Zaldiar

Zaldiar – la medicina combinata con azione analgeziruyushchy.

Forma di rilascio e struttura

Il rilascio di Zaldiar nella forma delle targhe ha coperto di una copertura di film: oblungo, biconvex, giallo chiaro, su una pausa – colore quasi bianco: su uno dei partiti – un'incisione di «T5», sull'altro – un logotipo della società di Gryunental (su 10 pezzi in bolle, su 1-3 o 5 bolle in un pacco di cartone).

Gli agenti attivi sono una parte di 1 targa:

• Tramadol – 37,5 mg (nella forma di un idrocloruro);
• Paracetamol – 325 mg.

Componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, prezhelatinizirovanny amido, glycolat amido di sodio, amido di grano, l'acqua purificata, il magnesio stearate.

Struttura di una copertura: Opadry YS 1 6382 G giallo chiaro (gipromelloza, polysorbate, diossido del titano, macroscopo (polyethyleneglycol 400), ossido di colore di ferro giallo), karnaubsky cera.

Indizi ad applicazione

• Sindrome di dolore di varia eziologia, compreso origine vascolare, traumatica, incendiaria (intensità media e forte);
• Anestesia tenendo procedure terapeutiche o diagnostiche dolorose.

Controindicazioni

• Alcool di ubriachezza affilato o medicine, opprimendo il sistema nervoso centrale (psychotropic e farmaci sonnolenti, opioid analgetics);
• Il fegato pesante e/o l'insufficienza renale (all'atto di autorizzazione di creatinine sono meno di 10 millilitri in un minuto);
• Sindrome di annullamento di farmaci;
• Epilessia di terapia incontrollabile;
• Applicazione simultanea con monoammina oxidase inibitori e durante 14 giorni dopo il loro annullamento;
• Età fino a 14 anni;
• Gravidanza e periodo di una lattazione;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

I pazienti di Zaldiar devono rivolgersi con cura 75 anni sono più più anziani, e anche alle malattie seguenti / gli stati:

• Confusione di coscienza di un'eziologia sconosciuta;
• Simptomokompleks stomaco «affilato» di non genesi chiara;
• Stato di shock;
• Intra hypertensia cranico;
• Lesioni di Craniocereberal;
• La tendenza a una sindrome convulsa (all'epilessia ha controllato Zaldiar terapeutico che è possibile applicare solo secondo indizi vitali);
• Violazione di funzione respiratoria;
• Buona qualità giperbilirubinemiya;
• Malattie di distesa biliary;
• Insufficienza glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Epatite virale;
• Alcolismo, tossicodipendenza;
• Danni alcolici di un fegato;
• Applicazione simultanea con farmaci psychotropic, anestetici locali e altro analgetics dell'azione centrale.

Metodo di applicazione e dosaggio

Zaldiar accettano dentro, inghiottendo completamente, il nessuno masticazione, senza rompersi e lavarsi giù con liquido. Una pillola può esser presa senza badare a pasto. Se il paziente ha dimenticato di prendere una pillola, non è necessario raddoppiare la dose seguente.

Il dottore mette la durata di terapia e il modo di distribuzione singolarmente secondo espressiva di una sindrome di dolore e una sensibilità a effetto di medicina. Zaldiar sopra il termine giustificato dal punto di vista terapeutico non è consigliato di nominare.

Ad adulti e bambini di medicina di 14 anni è nominato in una dose sola iniziale da 1-2 targhe. Tra ricevimenti di dosi sole è necessario osservare un intervallo non meno di 6 ore. La dose massima – 8 targhe al giorno.

I pazienti anziani (all'età a partire da 75 anni) non hanno la necessità di correzione di una dose sola. Comunque a causa di una possibilità dell'eliminazione giù rallentata di agenti attivi di Zaldiar l'intervallo tra ricevimenti di dosi sole deve esser aumentato.

Il paziente con violazioni funzionali di reni (all'atto di autorizzazione di creatinine di 30-10 millilitri al minuto) la pausa tra ricevimenti di dosi sole deve essere non meno di 12 ore. Effettuando un hemodialysis o una filtrazione haemo трамадол è molto lentamente tolto, l'applicazione di postdialisi di Zaldiar per manutenzione di azione analgeziruyushchy, di regola, non è richiesta.

A disfunzione moderata di un fegato la pausa tra ricevimenti di dosi sole di medicina ha bisogno di esser aumentata. Alla disfunzione espressa di un fegato Zaldiar è contraindicated per rivolgersi.

Effetti collaterali

Durante lo sviluppo di ricevimento di Zaldiar di violazioni da alcuni sistemi di un organismo che sono mostrati con varia frequenza è possibile:

• Tratto gastrointestinale: la diarrea, l'aridità in una bocca, il mal di pancia, la nausea, la difficoltà inghiottendo, un meteorizm, il vomito, una serratura, aumentano di attività di enzimi epatici (di regola, senza sviluppo d'itterizia);
• Sistema nervoso centrale e periferico: un mal di testa, il capogiro, la debolezza, il blocco, ha aumentato la stanchezza, la stimolazione paradossale del sistema nervoso centrale (l'agitazione, il nervosismo, un tremore, il disagio, gli spasmi di muscoli, lability emotivo, euforia, allucinazioni), un disordine di sonno, una sonnolenza, un incoordination di movimenti, una confusione di coscienza, uno spasmo della genesi centrale (ad appuntamento simultaneo con mezzi antipsicotici), l'instabilità di andatura, amnesia, una depressione, paresteziya, violazione di funzione cognitiva, violazione di gusto e vista;
• Sistema urinario: dizuriya, difficoltà di un urination, ritardo di urina. A ricevimento lungo nelle dosi considerevolmente eccessive raccomandato – un nefrotoksichnost (un papillary necrosis, interstitsialny nefrite);
• Sistema respiratorio: диспноэ;
• Sistema endocrino: un'ipoglicemia fino a un coma hypoglycemic;
• Sistema cardiovascolare: il crollo, orthostatic hypotension, tachycardia, sviene;
• Corpi di formazione di sangue: sulfgemoglobinemiya. A ricevimento lungo nelle dosi considerevolmente eccessive raccomandato, – pan-cytosinging, aplastic anemia агранулоцитоз;
• Reazioni di Dermatological: tossico epidermalny некролиз (la sindrome di Layell), bullous eruzione, ekzantema, mnogoformny eritema (compreso la sindrome di Stephens-Johnson);
• Reazioni allergiche: il prurito, urticaria, ha gonfiato Quincke;
• Altri: la violazione di un ciclo mestruale, aumenti di sudorazione.

Istruzioni speciali

Non è necessario superare il modo di distribuzione raccomandato. Durante il ricevimento di Zaldiar senza appuntamento del dottore è impossibile applicare altre medicine con la manutenzione di un tramadol o paracetamol.

A ricevimento incontrollabile lungo di sviluppo di Zaldiar dei sintomi di dipendenza medicinale che sono mostrati nella forma di fobie, irritabilità, nervosismo, disordini di sonno, un tremore, attività psicomotoria e disagio da distesa digestiva è possibile. All'atto di annullamento affilato di sindrome di annullamento di medicina i segni possono apparire.

A pazienti con tendenza ad apparizione è a terapia di abuso o di dipendenza che è necessario effettuare durante il breve periodo di tempo sotto osservazione medica attenta.

L'immissione di alcool durante uso di medicina è vietata. Il rischio di sviluppo di violazioni funzionali di un fegato aumenta a pazienti con gepatoz alcolico.

A ricevimento lungo di Zaldiar è necessario controllare un quadro di una condizione funzionale di un fegato e un sangue periferico.

Durante terapia è consigliato trattenersi da controllo di trasporto motore ed esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi dei lavori che esigono la concentrazione aumentata di attenzione e le reazioni psicomotorie bystry.

Interazione medicinale

Ad applicazione simultanea di Zaldiar con alcune medicine ci possono essere effetti indesiderabili:

• Antagonisti di Opioid agonists (buprenorphine, налбуфин, pentazocine): la diminuzione in effetto analgeziruyushchy, l'apparizione di rischio di una sindrome di annullamento (una tale combinazione di medicine è indesiderabile);
• Barbiturici (all'atto di uso prolungato): diminuzione in efficienza di paracetamol;
• Nalokson: diminuzione in azione analgeziruyushchy;
• Le medicine che esercitano l'oppressione hanno un impatto sul sistema nervoso centrale (i tranquillanti o le medicine di sonno), l'etanolo: rafforzandosi di espressivi di effetti collaterali, caratteristica di tramadol;
• Induttori di ossidazione mikrosomalny (barbiturici, carbamazepine, etanolo, фенитоин, rifampicin, tritsiklichesky antidepressivi, phenylbutazone): riduzione di espressivi e durata di effetto analgeziruyushchy;
• Inibitori di ossidazione mikrosomalny (циметидин): diminuzione in rischio di sviluppo di azione hepatotoxic di Zaldiar;
• Nonsteroide medicine antiincendiarie (all'atto di uso prolungato): aumento di rischio di sviluppo di un rene papillary necrosis e nephropathy, un approccio di uno stadio terminale di un'insufficienza renale;
• Salycylates (all'atto di uso prolungato): aumento di rischio di sviluppo di cancro di vescica o rene;
• _{Hinidin: l'aumento di concentrazione di un tramadol in plasma sanguigno, diminuisca in concentrazione di M1 di un metabolite;}
• Le medicine che abbassano una soglia di disponibilità convulsa (tritsiklichesky antidepressivi, inibitori selettivi della cattura di ritorno di serotonin, neuroleptics): aumento di pericolo di sviluppo di spasmi;
• Anticoagulanti indiretti, compreso варфарин e altro benzopyrones (all'atto di uso prolungato): il rinforzo del loro effetto che aumenta il rischio di sviluppo di bleedings;
• Metoklopramid, домперидон: aumento di velocità di assorbimento di paracetamol;
• Le medicine che inibiscono CYP3A4 isoenzyme (erythromycin, кетоконазол): ritardo di metabolismo di un tramadol e O-demetilirovannogo metabolite attivo;
• Diflunisal: aumento di concentrazione di paracetamol in plasma sanguigno, rinforzo di rischio di sviluppo di un gepatoksichnost;
• Kolestiramin: riduzione del tasso di assorbimento di paracetamol.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 °C.

Scadenza – 3 anni.