A Monochinkva

A Monochinkva – vazodilatator periferico, antianginalny mezzi.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – targhe: colore rotondo, bianco, su uno dei partiti di rischio (su 15 targhe in bolle, 2 bolle in un pacco di cartone).

Ingrediente attivo: isosorbide-5-mononitrate, i suoi contenuti in 1 targa – 40 mg.

Componenti supplementari: cellulosa microcristallina, monoidrato di lattosi, amido di grano, talco, magnesio stearate.

Indizi ad applicazione

• Terapia complessa di arresto cordiaco cronico;
• Prevenzione di attacchi di stenocardia a pazienti con cardiopatia ischemica, compreso durante il periodo dopo un infarto del miocardio.

Controindicazioni

Severo:

• Età fino a 18 anni;
• Necessità di scopo simultaneo di inibitori di un fosfodiesteraza (per esempio, tadalafit, sildenafit o vardenafit) poiché loro exponentiate hypotensive effetto di nitrati;
• Insufficienza di lactase, intolleranza ereditaria di un galactose, sindrome di malabsorption di un galactose e un glucosio;
• Forma severa di anemia;
• hypotension arterioso espresso (systolic pressione arteriosa meno di 90 mm hg, diastolic – meno di 60 mm hg);
• Lo shock di Cardiogenic (in caso non è possibile arrivare a finale piuttosto alta diastolic la pressione nel ventricolo sinistro per mezzo di un intra aortal la contropulsazione o da introduzione dei mezzi che hanno l'effetto inotropny positivo);
• L'infarto del miocardio affilato che è seguito da hypotension arterioso espresso;
• Violazioni affilate di circolazione del sangue (shock e crollo vascolare);
• Tossico hypostasis di polmoni;
• Ipersensibilità a componenti di medicina o nitrati.

Con cura:

• Trauma craniocereberal recentemente posposto;
• Glaucoma;
• Fallimento di fegato;
• Insufficienza renale pesante;
• Aortal e/o mitralny stenosis;
• La pressione bassa di riempitura a pazienti con un infarto del miocardio affilato, un'insufficienza del ventricolo sinistro (è impossibile permettere la diminuzione in pressione arteriosa systolic sotto 90 mm hg);
• Tendenza a violazioni orthostatic di regolazione vascolare;
• Tamponada di un pericardio, konstriktivny perikardit, cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo hypertrophic;
• Le malattie che sono seguite dalla pressione cranica intra aumentata;
• Colpo di Hemorrhagic;
• Thyrotoxicosis.

Metodo di applicazione e dosaggio

Monochinkva deve accettare dentro dopo cibo, senza masticazione, lavandosi giù con sufficiente acqua.

Il dottore definisce il modo di distribuzione e la durata di terapia singolarmente.

La dose raccomandata iniziale – su 20 mg (^1/2 targhe) 2 volte al giorno. Più lontano è gradualmente alzato a una dose terapeutica ottimale – su 40 mg 2-3 volte al giorno (con intervalli di 7-8 ore).

La dose quotidiana risolta più alta fa 120 mg.

Effetti collaterali

• Molto spesso (il 10%): un mal di testa «di nitrato» (si alza in un'iniziazione di trattamento e di solito passa tra parecchi giorni all'atto di continuazione di trattamento);
• Spesso (il 1% - <Il 10%): un abbassamento di pressione arteriosa e/o sviluppo di orthostatic hypotension (dopo che il ricevimento della prima dose e/o all'aumento successivo di una dose) che può esser seguito da capogiro, debolezza e tachycardia; da sistema nervoso – un illegibility di percezione visiva, sonnolenza, costrizione di movimenti, riduzione del tasso di mentali e reazioni di motivo (particolarmente in un'iniziazione di trattamento);
• Di rado (il ≥0,1% - <Il 1%): sentendosi di bruciato facile di lingua, nausea, arrossimento di faccia, vomito, reazioni allergiche, l'abbassamento espresso di pressione arteriosa (è seguito appesantendo di sintomi di stenocardia), gli stati di kollaptoidny che qualche volta sono seguiti da un debole e un bradiaritmiya;
• In alcuni casi (<il 0,01%): dermatite di eksfoliativny.

Istruzioni speciali

La medicina non è intesa per fare cadere di attacchi cattivi di stenocardia e cura di un infarto del miocardio affilato.

Durante terapia è necessario controllare la pressione arteriosa e il tasso cardiaco.

Durante gravidanza e una lattazione a Monochinkva può esser applicato rigorosamente a destinazione il medico generico essente presente, dopo valutazione attenta di un rapporto del vantaggio aspettato e i rischi possibili, sotto controllo medico speciale. A ricevimento di medicina dalla donna nutrente l'osservazione è necessaria anche per il bambino.

È necessario considerare il rischio di sviluppo di tolleranza a isosorbide-5-mononitrate o tolleranza arrabbiata ad altre connessioni nitritsoderzhashchy. Pernon permettere una tale reazione, è consigliato evitare il ricevimento continuo lungo a Monochinkva in dosi alte.

A pazienti con lability di circolazione del sangue già al primo ricevimento di sviluppo di medicina di sintomi d'insufficienza affilata di circolazione del sangue è possibile.

Considerevolmente è possibile impedire il mal di testa «di nitrato» ad accettare all'inizio di terapia ½ targhe a Monochinkva 2 volte al giorno – di mattina e di sera.

Non è consigliato cancellare bruscamente la medicina, è necessario ridurre la sua dose gradualmente.

Durante terapia è necessario trattenersi da immissione di alcool, e anche essere attento guidando l'auto e compiendo i generi di attività che esige la velocità aumentata da parte di reazioni.

Interazione medicinale

• Norepinefrin (noradrenaline): le sue diminuzioni di effetto terapeutiche;
• L'avvolgimento di adsorbents e gli astringenti: mononitrato isosorbide assorbimento da diminuzioni di distesa digestive;
• M holinoblokatory (compreso atropine): il rischio di aumento di aumenti di pressione intraoculari;
• Beta адреностимуляторы, alfa адреноблокаторы (dihydroergotamine): l'effetto antianginalny a diminuzioni di Monochinkva che è mostrato da tachycardia e un abbassamento eccessivo di pressione arteriosa;
• Blockers di canali calcic lenti (per esempio, nifedipine, verapamil), propranolol, амиодарон: l'effetto antianginalny a Monochinkva amplifica;
• Vazopressora: le loro diminuzioni di azione;
• Barbiturici: il metabolismo accelera e la concentrazione di isosorbide di mononitrato in diminuzioni di sangue;
• Altro vazodilatator, inibitori angiotensin - l'enzima girante, blockers di canali calcic lenti, antigipertenzivny mezzi, beta адреноблокаторы, neuroleptics, tritsiklichesky antidepressivi, fosfodiesteraza inibitori (compreso vardenafit, sildenafit, tadalafit), etanolo: l'azione di antigipertenzivny a Monochinkva amplifica.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura non più di di 25 ºС nel posto protetto da luce inaccessibile per bambini.

Scadenza – 5 anni.