Эпрекс

Эпрекс – i mezzi formazione stimolante di erythrocytes.

Proprietà farmacologiche di Epreks

Per la natura di Epreks l'alfa, il metodo ricevuto d'ingegneria genetica è un glycoprotein epoetiny. Preoccupa il gruppo dei mezzi farmacologici la formazione stimolante di celle di sangue rosse – erythrocytes e non differisce su proprietà da erythropoietin umano.

Il meccanismo di effetto di medicina è che stimola la divisione e una differenziazione di predecessori di erythrocytes. Una tal influenza ha il carattere selettivo, senza influenza, per esempio, formazione di globuli bianchi – i leucociti. Da ricerche si prova che Epreks ha la capacità insignificante di causare la formazione di anticorpi a esso.

Non ci sono prove che Epreks ha teratogenny o proprietà cancerogenic.

Forma di rilascio

La medicina è prodotta in siringhe di vetro nella forma di soluzione per iniezioni.

Indizi all'applicazione di Epreks

Эпрекс usi in cura di anemia a bambini e adulti con un'insufficienza renale cronica, alla gente con patologia oncological di non myeloid l'origine (compreso per prevenzione di anemia), in caso di anemia alla gente infettata da HIV e ricezione di uno zidovudine in trattamento.

Se l'operazione con perdita di sangue vasta ad adulti sullo sfondo di anemia la gravità facile o moderata è progettata, allora per la prevenzione di trasfusioni del sangue vaste nel successivo e restauro di velocità normale di formazione di erythrocytes, usa Epreks.

Controindicazioni

È impossibile applicare Epreks a intolleranza dei suoi componenti, un'ipertensione irregolata, la sconfitta espressa di navi di cuore, cervello, compreso a pazienti che ebbero un attacco cardiaco o un colpo recentemente. La gravidanza e la nutrizione da un petto, e anche l'impossibilità di effettuare adeguatamente la prevenzione di formazione di coaguli di sangue sono anche una controindicazione a Epreks.

Se il paziente con krasnokletochny parziale aplaziya ha ricevuto qualche erythropoietin in trattamento, l'applicazione di Epreks per esso non è raccomandata.

Istruzione per l'applicazione di Epreks

La medicina è in siringhe disponibili sterili, è intesa per amministrazione ipodermica ed endovenosa.

Prima di uso certamente è necessario esser convinto di assenza in liquido di particelle visibili. La siringa non può esser mossa – questo l'alfa può distruggere la struttura di un epoetin.

L'amministrazione endovenosa è effettuata tra almeno 1-5 minuti. Lo Эпрекс è impossibile mescolarsi con altre medicine o entrare nella forma di infusioni endovenose.

All'atto d'introduzione ipodermica il volume d'infusione non deve essere più di 1 millilitro, in caso del suo eccesso è necessario iniettare il farmaco a parecchi posti. Di solito per introduzione ipodermica scelgono un fianco, una spalla, una parete di pancia.

Durante una medicina di corso di terapia è necessario provare a ottenere il livello ottimale di emoglobina di sangue di 120 g/l (per qualsiasi pavimento) e non superarlo. Durante trattamento è necessario controllare il livello di ferro serumal in sangue e all'atto della sua diminuzione per aggiungere medicine di ferro a terapia.

A malattie oncological di Epreks nominano all'anemia accompagnatoria, e anche per la prevenzione della sua apparizione durante un corso di chemioterapia se durante il primo corso il suo emoglobina è diminuito più che di 20 g/l. La dose iniziale di Epreks fa 150 ME/kg 3 volte tra una settimana o 40 000ME una volta alla settimana.

Se 4 settimane più tardi da un'iniziazione di emoglobina di trattamento al paziente salì di 10 g/l e più, e anche retikulotsita nell'analisi non meno di 40.000 in 1 мкл, allora convalida la dose scelta. Se gli indicatori di controllo là sono meno queste cifre, allora è necessario alzare una dose le 4 prossime settimane a 300 ME/kg 3 volte alla settimana o 60 000 ME una volta alla settimana.

Se su questa dose 4 settimane di trattamento più tardi arrivano a un aumento sufficiente di emoglobina e retikulotsit, il dosaggio è considerato sufficiente, e su esso l'arresto. Se l'aumento di emoglobina e retikulotsit sulla dose alzata è meno che raccomandato cifre, allora fermi il trattamento.

Se l'aumento di emoglobina fa più, che 20 g/l in un mese o arriverà al livello desiderabile di 120 g/l, la dose di Epreks ha bisogno di esser ridotta nel 25%. In caso di eccesso di contenuto di emoglobina di sangue di 120 trattamento g/l epoetiny un'alfa per un po' è fermato, e si rinnovi dopo diminuzione in emoglobina più in basso che 120 g/l in una dose, è 25% meno che iniziale. L'introduzione di Epreks è continuata ancora 1 mese dopo la fine di chemioterapia.

Quando il raccogliere di sangue prima dell'intervento chirurgico vasto progettato di Epreks entra endovenosamente dopo della fine di sangue riunente. In questo caso è nominato 2 volte alla settimana prima di 3 settimane in fila, all'atto di ogni visita al dottore portano via dal paziente una porzione di sangue e lo tengono per trasfusione allo stesso paziente. La dose di Epreks di 600 ME/kg 2 volte alla settimana.

A pazienti che progettano l'operazione, ma non partecipano al programma di raccogliere il sangue autologichny e anche se l'operazione è già fatta, Epreks entrano ipodermicamente in 600 МЕ/кг/нед, 3 settimane in fila.

Effetti collaterali

Эпрекс può causare tali effetti indesiderabili come dizzinesses, la febbre, i dolori articolati e la testa, la debolezza, l'aumento di pressione, uno spasmo, reazioni allergiche nella forma di eruzioni, un prurito della pelle, un piccolo guscio di tartaruga o angioneurotic hypostasis. Le reazioni locali possono esser collegate al posto d'introduzione e mostrate nella forma di bruciato, arrossimento, morbilità moderata al posto d'introduzione.