Diplopiya è la patologia ophthalmologic collegata a vista raddoppiare. Gli oggetti che entrano nel punto di vista della persona sembrano doppi come risultato di una deviazione di un asse di uno di occhi. Parecchie ragioni di ophthalmologic, il carattere neurologico o infettivo può causare violazioni simili.
Lo sviluppo di un diplopiya può provocare il cambiamento in un'orbita dell'occhio di bulbo oculare. Abbastanza spesso porti lesioni oculari a esso, per esempio, l'infrazione di muscoli di occhio causati da un cambiamento di parete di orbita dell'occhio. La posizione anormale di un bulbo oculare è causata anche da ematomi di tessuti di occhio.
Altra ragione possibile di un diplopiya - lesione di un nervo glazodvigatelny. La carotide aneurism, intra i tumori cranici o la meningite di un'eziologia tubercular può provocarlo.
Anche i processi infettivi che hanno intaccato un tronco cerebrale a una rosolia, parotitis, una difterite o un tetano sono le ragioni di un diplopiya. Anche l'ubriachezza alcolica o medicinale severa può causare un diplopiya.
Il raddoppiamento dell'immagine o diplopiya è abbastanza spesso osservato sullo sfondo di botulismo, un thyrotoxicosis, sclerosi multipla o attacchi isterici. La ragione di diplopiya come uno di tipi di complicazioni postin vigore, le manipolazioni possono servire negli occhi all'atto di trattamento chirurgico di un otsloyka di una retina, uno strabismo o una cateratta.
Il reclamo principale per pazienti con un diplopiya – raddoppiamento dell'immagine. In la maggior parte raddoppiamento di casi di oggetti di realtà circostante avviene a vista due occhi. Il diplopiya binocular è così dimostrato. Il raddoppiamento di vista può essere parziale ed esser visualizzato solo in una zona certa di un campo visivo o pieno. Manifestazione di un diplopiya anche singolarmente secondo lontananza degli oggetti ponderati. In casi certi il raddoppiamento avviene solo a un'occhiata vicino situato o, anzi, è esclusivo su oggetti remoti.
Due immagini di un soggetto che si alza a un diplopiya hanno lo splendore diverso e il contrasto. Uno di loro è di solito un po' spostato giù, e anche attraverso e situato sotto un angolo certo alla seconda immagine.
A causa della progressione diplopiya il paziente perde abilità di lavoro. A esso può essere pesante per compiere compiti a casa, fare funzionare il trasporto, e qualche volta e soltanto spostarsi. Restituire la finezza d'immagine alla persona con un binocular diplopiya questo è necessario chiudere uno di occhi. Il paziente con altro tipo di una malattia, un diplopiya monocular, una tale misura non aiuta.
Diplopiya binocular - la forma più comune della vista raddoppiata. A un binocular diplopiya il quadro visivo di entrambi gli occhi non è progettato nei punti di retina corrispondenti. Le mosse di asse visive e il paziente con un binocular diplopiya vedono l'immagine raddoppiata di oggetti. Il binocular diplopiya può essere il motore, il contatto o mescolato, costante o provvisorio, neuroparalytic, le lesioni orbitali, provocate, strabogenny a strabismo, eccetera.
Monocular diplopiya – patologia più rara della vista raddoppiata. Le violazioni dell'immagine in questo caso si alzano perfino a vista un occhio. La proiezione d'immagine nello stesso momento a due punti diversi di una retina di un occhio conduce a un monocular diplopiya. Il monocular diplopiya è causato il più spesso da una dislocazione incompleta o una cateratta parziale. La ragione di un monocular diplopiya può apparire anche иридодиализ (una separazione di un'iride dell'occhio da un corpo resnitchaty come risultato di una lesione oculare) o un polikoriya (la patologia congenita di una struttura di un'iride con parecchie aperture).
La diagnosi primaria di un diplopiya è istituita sulla base di reclami per il paziente riguardo a raddoppiamento di immagini. La diagnosi ulteriore di una malattia continua per mezzo di controllo di prova su vista della persona la cui occhiata è diretta verso la sorgente di luce mobile.
Per mezzo di mappare di coordinate delle immagini ricevute il dottore riesce a diagnosticare quello che di muscoli di occhio è colpito. Metodo più moderno di definizione del muscolo ekstraokulyarny ferito di un occhio – un koordimetriya per mezzo di un oftalmokoordimetr va bene.
Diagnostics di un diplopiya assume anche la valutazione obbligatoria di una condizione di situazione e mobilità un secolo con l'aiuto la prova di Copertura. Il controllo di una congiuntiva di bulbi oculari è inoltre compiuto, l'acutezza visivo, una rifrazione e la sensazione a colori sono controllati.
Il trattamento di un diplopiya di tipo secondario di un'eziologia neurologica, infettiva o ophthalmologic assume la terapia della malattia principale.
Il trattamento di un diplopiya come la malattia principale è sotto autorità del neuropathologist o il neurochirurgo. Il chirurgo-oftalmologo che effettua una risezione o una plasticità di muscoli di occhio prende parte a trattamento di un diplopiya della natura traumatica. Nello stesso momento per compiere l'operazione per i muscoli di occhio è permesso, di regola, solo 6 mesi più tardi dopo un trauma.
La correzione ottica di un diplopiya è effettuata per mezzo di punti prismatici. Sono capaci per migliorare la chiarezza di vista del paziente considerevolmente. La correzione ottimale in trattamento di un diplopiya fa 6 dioptries prismatici su ogni occhio.
Gli occhiali che vestono con compenso prismatico più grande sono in casi rari permessi. I prismi di Frenelevy possono essere validi a 20 ave. di dioptries, comunque già per compenso 15 ave. di dioptries influenzano l'acutezza visivo e creano l'effetto di un'iride dell'occhio intorno a oggetti visibili.
Il trattamento funzionale di un diplopiya consiste in esecuzione di esercizi speciali attraverso Kashchenko per restauro di capacità di vista binocular ed espansione di un campo visivo, e anche si alleni su fusione di oggetti per mezzo di vetro rosso, eccetera.
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