralitico e ad adulti succede a bambini ugualmente spesso.

Su carattere di una deviazione uno strabismo avviene:

• Incontrandosi – un occhio è diretto verso un ponte di naso
• Disperdendosi – un occhio è diretto verso un tempio
• Verticale – un occhio è diretto giù, o su
• Mescolato – unisce segni di parecchie forme

Su stabilità di manifestazione lo strabismo può essere costante o periodico.

Sintomi strabici

Il sintomo principale di strabismo è l'apparizione di occhi, lo strabismo visibile. È non sempre un segno affidabile, per esempio, uno strabismo a bambini circa un anno spesso avviene immaginario. Lo strabismo immaginario è collegato a caratteristiche di una struttura di incrinature di occhio a piccoli bambini a causa quali orbite sono sviluppate knaruzh, un'impressione dello strabismo disperdente è come risultato fatta. Lo strabismo a bambini circa un anno vero può esser sospettato quando un occhio è costantemente rigettato, mostrando sintomi di strabismo paralitico, ma anche può esser semplicemente causato dal fatto che i giocattoli lucenti sono solo da un lato letti tutto il tempo.

 Oltre a un rigetto visibile della condizione di uno di occhi, i sintomi di strabismo sono la posizione costretta della testa (un'inclinazione costante in un partito o giro) a quello che raddoppiando, un prishchurivaniye, un mal di testa e dizzinesses, e anche la diminuzione unilaterale in vista è risarcita.

Diagnosi di strabismo

La diagnosi di strabismo è effettuata a tempo d'indagine di ophthalmologic piena, adesso per questo uso di scopo le attrezzature di computer speciali. Effettui prove di vista binocular, controlli la deviazione, una rifrazione e la mobilità di bulbi oculari in tutte le direzioni. All'atto del controllo neurologico strabico diagnosticato è obbligatorio.

Trattamento di strabismo

La correzione di strabismo in casi certi i mezzi forse terapeutici, ma il metodo più radicale ed efficace sono il trattamento chirurgico di strabismo. La scelta di un metodo dipende dalla ragione strabica, e anche dalla sua occhiata. A causa di rischio di sviluppo di un ambliopiya e perdita di vista su un occhio che inevitabilmente causerà il deterioramento in vista e l'occhio secondo, sano, il trattamento di strabismo deve esser cominciato al più presto possibile.

Se la ragione strabica in una malattia di occhi (un miopiya, un gipermetropiya, un astigmatismo, eccetera), è necessario curare prima di tutto questa malattia. Spesso la correzione di acutezza visivo e le misure prese su eliminazione di un ambliopiya è sufficiente per correzione di strabismo, particolarmente guarda di traverso bambini come a età da bambini il sistema nervoso è estremamente sensibile e è facilmente ricostruito.

Applichi occhiali speciali portanti o le lenti, sporgere di un occhio sano a correzione ottica che induce ad attività di occhi con violazioni, gli esercizi speciali che stimolano il lavoro corretto di muscoli «pigri». I punti di correzione possono con successo esser applicati perfino in caso di strabismo a bambini circa un anno. È necessario sapere che non i metodi chirurgici di trattamento di richiesta strabica l'uso persistente, consecutivo e prolungato, tra parecchi mesi o perfino anni.

In caso di fallimento di metodi conservatori di correzione di strabismo, e anche ad alcune forme che non sono soggette a correzione conservatrice il trattamento chirurgico di strabismo è applicato. Il tipo d'intervento chirurgico è definito dall'oftalmologo secondo la natura di una malattia di strabismo. L'operazione è compiuta di solito sotto anestesia locale, solo a strabismo a bambini applicano l'anestesia generale. Di regola, in giorno di operazione il paziente può esser scritto.

All'atto di trattamento di strabismo dopo che il fissaggio di operazione di risultato è richiesto, e le azioni attive per una formazione di un muscolo glazodvigatelny, è ancora necessario per prevenzione o eliminazione di ambliopiya già disponibile. Così, per eliminazione di strabismo di solo un intervento chirurgico non è abbastanza, un approccio integrato è necessario. A un tale strabismo di approccio abbastanza cede a correzione.